소아에서 경추의 아 탈구

  • 관절염

근골격계의 가장 흔한 병리학 중에는 자궁 경관의 아 탈구가 있습니다. 어른뿐만 아니라 어린이들도이 병적 상태에 처해 있습니다. 척추의 아 탈구는 서로에 대한 자궁 경부의 인접한 척추의 불완전한 이탈에 의해 나타납니다.

탈구와는 대조적으로, 관절 인대가 부러 졌을 때, 최소한의 관절 접촉을 유지하는 것이 아 탈구의 특징입니다. 그러나, 척추 사이의 상호 작용은 목이 완전히 기능을 멈추는 동안 여전히 방해받습니다. 보통 첫 번째 경추, 아틀라스는 아 탈구에 가장 취약합니다.

자궁 경부 척추의 척추 사이의 관절 인대는 목에 움직일 수있는 기능과 다른 비행기에서 이러한 운동을 할 수있는 기능을 제공합니다. 자궁 경부의 주요 기능과 가장 심각한 기능은 여전히 ​​도움이되지만. 경추의 척추는 단순히 뇌로의 혈액 공급을 담당하는 혈관으로 덮여 있습니다. 또한 여기에는 척수의 일부가 지나가고, "파손"은 팔다리의 마비와 죽음을 초래할 수 있습니다.

자궁 경부 척추의 모든 아 탈구 중에서,이 병리의 세 가지 유형이 구별되며, 어린이에서 가장 흔히 진단됩니다.

  • 출산 전 통과하는 아기의 출생 전에 종종 발생하는 애틀랜타의 가장 빈번한 아 탈구. 이는 척추 C1과 C2가 극도로 취약하기 때문에 다른 관절과 다소 다르게 배치됩니다. 애틀란타 아 탈구는 목의 이동성을 박탈하며 대개 강하고 규칙적인 통증을 유발합니다.
  • 회전식 자궁 경부 아 탈구는 과도하게 갑작스런 머리 움직임의 결과로 발생할 수 있으며,이 운동에서는 중심 축에 대해 부 자연스러운 위치를 취합니다. 신생아에서이 병리학은 부모가 아기의 머리를 잘못지지 할 때 발생합니다. 이 부상을 무시하고 의사의 진료를 미루면 아동은 사경 (torticollis)을 유발할 수 있습니다.
  • 적극적인 아 탈구는 근골격계의 불완전한 발달로 인해 발생합니다. 근골격계가 증가하면 근육의 음색이 증가하여 관절 공간이 끊어집니다. 소아에서 척추의 비정상적인 발산을 나타내는 적극적인 아 탈구.

이유

자궁 경관 지역의 아 탈구는 머리에 대한 능동적 및 간접적 인 결과의 결과로 발생합니다. 또 다른 자극 요인은 목 근육의 자연스런 수축입니다. 어린이의 경우, 이것은 대개 머리를 돌릴 때 일어나며 부 자연스러운 자세를 취합니다. 어린이들의 지나친 신체 활동을 고려할 때 이것은 매우 자주 일어날 수 있습니다.

신생아에서 자궁 경부 척추의 아 탈구는 획득 될뿐만 아니라 선천적입니다. 즉,이 병리학은 종종 출생의 부상의 결과입니다. 출산하는 동안 아기의 머리가 주축을 기준으로 이동하기 때문에 출생시 근육 압력이 바뀌고 관절 인대가 손상됩니다.

병리학 발달의 또 다른 일반적인 원인은 스포츠 운동의 잘못된 수행입니다. 아 탈구는 헤드에 떨어질 때, 헤드 스탠드에서, 플립 플롭 및 기타 스포츠 연습을 부적절하게 수행 할 때 미개척의 얕은 수역으로 뛰어들 때 발생할 수 있습니다.

  • 또한보십시오 : 아이에있는 자궁 경관의 Subluxation.

증상

자궁 경부의 빈번한 척추 손상은 척추 사이의 공간이 좁아지기 때문에 발생합니다. 어린이의 경추에있는 아 탈구는 다음과 같은 여러 특징적인 징후를 수반합니다 :

  • 지나친 부 자연스러운 색소 침착 한 근육;
  • 목과 어깨에 통증을 느껴 전체를 뒤덮습니다.
  • 대개 경련이 동반되는 상 측구;
  • 목에 조직의 심한 부종;
  • 자궁 경부 이동성의 위반;
  • 불안한 잠;
  • 상지의 마비;
  • 비전이 흐트러지지 않습니다.
  • 청각 장애;

신생아에서 자궁 경관의 아 탈구는 생후 첫 6 개월 동안 거의 보이지 않는다는 사실이 분명합니다. 유일한 증상은 자궁 경부 만곡과 머리의 비정상적인 위치입니다. 아기가 신체 활동을 유의하게 증가 시키거나 독립적으로 걸음을 배우면 척수 부상의 수직 하중이 증가하므로 외상은 눈에 띄게됩니다.

아이가 골치 아픈 고통에 대해 부모에게 아직 불평 할 수 없기 때문에 다음 증상에주의하십시오.

  • 아기는 변덕스럽고 지나치게 눈물을 많이 흘리며 짜증이납니다.
  • 그의 움직임과 걸음 걸이에서의 부자연 스러움이 두드러진다.
  • 아이는 집중할 수없고, 혼란 스럽습니다.
  • 그는 빨리 피곤하고 많이 잔다.
  • 척추의 굴곡 굴곡 (척추 측만증);
  • 아이의 나이와 일치하지 않는 체중이 빠르게 증가합니다.
  • 아기는 종종 식사 후에 뱉어냅니다.
  • 또한보십시오 : 척추를 조정하는 방법 너 자신.

나열된 증상 중 적어도 일부의 증상이 발견되면 즉시 자격을 갖춘 기술자에게 문의하십시오. 아동의 조심스러운 관찰과 병리학의 적시 진단은 건강한 발달의 열쇠입니다.

진단

증상이 다른 병리 증상의 징후와 유사하기 때문에 "자궁 경관의 아 탈구"진단은 어렵습니다. 보통, 아 탈구의 정확한 진단을 위해, 직선의 후방 및 측면 투영에서 목의 X 선을 찍는 것으로 충분합니다. 그러나 특정 환자의 상태의 심각성을 고려할 때 의사는 비스듬한 투영으로 X 선 촬영을 할 수 있습니다. 애틀란타의 변위가 의심되면 엑스레이가 구강을 통해 진행됩니다.

자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영은 자궁 경부 척추 전위의 추가 진단 도구로 사용됩니다. 신경계 질환을 배제하기 위해서는 신경 학자와 상담해야 할 수도 있습니다. Reencephalography는 만성 아 탈구를 진단하는 데 사용됩니다.

치료

근골격계의 병리학 적 치료는 탈구 된 척추의 보충 및 회복 과정과 같은 조치로 구성됩니다. 공인 된 수기 치료사 또는 외과 의사 - 정형 외과 의사 만이 척추골을 올바르게 놓을 수 있습니다.

  • 또한 위험한 것은 무엇이며 경추의 변위를 치료하는 방법은 무엇입니까?

의사는 균열, 인대의 파열 등과 같은 뚜렷한 합병증이 없다는 조건 하에서 만 아동의 아 탈구를 설정하고 치료할 것입니다. 피해자의 즉각적인 입원은 전문의의 작업을 촉진하고 치료를 촉진합니다.

자녀의 자궁 경부에 압력을 가하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이는 의심 할 여지없이 관절 인대의 파열과 완전한 탈구로 이어질 것이기 때문입니다.

  • 참조 : 자궁 경부 척추 C1의 회전식 아 탈구

소아에서 이러한 병리학 치료는 보수적 인 방법을 사용합니다. 탈구 된 척추의 위치를 ​​재조정 한 후, 아동에게 성인의주의를 기울여야합니다. 의사는 환자의 나이를 기준으로 재활 조치를 처방합니다. 자궁 경부 척추의 탈구 후 아동의 신체 재활에 기여하는 활동으로는 마사지, 수작업 치료, 물리 치료 요법, 치료 물리 치료가 있습니다.

어린이에서 경추의 아 탈구는 매우 심각한 상해이며, 그 태도는 해가 될 수 없습니다. 수술 입원, 적시 응급 처치 및 재활은 어린이가 심각한 결과없이 나이에 맞게 쉽게 치료를 이전하고 발전하도록 도와줍니다.

척추 골절에서 수송은 어떻게 이루어 집니까?

자궁 경부 척추 탈구

자궁 경부 척추는 다양한 운동을 수행 할 수있게하며, 자궁 경부 척추는 중요한지지 기능을 수행합니다. 척추 아 탈구의 경우 목은 완전히 기능 할 수 없으며 자격을 갖춘 치료가 필요합니다.

자궁 경관의 아 탈구 란 무엇입니까?

아 탈구는 변위의 정도에 따라 1/3, 1/2 또는 3/4으로 나뉩니다. 접촉이 상부 및 하부 척추의 관절의 프로세스의 꼭대기 사이에서만 유지 될 때 아 탈구는 "상부"라고 불린다.

자궁 경부 척추 전위의 원인

성인에서 자궁 경관의 아 탈구는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 기계적 부상 (머리에 강한 타격, 다이빙 중 부상 등);
  • 전문적인 활동. 일부 직업은 예를 들어, 광산이나 공장에서 일하는 것과 같이 아 탈구의 위험을 증가시킵니다.
  • 얼굴이나 목에 떨어진다.
  • 안전 규정을 준수하지 않은 신체 활동. Subluxations는 종종 크로스바에 매달려, 스케이팅, headstands 또는 공중제비를 수행 할 때 떨어지는로 인해 발생;

작고 신생아에서 자궁 경부 척추 탈구의 원인은 다릅니다 :

이것은 관절의 작업을 담당하는 미숙 한 힘줄과 인대 장치 때문입니다. 아 탈구는 경미한 부상, 갑작스런 움직임 및 머리의 부 자연스러운 위치에서도 발생할 수 있습니다. 이 문제는 아기의 머리가 신체의 중심 축에서 벗어난 경우 출산 중에 발생할 수 있습니다.

우리는 또한 척추의 병리학에주의를 기울이는 것이 좋습니다 : 척추 혈관종과 척추 혈관의 불안정성.

아 탈구의 특정 및 비 특정 증상

자궁 경부 척추체 탈구의 구체적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 손에 경련의 모양;
  • 허리 통증, 아랫턱과 윗턱, 어깨 통증;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 거위 덩어리와 손가락에 불편 함;
  • 수면 장애;
  • 상지와하지의 힘이 감소되었습니다.

회전 아 탈구가 있으면 다른 특별한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 머리를 돌릴 때 고통;
  • 시각 장애;
  • 의식 상실

Subluxation C2-C3에는 몇 가지 추가적인 특징적인 증상이 있습니다.

  • 음식을 삼킬 때의 불편 함;
  • 혀가 부어 오르는 느낌.

Subluxation C3-C4는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 어깨까지 이어지는 목에 통증;
  • 복부 팽창 (항상 나타나지는 않음);
  • 흉골 뒤에 왼쪽 통증.

비 특이 증상은 다음과 같습니다 :

  • 머리의 강제 위치 (보통 앞으로 또는 건강한 방향으로 돌리면 목에 통증을 피할 수 있습니다);
  • 목 통증;
  • 목 움직임이 방해되거나 제한됨.
  • 붓기와 아픔.
  • 경우에 따라 이탈 한 프로세스를 모색 할 수 있습니다.

첫 번째 증상이 나타나면 즉시 전문가에게 진단 및 치료를 요청해야합니다.

척추 탈구의 유형

회전 아 탈구

이것은 첫 번째 경추가 두 번째 경추의 축을 중심으로 회전 할 때 발생합니다. 이 아 탈구는 날카로운 머리가 앞으로 기울고 회전하고 회전 할 때 발생합니다. 종종이 유형은 신생아 및 어린 아이에서 진단됩니다. 첫 번째 척추 (아틀라스)는 종종 오른쪽으로 돌고, 축척의 척추는 왼쪽으로 향하게됩니다.

활성 아 탈구

이 현상의 원인은 머리의 급격한 회전 중에 목 근육의 날카로운 긴장입니다. 종종이 유형은 근골격계의 미성숙으로 인해 소아 및 청소년에서 결정됩니다. 복합 슬릿이 열리기 때문에 척추 C1과 C2 사이에 불일치가 발생합니다.

Kinbek 아 탈구

실제로이 유형은 이전 2 가지보다 훨씬 덜 일반적이지만 매우 위험하며 긴급한 도움이 필요합니다. 킨 버그 (Kinberg) 아 탈구는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 : 목과 머리의 심한 통증. 남자는 그의 손으로 그의 머리를 잡고, 그것은 거의 이동 불가능합니다. 이러한 증상은 척수와 혈관의 신경이 압박되어 발생합니다.

증상 Cruveiller

증상 Cruveiller는 Atlanta와 축 추골 사이의 아 탈구입니다. Creuvelier 증상의 주된 원인은 치과 과정의 비정상적인 발달, 두 번째 척추의 몸과 치아 사이의 간격, 약한 목 인대입니다. 이 유형의 아 탈구는 근육 과부하 및 목 부상으로 진단 된 경우가 많습니다. 증상 : 다운 증후군, 류마티스 관절염, 모 퀴오 병 (Morquio disease)이있는 사람들에게서 종종 날개가 발생합니다.

진단 방법

목과 통증 및 현기증에 불편 함이 있으면 즉시 효과적인 치료법을 진단하고 진단하고 처방 할 전문가에게 연락하십시오.

다음 진단 방법을 사용하여 아 탈구를 결정하십시오.

  • 두개의 투영 (척추의 x- 레이)에서의 척추 지압;
  • 경 사진 방사선 사진은 복잡한 경우의 진단을 위해서만 수행됩니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영.

의사는 환자의 불만, 검사 및 조사를 기반으로 진단합니다.

자궁 경부 척수 탈구의 치료

자궁 경부 척추의 아 탈구는 적시 치료가 필요합니다.이 치료는 척추를 줄이고 더 많은 재활을하기위한 절차로 구성됩니다. 어떤 경우에는 긴급한 도움이 필요할 수 있습니다.

응급 처치

부상의 영향을 최소화하고 희생자의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다. 우선, 타이어를 사용하거나 사용 가능한 수단 (핀, 막대기 등)을 사용하여 신체의 손상된 부위를 완전히 고정시킬 필요가 있습니다. 목이 고정되면 냉수에 담긴 티슈가 감염된 부위에 적용될 수 있습니다. 앉은 자세에서 부상을 입었을 경우, 부상당한 사람은 어떠한 경우에도 등 뒤에서 눕힐 수 없습니다.

모든 절차가 끝나면 구급차에 전화하거나 환자를 응급실로 이송해야합니다.

아 탈구 감소

의사는 합병증이없는 경우 (균열, 찢어진 인대 등)에만 승화를 설정합니다.

희생자가 의료 센터로 더 빨리 이송 될수록 전문가가 일을 더 쉽게 할 수 있습니다.

재활

승화가 재설정 된 후에는 재활 과정을 수강해야합니다.

이 기간 동안, 당신은 신체 운동을 제한해야합니다, 일반적인 모터 정권으로 돌아가는 것은 아 탈구의 재발을 유발하지 않도록 점진적으로 발생해야합니다. 재활의 주요 척도는 Schantz collar 또는 특별한 드레싱을 장시간 사용하는 것입니다.

보통 그러한 재활은 30 일에서 90 일 사이에 이루어집니다. 의사는 마사지, 물리 치료, 수동 요법, 운동 요법 및 침술 과정을 처방합니다.

척추 수술 후 재활의 특징에주의를 기울여야합니다.

수동 요법

카이로 프랙틱 의사는 아 탈구를 치료할뿐만 아니라 환자의 재활 치료도 담당합니다. 전문가는 이미지를 연구하고 척추와 근육의 상태를 결정하고 근육의 색조를 개선하는 데 필요한 치료법을 처방합니다.

정형 외과 장치

이러한 장치는 독립적으로 선택할 수 없으며 의사의 처방에 의해서만 사용이 가능합니다. 그들의 주된 임무는 갑작스럽고 위험한 운동으로 부상을 입은 후에도 여전히 허약 한 척추를 보호하고 자궁 경부를 경감시키는 것입니다. 현대 의학에서 Philadelphia ortresis와 Shantz 타이어가 사용됩니다.

물리 치료

물리 치료 방법은 재활 과정에 포함됩니다. 전문가는 가능한 한 빨리 환자가 회복 할 수 있도록 EHF (열 치료법), 전기 영동 및 초음파를 처방 할 수 있습니다. 경 두개 미세 전류 자극이 수행 될 수있다. 물리 치료법은 다른 재활 방법과 조합해서 사용해야합니다.

의약품

약물 치료는 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 환자의 특성에 따라 의사가 약을 처방, "Milgamma"또는 "Neyrorubin는"대뇌 순환의 정상화를위한 신경계와 혈액 순환, "Fenotropil"의 기능을 개선하기 위해 근육을 이완하는 "Mydocalm는", "Diprospan는"통증과 염증을 제거하기 미세 순환 개선을위한 Trental, 두개 내압의 정상화를위한 Dicarb.

치료 연습

물리 치료를하는 것은 재배치 직후에 할 수 있습니다. 참여 과정에서 목이 참여하지 않으면 모든 움직임이 어깨 거들과 어깨의 근육을 수행합니다. 정형 외과 장비를 제거한 후 목 부분의 약화 된 부분을 지탱하는 부분입니다. 치료 운동의 주된 규칙은 부하가 점진적으로 증가한다는 것입니다.

마사지

부드러운 마사지는 아 탈구 후의 또 다른 재활 방법입니다. 그것은 독립적으로 할 수 있습니다 : 부드럽게 코에서 귓속에 움직임과 뺨을 뇌졸중, 쇄골의 영역을 문지 르세요. 근육은 쓰다듬거나 문지르고 반죽 할 수 있습니다.

침술

활성 포인트는 바늘에 노출됩니다. 이 방법은 근육을 긴장시키고 조율하며 손상된 부위를 마취시키고 재생 과정을 가속화합니다. 침술을 받으려면 침술 전문가에게 연락해야합니다.

소아에서 경추의 아 탈구의 치료

소아에서 아 탈구의 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 승화가 재설정 된 후, 아동은 성인을 지속적으로 감독해야합니다. 의사는 환자의 나이에 따라 재활 절차를 처방합니다.

비디오

예방

아 탈구를 피하려면 자궁 경부의 상태를 모니터링하고 신체 활동을 적절히 분산시켜야합니다. 어려운 운동과 공중 재기는 워밍업과 적절한 체력으로 수행해야합니다.

목에 첫 번째 통증이 나타나면 전문가에게 연락하여 약속을 지키는 것이 가장 중요합니다.

소아에서 경추의 아 탈구

소아에서 경추의 아 탈구는 목 부위의 척추의 변위를 수반하는 심각한 병리학 적 상태이다. 다양한 원인 인자가 머리의 잘못된 위치에서 시작하여 다양한 부수적 인 질병으로 끝나는 아 탈구를 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우, 아 탈구의 예후는 좋지만시기가 맞지 않는 치료로 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 자궁 경관의 아 탈구 치료에 대한 더 자세한 정보는이 기사에서 논의 될 것입니다.

원인

아 탈구의 출현은 아동의 머리에 대한 능동적 또는 수동적 영향에 의해 영향을받습니다. 공통 위험 요소에는 근육 조직의 독립적 인 및 의도하지 않은 수축이 포함됩니다. 원칙적으로, 이것은 머리를 돌려 부 자연스러운 자세로 고정 할 때 발생합니다. 그리고 아이들은 매우 활동적인 생활 방식을 꾸준히 실행하고 뛰기 때문에 종종 아 탈구와 같은 현상을 겪습니다.

병리학은 취득하거나 선천적 일 수있다. 획득 한 탈구로 모든 것이 명확 해지면 타고난 것들이 조금 더 복잡해집니다. 출산하는 동안 아기의 머리가 몸의 축에서 약간 벗어날 수 있습니다. 이는 출생시 운하의 저항을 증가시킵니다. 결과적으로 관절이 손상됩니다. 신생아의 인대 조직은 아직 미성숙하고 불충분하게 형성되기 때문에 그러한 부상은 매우 바람직하지 않습니다.

자궁 경관 탈구의 유형

통계에 따르면, 대부분의 경우 처음 두 척추가 영향을받습니다 (의학에서 Axis 및 Atlantean이라고 함). 아 탈구는 여러 가지 종류로 나뉘며 흐름 특성이 서로 다르다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

표 자궁 경관의 아 탈구의 분류.

참고! 자궁 경부 척추 손상은 어린이 신체에 매우 위험합니다. 골격 시스템이 개발 단계에서 아직 충분히 개발되지 않았기 때문에. 치료가 늦어 지거나없는 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

특징적인 증상

자궁 경관의 아 탈구가있을 때, 아이들은 대개 다음과 같은 증상을 경험합니다 :

  • 굽어서 어깨 띠에 쏘는 것;
  • 막간 신경통의 발달;
  • 전신 마비 또는 그것의 절반;
  • 이명의 출현;
  • 하반부 또는 상지의 감각의 감소 또는 완전한 상실;
  • 감소 된 시력;
  • 목의 제한된 이동성;
  • 불면증, 근육 경련, 편두통;
  • 목이 부풀어 오른다.
  • 어깨, 등 및 팔까지 심한 통증.

참고! 유아의 아 탈구의 출현은 영향을받는 영역에서 한 번의 자궁 경부 만곡으로 나타낼 수 있습니다. 발달 과정에서만, 아이가 걸을 때, 병리학 자체가 느껴지고 급성 통증의 형태로 나타납니다. 이것은 척추에 가해지는 부하가 증가했기 때문입니다.

그러한 경우, 말할 수없는 아동은 부모에게 질병에 대해 설명 할 수 없으므로 어린이의 행동을주의 깊게 관찰해야합니다. 그들이 아기의 다음 징후를 발견하면 경고해야합니다.

  • 음식을 먹은 후 잦은 역류;

예를 들어, 아기의 발달이 지연되면 다른 연령대의 어린이보다 훨씬 뒤집어 쓰거나 앉기 시작하면 자궁 경관의 아 탈구가 나타날 수 있습니다. 이 병리학 적 상태의 발달 초기 단계에서 치료가 매우 간단하고시기 적절한 치료로 불쾌한 합병증을 피할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러므로 전문가는이 종의 아 탈구의 첫 징후를 발견 했으므로 전문가에게 즉시 연락하는 것이 좋습니다.

이게 어떻게 위험한가요?

아 탈구는 장래에 신체의 기능에 부정적인 영향을 미치는 중대한 장애를 일으킬 수 있습니다. 우선, 근골격계, 신경계 및 순환계가 앓고 있습니다. 또한 아 탈구는 장 질환을 일으키는 소화 기계의 작용을 방해 할 수 있습니다. 그러므로 병적 상태의 징후를 무시하고 그들의 가장 작은 징후에주의를 기울이는 것은 불가능합니다. 소아 병리학은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 경련;
  • 기억 상실, 주의력 결핍;
  • 피로 증가;
  • 발달 지연;
  • 근시 또는 사시와 같은 안과 병리;
  • 평평한 다리;
  • osteochondrosis의 개발, 척추 측만증 및 척추의 다른 질병.

위의 위반의 대부분은 예방할 수 있습니다, 주요 것은 아 탈구 및 적시 치료의 적시 감지입니다.

진단 기능

병리학 적 상태의 원인을 알아 내기 위해서는 환자는 진단 검사를 받아야하며, 진단 검사는 원칙적으로 1 차 검사와 재 기진으로 시작됩니다. 그 후, 신경과 전문의는 영향을받은 부위를 만지기 시작합니다.

그러나 이러한 조치로 정확한 진단을 결정하기에는 항상 충분한 것은 아니므로 X- 레이, 구강 내 시야, X- 선 (모든 관절의 과정을 연구하기 위해 시행됨) 및 아 탈구의 일반적인 진단 방법 인 척추 검사를 포함한 여러 유형의 X- 레이 검사를 지정할 수 있습니다. 추간 판 및 관절. 취해진 조치의 결과에 따라 의사는 진단을 내리고 적절한 치료를 처방합니다.

치료 방법?

Subluxation을위한 치료법은 우선, 전치 된 척추의 위치를 ​​재조정하는 것입니다. 이 조작은 수동 요법, Ruche-Guther 또는 Glisson 루프의 원리 적용과 같은 기술로 수행 할 수 있습니다. 감소 방법은 몇 가지 요소, 예를 들어 환자의 건강 상태, 합병증 또는 합병증의 존재 여부를 고려하여 선택됩니다.

참고! 마사지 과정이 끝나면 의사는 어린이에게 Schanz 목걸이 또는 석고 코르셋을 착용하도록 처방합니다. 그러한 제품을 착용하는 것은 몇 개월 (약 1 ~ 5 개월) 동안 필요합니다.

수동 치료와 병행하여 의사는 보수 치료를 처방합니다. 이것은 치유 과정을 가속화시킵니다. 여기에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 비타민 요법;
  • 물리 치료;
  • 침술;
  • 치료 운동 및 마사지;
  • 진통제의 사용.

자궁 경관의 아 탈구 후의 재활 기간 동안 아기의 활동을 줄여야합니다. 이 제한은 병적 상태의 재발을 방지하여 시각 기능 저하 또는 일 측성 마비의 형태로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

예방 조치

어떤 예방 조치가 있습니다, 어떤 관찰, 자궁 경부 척추의 subluxation을 방지 할 수 있습니다. 우선, 그들은 부상을 예방하기위한 것입니다. 이러한 활동에는 다음이 포함됩니다.

  • 칼라 구역의 건강 관리 (규칙적인 체조, 활동적인 라이프 스타일 유지);
  • 아침 운동을한다.

목에 척추가 아 탈구되는 것은 심각한 손상이며, 이는 아동의 전신 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 아기가 특별한 이유없이 매우 변덕 스럽기 시작하거나 목의 병리학 적 발달을 발견했다면 즉시 의료 도움을 받아야합니다. 적시 치료만으로 최대 효과를 얻을 수 있으며 불쾌한 결과를 예방할 수 있습니다.

소아에서 경추의 아 탈구 : 특징

건강과 발달을 위협하는 목에 매우 심각한 상해는 어린이에게 자궁 경부 척추의 아 탈구입니다. 경추는 필수적인지지 기능을 수행하는 척추의 가장 움직이는 부분입니다. 인체의 주요 부분 인 머리를지지하는 사람이 바로 그 사람입니다. 신체의 특성상이 부서는 어린 시절에 가장 취약합니다.

7 개의 척추가 자궁 경부의 구조에 참여하며, 그 중 첫 번째 (아틀라스)와 두 번째 (축)가 가장 외상으로 여겨집니다. 오프셋의 현지화에 따라 다음이 있습니다.

  1. 회전 아 탈구 - 애틀란타의 축에 대한 이동.
  2. 적극적인 아 탈구 - 척추의 발산;
  3. Kinbek 아 탈구 (Subluxation) - 변위되었을 때 관절이 꼬 집을 때;
  4. Cruviellian 아 탈구 - 변위는 첫 번째 및 두 번째 척추에 의해 국한되며 관절의 확장을 수반합니다.

대부분의 경우, 어린이들은 처음 두 종류의 손상으로 진단됩니다. 한 표면의 다른 표면에 대한 오프셋 영역은 아 탈구를 ½, 1/3 및 ¾로 나눕니다. 상부 아 탈구의 개념도 있는데, 거의 완전한 변위가 일어 났을 때, 상부와 하부 관절의 정상 사이의 접촉은 여전히 ​​유지됩니다.

신생아에서 아 탈구의 원인

신생아에서 목의 탈수는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다 :

  • 머리를 뒤로 기울이거나 몸이 부 자연스러운 자세에있을 때;
  • 아기가 출산하는 동안 아기의 머리가 옆으로 벗어남.

소아에서 아 탈구의 주요 전제 조건은 힘줄과 인대의 형성이 부족하다는 것입니다. 성인에서 아 탈구는 보통 목 부위의 연령 관련 변화뿐만 아니라 상해 또는 선천성 이상으로 인한 결과입니다.

어린이 애틀랜타의 회전 아 탈구

첫 번째 두 척추의 해부학은 다른 두 척추의 구조와 유사하지 않습니다. Atlant (첫 번째 척추 또는 C1)는 반지 형태입니다. 그것의 조밀 한 옆 부분으로, 그것은 후두뼈와 연결한다. 축 (두 번째 척추 또는 C2)은 반지 형태입니다. 앞부분에는 아틀라스 링의 내면을 따라 위쪽으로 돌출되어 미끄러지는 과정이 있습니다. 이 조인트는 Cruveilh 조인트라고합니다. 소아 병리 발달의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 목 근육을 적극적으로 수축 시키십시오. 즉, 머리를 부 자연스러운 위치로 돌립니다.
  2. 머리와 목에 외부 충격.

회전 아 탈구에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 첫 번째 유형은 첫 번째 및 두 번째 척추의 관절을 막는 특징이 있습니다. 동시에 아틀라스는 축에 비해 최대화됩니다. 이 유형의 아 탈구의 경우, 목은 변위 (목부의 증상)의 반대 방향으로 기울어집니다.
  • 두 번째 유형은 아틀라스가 불완전하게 회전 할 때 관절 중 하나가 막히는 것을 특징으로합니다. 이 경우 목의 곡률이 불완전하거나 전혀 없을 수 있습니다.

증상

소아에서 목이 아 탈구되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 촉지에 의해 악화 된 목, 어깨, 등 및 턱의 통증;
  2. 근육 긴장으로 인한 두부 운동의 제한;
  3. 팽창;
  4. 두통과 현기증, 수면 장애;
  5. 손에 경련.

회전 아 탈구의 경우 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동에 의해 악화되는 자궁 경관 지역의 통증;
  • 흐린 시야;
  • 머리를 옆으로 돌리기가 어렵다.
  • 의식 상실

아이가 목에 걸리면 아이가 서서 걷기 시작한 후에 목이 아프기 시작합니다. 다른 증상 중에는 다음도 있습니다.

  1. 두통;
  2. 주의 집중 감소;
  3. 기억 상실;
  4. 피로 증가;
  5. 변덕스러운.

치료

전위는 X 선, MRI 또는 ​​CT로 진단됩니다. 정면 및 측면 투영에서 수행 된 X 선 조사. 경우에 따라 경사 투영법이 추가되어 손상 정도를보다 정확하게 진단하고 결정할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영을 통해 매우 높은 정확도로 관절 표면의 변위를 감지 할 수 있습니다.

이 진단은 1 개의 자궁 경부의 아 탈구에 결정적입니다. 자기 공명 요법은 근육 조직의 상태에 대한 정보를 제공합니다. 수신 된 정보의 해석은 신경 학자를 산출합니다. 종종, 아 탈구 치료는 척추의 감소와 약물 치료 과정의 임명으로 축소됩니다.

의사는 목 근육을 이완시키고, 미세 순환을 개선하며, 혈액 순환을 증가시키고, 신경계의 활동을 정상화하고, 두개 내압을 정상화시키는 약물을 처방 할 것입니다. Diprospan은 통증과 염증을 제거하는 데 도움이됩니다.

약물 치료 외에도 다음과 같은 치료가 포함됩니다.

  • 물리 치료;
  • 전기 영동;
  • 초음파;
  • 열 절차;
  • 침술;
  • 마사지;
  • 특별 한 트렌치 칼라 착용.

모든 절차는 의료 시설에서 수행됩니다. 신흥 긍정적 인 역학 관계로 가정에서 치료를 계속할 수 있습니다. 치료와 재활의 주요 조건은 자궁 경부의 하중을 제한하는 것입니다. 부주의 한 움직임이 재 전위를 유발할 수 있으므로 지속적인 육아가 필요합니다. 일반적으로 재활은 약 4-5 개월 지속됩니다.

결과

소아에서 목의 아탁 탈수는 전체 유기체의 작업에서 심각한 혼란을 초래할 수 있고 더 발전 할 수 있습니다. 이러한 상해는 심혈 관계, 신경 근육계 및 근골격계에 영향을 미친다.

또한, 자궁 경관 부위의 손상은 소화에 영향을 주어 장 질환으로 이어질 수 있습니다. 따라서 증상을 무시하고 질병의 징후는 권장하지 않습니다. 그 결과, 아이들의 병리학은 다양한 장애로 이어집니다.

  1. 척추 만곡 (척추 측만증);
  2. Osteochondrosis;
  3. 플랫 피트;
  4. 시각 이상 (예 : 사시)
  5. 느린 정신 발달;
  6. 과다 활동 및 피로;
  7. 나쁜 기억,주의의 부족;
  8. 경련.

성인과 어린이에서 자궁 경부 척추의 아 탈구. 식별하고 치료하는 방법?

척추는 신경계와 근육질뿐만 아니라 골격계의 기초입니다. 능동적이고 자연스러운 이미지를 이끌어내는 사람은 건강한 척추가 있어야하지만 여러 가지 이유로 신체의이 부분에는 복잡성과 표현의 수준이 서로 다른 문제가 있습니다. 척추의 경우 가장 일반적인 문제는 디스크 나 척추의 변위뿐 아니라 아 탈구입니다.

척추에서 주요 기능은 이동성이지만 또한 견고한지지가 될 수 있습니다. 실제로 Subluxations과 척추 탈구는 자궁 경부에 가장 많이 관찰됩니다. 전위와는 대조적으로, 경추의 아 탈구는 인접한 척추에서 서로에 대한 관절 표면의 부분적 변위이다. 인대 조직의 파열은 정확하게 전위에 내재되어 있습니다.

목, 허리 또는 아랫쪽의 통증의 주요 원인 중 하나는 아 탈구 또는 변위이지만, 척추의 아 탈구의 통증은 항상 동반되는 것은 아닙니다. 종종 질병의 위험한 형태는 인간에게 아주 쉽게 발생할 수 있습니다, 그래서 당신은 어떻게 두통의 원인 의심 또는 전체 피로, 수면 부족을 증가시키고 과민성 실제로 자궁 경부 척추에 직접 척추 오프셋 수 없습니다.

아 탈구의 주요 심각한 위험은 압축 된 혈관과 다리와 팔의 근육 약화를 개발 인한되는 신경 혈액 공급과 신경 자극의 전달의 방해가 있기 때문에, 감도 손가락 마비와 사지의 마비를 손실이다. 그 결과, 한쪽 마비에 직면 할 수 있으며 이것은 척추의 아 탈구의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다.

자궁 경부의 척추에서 척추의 변위.

부상은 다음과 같이 발생합니다. 머리가 앞으로 기울어지면 강한 압력이 가해집니다. 그러한 부상은 얕은 물에서 뛰어 내릴 때, 광산에서 붕괴 할 때 또는 수평 막대에서 머리 뒤에서 붕괴 할 때 발생합니다. 자궁 경부 척추의 아 탈구는 CV-CVI 및 CVI-CVII 부분에서 관찰됩니다.

또한 제 1 경추의 소아과 치료 아 탈구에서도 매우 자주 발생합니다. 아틀라스, 소위 제 1 경추는 두 번째 몸의 오른쪽 또는 왼쪽으로 돌리면 회전 아 탈구입니다. 이 병적 상태는 뇌의 혈액 순환 장애, 두통 및 시각 장애의 징후에 의해 결정됩니다.

소아의 아 탈구의 결정

5 세 이하의 소아에서는 자궁 경부의 척추골의 전위가 거의 발생하지 않지만 운동 신경계의 활동이 증가함에 따라 부상의 수는 8-12 세까지 유의하게 증가합니다. 현재까지이 사진은 조화되었습니다.이 섹션에서 아 탈구의 총 수는 어린이의 경우 1/10, 성인의 경우 9/10입니다.

이는 근골격계의 기능의 특수성과 아동의 골격 때문이다, 즉, 뼈, 관절과 아이 더 legkorastyazhimye 부드러운 근육, 더 큰 관절 손상 허용에 이르게보다 훨씬의 움직임.

소아의 아 탈구의 결정

소아의 아 탈구 현상의 기전의 특징

어린이 탈구 경추가 힘줄 연신 과잉 인대는 번짐 고정 조인트로 연결 조인트를 강화하고, 이미 제공된 정상 상태에서의 붕괴 운동 통제 범위의 관점에서 해부학 적 구조.

즉, 아이는 제대로 고정되지 않은 관절을 가지고있어서 운동을 할 수 없기 때문에 일반적으로 불가능하며 뼈가 흩어지기 시작하여 아 탈구가 형성됩니다.

청소년기에는 근골격계가 형성되어 성체의 성질과 특징을 얻고 자궁 경관의 아 탈구 현상의 기전이 성체의 특징 인 특징을 얻습니다. 그러나 어린이들에게서 교환 반응의 속도의 높이를 고려해야하며, 이는 아 탈구가있는 관절 부위에서 퇴행성 과정의보다 빠른 발전으로 이어진다.

이들은 (프로세스) 관절 염증 반응 및 일반 여분 근육, 인대 및 힘줄 조직의 개발에 있으며, 척추의 위치를 ​​변경하지 못하여 발생되는 관절 캡슐의 체적 및 관절 기능의 활동 따라서 완전한 정규화를 감소시킨다. 소아에서는 정상적인 해부학 적 관계의 감소라는이 과정이 며칠 내에 형성됩니다.

결론은 그 자체를 암시합니다. 수술 적 개입을 예방하기 위해 어린이의 척추의 아 탈구를 진단하고 교정해야합니다.

아 탈구의 원인

소아의 아 탈구의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 머리 또는 얼굴에 착륙;
  • 헤더;
  • 스포츠 트레이닝에서의 안전 예방 조치를 준수하지 않는 것, 가장 흔하게 헤드 스탠드 또는 롤을하는 것;

어린이가 뼈 사이에 넓은 틈이 있고 척추의 특정 위치조차도 있기 때문에 어린이의 아 탈구는 X 레이에서 인식하기 어렵습니다. 이러한 그림은 이러한 위반을 인식하는 데 어려움을 줄 수 있습니다.

아이들의 아 탈구는 여러 형태가 있습니다. 아이들의 형성 메커니즘에 따라 활성, kinbek, 회전이 있습니다.

어린이와 성인의 일반적인 증상

척추가 서로에 대해 변위 될 때, 이것은 혈관과 신경이 통과하는 추간공의 크기를 감소시키고, 결과적으로 특징적인 불만이 나타난다. 자궁 경관의 탈구 또는 탈구의 흔한 증상은 다음과 같습니다 :

  • 하반부 및 상지의 통증, 근력 약화;
  • 경련;
  • 흐린 시력;
  • 삼차 신경, 후두, 늑간 신경의 신경통;
  • 어깨에 통증이 느껴진다.
  • 목 경직;
  • 이명;
  • 부분적 또는 완전한 손가락 감도의 상실.
  • 허리 통증;
  • 두통;
  • 일 측성 마비;
  • 수면 장애.

일반적인 탈구의 증상

진단 아 탈구

자궁 경부 척추 촬영술에서 척추 또는 척추의 아 탈구가 수행되어야한다고 생각되면, 즉 대조없이 X 선을 실시해야합니다. 어려운 진단 사례에서 경사 방사선 사진을 수행 할 필요가있을 수 있으며, 아틀라스가 탈골되거나이 문제가 의심 될 경우 방사선 사진이 입을 통해 수행됩니다.

사전 대조없이 방사선 촬영

  • 조인트 표면의 변위;
  • 추간 판의 한쪽면의 감소;
  • 축 방향 척추의 치아에 비해 아틀라스의 비대칭 위치.

치료

척추의 변위뿐만 아니라, 아 탈구는 적시에 완전한 치료가 필요합니다. 이 과정은 척추를 보충하고 이후 시체를 움직이지 않게합니다.

적절한 치료는 세 단계로 나뉩니다 :

  1. 응급 처치;
  2. 자궁 경부 척추 탈구의 감소;
  3. 재활.

그러한 일련의 절차는 다양한 정도의 복잡성과 심각성을 갖는 관절의 손상과 관련하여 수행되어야한다.

응급 처치는 상해의 발생 또는 발견 직후에 주어져야합니다. 이는 응급 처치 결과를 현저하게 완화 시키며, 향후에는 전문의의 최적의 유지를 보장합니다. 먼저 타이어 나 기타 가능한 수단 (핀, 떨어짐 등)을 사용하여 손상된 관절을 완전히 고정시킬 필요가 있습니다.

그런 다음 손상된 장소에 차가운 로션을 부착해야합니다. 가방에 얼음을 넣거나, 가열 패드에 차가운 물 또는 얼음물을 적신 천을 사용할 수 있습니다. 응급 처치 후 희생자는 척추의 아 탈구 (추체)와 그 후의 재활을 줄이기 위해 즉시 특수 기관에 이송해야합니다.

부상을 스스로 고칠 필요가 없습니다. 자격을 갖춘 외과 의사 또는 정형 외과 의사 만 수행해야합니다. 그렇지 않으면 잘못된 감소 기술, 완전한 탈구, 인대 파열 또는 기타 심각한 손상이 발생할 수 있습니다. 관절 주위 부위의 통증과 부종이 증가하여 조작이 복잡해 지므로 가능한 한 빨리 환자를 줄여야합니다.

아 탈구가 주변 조직의 침범으로 이어질 수 있으며,이어서 신체의 전체 영역의 기능 및 정상적인 구조가 붕괴 될 수 있습니다. 그러한 경우, 위치 조정은 다소 더 어려울 것이고, 아마도 외과 의사의 개입으로 이루어질 것입니다.

자궁 경부 척추의 감소

자궁 경관의 축소는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 레버, Glisson 루프 사용, Vityugov 방향 감소.

Vityug 방법으로 자궁 경관의 위치를 ​​재조정하는 것이 가장 효과적입니다. 통증을 없애고 근육 긴장을 풀기 위해 의사는 노보 카인을 국소 적으로 투여합니다. 일단 완료되면, 손상된 척추의 자기 방향이 발생할 수 있거나 쉽게 올바른 해부학 적 위치로 수동으로 되돌릴 수 있습니다. 그런 다음, 주 작업이 이미 완료되면, 자궁 경부의 고정은 샨츠 칼라의 도움으로 수행됩니다. 보통 1 개월 이상 착용합니다.

소아에서의 병리학 치료에서 전체 과정은 성인과 거의 동일하게 진행되지만 상해가 합병증이 없다면 스트레칭 방법, 특히 Richer-Güter를 사용합니다. 이 기술을 사용하면 조인트를 부드럽게 설정하고 어린이의 고통을 없앨 수 있습니다. 느린 스트레칭은 비교적 지각 할 수없고 고통스럽지 않으며 엑스레이를 사용하여 어린이의 완전한 감소를 통제합니다.

재활을 위해서는 물리 치료, 마사지, 비타민 사용, 진통제 및 재생, 물리 치료와 같은 일반적인 방법을 포함하는 특별한 조치를 취해야합니다. 운동은 점차적으로 일어나서 결과적으로 관절이 정상적으로 다시 작동하기 때문에 환자에게 엄격히 금지되어 있습니다.

자궁 경부 척추의 아 탈구는 어린이 및 성인 세대 모두에서 매우 기능적으로 중요하므로 환자에게 응급 처치를 제공하고 전문 의료기관에 전달하기 위해 그러한 부상 형성의 가능한 징후를 알아야합니다.

아 탈구는 경미한 손상처럼 보일 수 있지만,주의를 기울여서는 안되지만 실제로 그러한 부상을 무시하거나 부적절하게 치료하면 시력 장애 나 일방적 인 마비와 같은 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 잊혀진 시간은 장기의 정상적인 구조와 기능을 복원하는 것이 불가능할 때 돌이킬 수없는 결과로 위협됩니다.

자궁 경부 척추 탈구

자궁 경부는 척추의 특별한 부분입니다. 목에 충분한 이동성을 제공하고 다양한 형태의 운동을 수행 할 수있는 기능을 수행하는이 절의 척추 사이의 관절이며 심각한 지원 기능을 수행합니다.

척수관의이 부분에는 뇌와 뇌간에 혈액 공급을 담당하는 혈관뿐만 아니라 손상이 생명을 위협하는 척수의 일부도 있습니다.

또한, 자궁 경부는 유년기에 중요한 차이가 있으며 노년기의 퇴행성 변화에 매우 취약합니다. 위의 모든 것들이 자궁 경부를 가장 상처를 입히게 만듭니다.

콘텐츠

이게 뭐야? ↑

Subluxation은 척추의 관절면 사이의 정상적인 관계를 위반하는 것이며, 관절면 사이의 완전한 접촉은 손실되지 않습니다.

예를 들어, 전위는 관절 표면 사이의 완전한 접촉 손실이며, 뼈의 무결성은 손상되지 않습니다.

한쪽 관절면이 다른 쪽 관절면에 대해 어떻게 이동했는지에 따라 아 탈구는 1/2, 1/3, 3/4 일 수 있습니다.

변위가 거의 완전하게 발생했지만 상지와 하퇴의 관절 부위의 접촉이 여전히 유지되면 이것은 아 탈구이며 상복부라고합니다.

↑ 부서의 해부학

척추의 정상적인 관절의 침해가 어떻게되는지를 이해하기 위해, 경추의 상부의 해부학을 간략하게 분석합시다.

처음 두 척추는 다른 척추와 다른 구조를 가지고 있습니다 :

  • 첫 번째 척추 (C1 또는 Atlant)는 링과 비슷합니다. 링의 측면 부분은 앞과 뒤보다 밀도가 높습니다. 그들은 후두골과 연결됩니다.
  • 두 번째 자궁 경부 척추 (C2, 축, 축 방향)는 링과 비슷합니다. 그는 또한 더 두꺼운 옆면을 가지고 있습니다 (위에서부터 아틀라스로, 아래에서부터 제 3의 척추로). 전방으로, 축척 척추에는 손가락의 지골과 같은 과정 인 상향 돌출 된 "치아"가 있습니다. 이 과정은 아틀라스의 프론트 링 안쪽 표면을 따라 미끄러 져 움직입니다 (Cruveilhie 조인트라고합니다).

그림 : 자궁 경부

결과적으로 C1과 C2 조인트 사이에 "4 in 1"이 얻어집니다. 두 개의 "측면", 치아 및 앞쪽 링 (연결부가 인대로 보강)이 통신합니다. 뒤에있는 치아는 연골 덮힌 횡대 인대로 연결됩니다. 첫 번째 척추골의 뒤쪽 고리는 그 모양 그대로 "처짐"하고 아무 것도 연결하지 않습니다.

그림 : 자궁 경부의 위치

이러한 관절의 모든 관절 표면은 주름을 감은 캡슐로 덮여있어 머리를 돌리고 옆으로 기울일 수있는 기회를 제공합니다. 또한 두 번째 척추와 후두 사이에는 cervico-occipital joint의 신뢰성을 보장하기 위해 여러 방향으로 지시되는 몇 개의 인대가 있습니다.

이 조인트 회전에서만 회전 (회전)이 가능합니다. 세 번째 및 아래쪽 척추를 가진 두 번째 부분은 머리 기울임을 측면에만 제공 할 수있는 방식으로 연결됩니다.

비디오 : 자궁 경부의 해부학

주요 이유 ↑

애틀란타의 아 탈구 - 첫번째 자궁 경부 척추

자궁 경부의이 아 탈구는 거의 항상 회전 메커니즘을 가지고 있습니다. "회전"이라는 용어는 I 및 II 척추의 표면을 분리하는 것 외에도 축 방향 척추에 대한 아틀라스의 이동이 여전히 있음을 의미합니다.

자궁 경부 척추 C1의 이러한 회전 아 탈구는 다음과 같습니다.

  • 자녀들은 목 근육이 수축되지 않고 활발히 움직였습니다. 즉, 아이가 자신의 머리를 부 자연스러운 자세로 돌 렸습니다.
  • 어린이 또는 성인에서, 외력이 능동적 또는 수동적 방식으로 머리 또는 목에 가해지는 경우.

다른 경추의 아 탈구

2 개의 자궁 경부 척추의 아 탈구를 포함한 척추의 아 탈구는 머리에 강한 압력이 가해 졌을 때 청소년과 성인에서 발생할 수 있습니다.

이것은 얕은 물에서 뛰어 내리고, 광산에서 붕괴하고, 표제를 붙이고, 또는 그 위에 얼굴에 올 때 종종 발생합니다.

스포츠는 또한이 병리의 발생으로 이어질 수 있습니다.

목 척추의 아 탈구 현상의 관점에서 가장 위험한 것 :

  • 스케이트 타기 때 떨어지는;
  • 헤드 스탠드의 부정확 한 성능;
  • 술집에 매달려 머리 뒤를 불어 라.
  • 롤을 수행.

다섯 번째와 여섯 번째, 그리고 여섯 번째와 일곱 번째 척추 사이의 관절은 아 탈구에 가장 취약합니다.

신생아 및 어린이

이 아 탈구는 개발의 메커니즘이 약간 다릅니다. 소아기에는 아직 경미한 부상이나 머리의 부 자연스러운 자세가 있습니다. 어린이의 경우 아직 미숙 한 인대 및 힘줄 장치가있어 관절을 고정시킵니다.

비 생리적 운동의 큰 진폭으로 인대가 늘어나고 파열 될 수도 있습니다.

신생아 경추의 출혈은 출생의 외상으로 인한 결과입니다.

출산하는 동안 신체의 중심 축으로부터 머리가 어긋나면 목의 축에 대해 출생 경로의 저항 방향이 변한다는 사실로 이어진다.

결과적으로, 척추골은 다른 척추에 대하여 전위되어 있습니다. 대부분의 경우 C1이 가장 취약하므로 가장 많이 앓고 있습니다.

특정 및 비 특정 증상 ↑

자궁 경관의 아 탈구의 증상은 특이하고 비특이적 일 수 있습니다.

비 특이성이란 상해의 본질을 정확하게 묘사하지 않는 것들입니다.

  • 목 통증
  • 머리의 강제 위치 (그것은 건강한 방향으로 돌릴 수 있고, 앞쪽으로 향하게 될 수있다)
  • 목 움직임의 불가능
  • 부상 현장에서 긴장이 느껴지고 부어 오름
  • 어떤 경우에는 피부를 통해 이동 된 척추골의 돌출 된 과정을 조사하는 것이 가능합니다.

특정 증상은 간접적으로 발생할 수있는 문제를 간접적으로 나타냅니다.

척추 문제는 다음 징후로 표시됩니다 :

  • 손에 쥐가 나기;
  • 위턱 또는 아래턱에 통증;
  • 어깨 통증;
  • 허리 통증;
  • 현기증;
  • 하부 및 하부에서 유의 한 탈구를 동반 한 상부 및 상부 (C1, C2, C3) 병변에서의 강도 및 운동 범위의 감소;
  • 손가락에 거위 덩어리;
  • 이명;
  • 두통;
  • 수면 장애.

따라서 왼쪽에서 왼쪽으로 회전 아 탈구가 있으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 환자의 머리는 오른쪽으로 돌릴 것입니다 (오른쪽으로 탈락 한 경우, 왼쪽으로 각각 탈락 한 경우).
  • 통증 또는 아픈 쪽을 향한 완전한 불가능 성;
  • 분야의 좁은 유형에 의한 시각 장애;
  • 의식 상실;
  • 현기증.

C2-C3 아 탈구의 증상은 다음과 같습니다.

  • 목 통증;
  • 혀가 붓는 느낌;
  • 음식을 삼키기 어려움.

세 번째와 네 번째 척추 사이의 관절의 아 탈구로 :

  • 그것의 뒤 표면 및 어깨에 늘이는 목에있는 고통이있다;
  • 흉골 뒤의 왼쪽에 통증이있을 수 있습니다.
  • bloating 가능합니다.

신생아에 대한이 절의 아 탈구의 위험은 아무런 특징적 증상이 없다는 것입니다.

이 연령대의 미성숙 신경계는 노인들의 반응 특성을 나타내지 않을 것이며, 그러한 아기들은 사소한 사경을 앓을 것입니다.

이 때문에이 병리학은 매우 드물게 진단되어 만성 회전 아 탈구 c1이 발생합니다. 그리고 이것은 차례로 정신 발달의 지연, 척추 측만증 및 어린이의 편평한 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.

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위험한 무엇입니까? ↑

이러한 병변의 가장 큰 위험 중 첫 번째는 서로에 대한 척추의 변위로 인해 혈관 번들이 고정된다는 것입니다.

동맥을 압박하면 뇌 영역의 허혈이 생기고 정맥 유출의 중첩이 뇌압을 증가시켜 뇌를 부 풀리게합니다.

그림 : 척추 동맥 증후군

두 번째 위험은이 수준에서 지나가는 척수가 모든 사지의 움직임뿐만 아니라 내 장기의 정상적인 기능을 담당한다는 것입니다.

또한이 부서에는 호흡을 담당하는 주요 센터가 있습니다.

변위 된 척추가있는 척수를 짜내는 것은 그 안에있는 혈액 공급을 방해하여 결과적으로 위에 설명 된 매우 중요한 기능이 손상됩니다.

이 경우 의학적 보조 없이는 할 수 없다는 증상 (즉, "자체적으로 효과가 없을 것")은 호흡, 일방 또는 양면 마비, 장, 신장 및 방광의 기능을 침해하는 것입니다.

가능한 합병증 및 결과

자궁 경관의 아 탈구의 결과는 다음과 같습니다 :

  • 팔다리의 무감각;
  • 다리와 팔의 근육 약화;
  • 손가락 감도의 위반;
  • 두통;
  • 수면 장애.

1 세 미만의 어린이에게서 그러한 병리가 발생하면 그 상황은 훨씬 더 복잡합니다.

그가 누워 있거나 앉아있는 동안, 자궁 경관 지역의 치료되지 않은 아 탈구는 특별히 느끼지 않습니다 (근골격계의 다른 질병이나 이상이없는 경우). 아기가 이미 걷기 시작하면 상당한 수직 하중이 나타나고 아이는 복잡한 움직임을 수행해야하므로 결과적으로 부모는 비정상적인 걸음 걸음을 알아 차리고 척추 측만증을 진단하는 정형 외과 의사, 평평한 발로 돌립니다.

열악한 자세 이외에, 자궁 경부 척추의 아 탈구가 치료되지 않았거나 부적절하게 치료 된 아동의 정신 발달이 겪습니다.

과학자들은 자궁 경관의 아 탈구의 늦은 합병증이 종종 발생한다는 것을 알아 냈습니다.

  • 과다 활동;
  • 두통;
  • 시력 감소;
  • 주의력 결핍;
  • 나쁜 기억;
  • 변덕스러운;
  • 피로.

로타리

이것은 첫 번째가 두 번째 경추의 축에 대해 회전 할 때 1-2 개의 경추의 관절 표면의 불완전한 분리입니다.

대부분의 경우, 이런 유형의 아 탈구는 날카로운 굽음, 끄덕임, 돌기 및 머리 회전으로 인해 어린이에게서 발생합니다.

이러한 아 탈구는 2 가지 유형이 있습니다.

Type I : 첫 번째 척추골이 두 번째 척추골을 기준으로 최대 회 전될 때 C1과 C2 사이의 측 방향 조인트가 차단됩니다.

이 유형의 증상 : 머리가 건강한 방향으로 기울고 반대 방향으로 턱을 돌립니다.

그림 : 애틀란타의 위치

유형 II : 아틀라스 (첫 번째 척추골)가 최대로 회전되지 않은 반면, 측면의 섬광 축 관절 중 하나는 근육 경련에 의해 차단됩니다.

이 경우에는 사두개가 나타납니다. 머리 만 강하게 돌리면 전혀 돌지 않을 수 있습니다.

가장 자주 오른쪽에 회전 아 탈구가 있습니다. 아틀란티스는 오른쪽으로 굴절하고, 구부러지고, 축상 척추는 왼쪽으로 펼쳐집니다. 아틀라스와 오른쪽의 후두골 돌출부 사이의 조인트가 고정됩니다.

활성 아 탈구

그것은 부상없이, 그리고 다양한 자궁 근육의 긴장되지 않은 긴장으로 발생합니다. 이러한 아 탈구는 주로 어린 시절과 청소년기에 발생하며 대개 개입없이 스스로 일어납니다.

가장 자주, "활성"은 갑자기 머리가 옆으로 갑자기 돌 때 발생하는 회전 아 탈구 현상입니다.

이 경우 관절에는 세 가지 움직임, 즉 회전, 측방 이탈 및 끄덕임이 있습니다. 그 결과, 볼록한 측의 조인트 갭이 열리고, 측면 (C1, C2) 사이에 불일치가 발생한다.

이것은 부정적인 압력을 만들어 내고 조인트 캡슐의 일부는 조인트 틈에 "흡수"됩니다.

뚜렷한 통증 증후군이 나타나 목 근육이 반사적으로 수축되어 캡슐이 관절에 갇히게됩니다.

Kinbek 아 탈구

세 가지 상태 중 하나의 결과로 발생한 첫 번째 자궁 경부 척추의 변위 :

  • 치아 골절 C2 (칫솔질 변위);
  • 아틀라스의 안쪽 표면에 치아 형성 과정을 보유하는 인대의 파열 (transligamental displacement);
  • 아틀라스와 인대 (peri-dental displacement)에 의해 형성된 "링 (ring)"으로부터 치과 과정을 미끄러지게한다.

증상 :

  • 부상 후 후두 부위 및 목에 심한 통증;
  • 목은 볼록한 모양을 얻습니다.
  • 남자는 그의 손으로 그의 머리를 보유하고있다;
  • 머리를 움직이는 것은 불가능합니다.

이러한 아 탈구는 드문 경우이지만 혈관, 신경 및 척수의 압력으로 인해 어려움 때문에 긴급한 도움이 필요합니다.

Kovachu 아 탈구

이것은 일종의 "습관적 아 탈구"- 척추의 일부분에서 불안정성을 나타내는 신호입니다. 목이 구부러 질 때, 윗쪽의 척추골의 관절 부위가 뒤로 미끄러 져서 목이 곧게 펴질 때 모든 것이 제자리로 떨어집니다.

일반적으로이 아 탈구는 선천성 또는 후천성 척추골의 정상적인 해부학 적 장애가있는 사람들에게 강한 근육 부하로 처음으로 발생합니다.

이 아 탈구는 자궁 경부의 추간판 탈장으로 나타납니다.

  • 다리 통증;
  • 허리 통증;
  • 뒤의 근육 긴장;
  • 발의 운동 활동 위반;
  • 하지의 근육 hypotrophy.

진단은 방사선 검사의 기초 위에서 만 확립 될 수 있습니다.

증상 Cruveiller

이것은 아틀라스와 축척 척추 사이의 전방 아 탈구로, 다음과 같은 결과로 발생합니다.

  • 목 인대의 약점;
  • 저개발의 치형 가공;
  • 치아와 제 2 척추의 몸 사이에 존재하는 간격과 같은 발달의 이상.

Creuvelier의 증상이 나타납니다.

  • 목 통증;
  • 머리 움직임의 제한;
  • 자궁 경부 척수가 고정 될 수 있습니다.

그것은이 병리학 목 부상 또는 목 근육의 과부하의 발생을 유발합니다.

이 아 탈구는 다운 증후군, Morkio 병, 류마티스 성 관절염과 같은 병리학을 나타낼 수 있습니다.

통풍이란 무엇입니까? 왜 그녀가 나타 납니까? 여기를 참조하십시오.

늑간 신경통을 치료하는 방법? 여기를 읽으십시오.

↑ 진단 방법

자궁 경부 척추의 아 탈구를 확인하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 여러 가지 투사에서의 방사선 촬영 (직접, 측방 투영, 굴곡 및 머리 확장, 입을 통한 사진, 비스듬한 방사선 사진);
  • 전산화 단층 촬영

진단은 정의를 기반으로합니다 :

  • 척추 사이의 디스크 높이를 줄인다.
  • 관절면의 변위
  • C1과 C2 사이의 아 탈구의 경우, 치아와 아틀라스 사이의 비대칭 성.

아 탈구의 각 유형에 대해이 병리를 정확하게 진단 할 수있는 "자체"유형의 연구가 있습니다. 따라서 회전식 아 탈구는 열린 입을 통해 찍은 사진을 찍을 때 잘 진단됩니다. Kinbek의 Subluxations - 측면 radiographs의 연구.

↑ 치료

자궁 경관의 아 탈구를 치료하는 방법 :

응급 처치를 적절히하십시오.

응급 처치는 자궁 경관 지역에 문제가 의심되면 환자의 두경부가 움직이지 않아야합니다.

차가 부상 당했을 때 목이 단단히 고정되기 전에 피해자는 차량 밖으로 나가지 않습니다.

경추의 고정에는 Shanz 또는 Philadelphia 유형의 타이어가 사용됩니다.

다양한 방법으로 아 탈구를 교정하는 병원의 조건

아 탈구의 감소는 병원에서의 유형 진단 후에 만 ​​이루어집니다. 이러한 조작은 외상 학자 만 수행 할 수 있습니다.

아 탈구가 발생한 이후 경과 시간이 짧을수록 빠른 회복 기회가 커집니다.

반대로 시간이 지나면 정상적인 승화를 막을 수있는 등뼈를 둘러싼 조직의 부종이 커집니다.

사진 : 자궁 경부의 위치 변경

일반적으로 Glisson 루프를 사용하여 위치를 재조정합니다. 환자는 등뒤에 배치되고, 작은 플랫 베개는 어깨 아래에 배치되며, 루프의 끈은 침대의 머리 끝 부분에있는 블록 위로 던집니다. 루프에서 케이블에 계산 된 질량으로 하중을 걸기.

어떤 경우에는 정형 외과 의사의 손으로 머리의 밀기와 반전을 할 때 수동으로 줄이는 것이 필요합니다.

완전한 재활 활동

재 위치 후에 환자는 Schantz collar 또는 craniothoracic bandage를 1-3 개월 동안 착용해야합니다 (의사는 정확한 시간을 알려줍니다). 이 기간이 만료되면 마사지, 수동 요법, 물리 요법, 침술 및 운동 요법을받을 수있는 이동식 보조기를 착용해야합니다.

수동 요법

이 재활 영역을 다루는 의사는 경부 섹션의 그림을 신중하게 검사 한 다음 검사합니다. 이것은 당신의 경우 근육을 긴장시키기 위해 더 강렬한 효과를 적용 할 필요가 있는지, 또는 근육을 부드럽게하는 것이 필요한지 결정하기 위해 그가 필요로하는 것입니다.

비디오 : 수동 요법의 방법으로 애틀랜타의 위치 변경

정형 외과 장치

그들은 갑작스런 부주의 한 움직임으로부터 보호하기 위해 경추를 안정시키고 완화시키는 데 필요합니다. 자궁 경관의 아 탈구를 설정 한 후, 피해자는 몇 달 동안 단단한 구조의 보조기를 착용하고 그 안에서 자야합니다.

보조기는 의사가 신중하게 선택합니다. 크기가 잘못되면 뇌로의 혈액 공급이 중단됩니다.

현재 정형 외과 용기구의 이러한 유형이 사용됩니다 :

  • Shina Shantsa : 이것은 목 전체를 완전히 덮는 고리입니다. 그것이 선택되면, 아래쪽 (넓은) 부분의 목 둘레와 턱 아래쪽 (귀 근처)에서 쇄골 중앙까지의 거리가 측정됩니다. 너비는 패스너 뒤에 있습니다.
  • 필라델피아의 보조기. 더 단단한 구조를 가지고 있으며 척추의 이동성이 증가하면 사용됩니다. 그것은 또한 tracheostoma에 대한 오프닝이 있습니다.

사진 : 왼쪽 - Shanz 보조기, 오른쪽 - 필라델피아 보조기

물리 치료 ↑

그것은 재활의 단계에서 수행됩니다. 전기 영동 및 초음파를 이용한 진통제 및 항 염증 물질의 도입 인 열 치료 (EHF)가 사용됩니다. 더 먼시기에는 경 두개의 미세 전류 자극이 수행됩니다.

의약품

소개는 아 탈구가 감소하는 동안과 그 직후에 시작됩니다. 그들의 행동 목표는 다음과 같습니다.

  • 병적으로 "클램핑 된"목 근육의 이완 ( "Mydocalm");
  • 혈액 순환 개선 및 신경계의 정상화 : 그룹 B의 비타민 (Milgamma, Nyrurubin);
  • 대뇌 순환 개선 ( "Fenotropil");
  • 진통 및 항 염증 효과 (Diprospana를 이용한 노보 카인 봉쇄, 오존을 이용한 파라웨어 테 블러 차단);
  • 증가 된 두개 내압 감소 ( "Diakarb");
  • 개선 된 미세 순환 (Trental).

사진 : 마약 fenotropil

운동

아 탈구의 감소 직후 물리 치료를 시작하십시오. 집에서이 치료를 계속하십시오.

재 위치시킨 후에, 첫번째 운동은 자궁 경관 지역에서하지 않고, 어깨와 어깨 벨트의 근육에 의해 이루어 지므로, 칼라를 제거 할 때 약화 된 목을지지 할 수 있습니다. 모든 신체 움직임도 수행됩니다.

그래서, 처음에는 그러한 체조가 적용됩니다 :

  1. 팔꿈치는 테이블에 있고, 손바닥은 서로 가볍게 치고 있습니다.
  2. 손은 확장기 또는 작은 공을 쥐어 짜십시오.
  3. 앙와위 자세에서 손바닥으로 손을 위아래로 돌린 다음 천천히 팔꿈치를 구부린 다음 들어 올립니다.
  4. 몸통은 서있는 자세에 있습니다.
  5. 양말에 선반.
  6. 다리를 한 줄에 대고 눈을 감고 몇 초 동안 기다립니다.
  7. 차례대로, 서있는 자세로 다리를 들어 올리십시오.

운동을 수행 할 때 어지럼증이 발생해서는 안되며, 비틀 거리지 마세요. 이러한 증상이 나타나면 즉시 체조를 중단하십시오.

Shantz의 고리가 이미 제거되면 운동은 이미 목에 의한 움직임을 포함합니다.

중요한 것은 점차 부하를 증가시키는 것입니다.

다음 연습을 수행하십시오.

  1. 등 뒤에서 누워 있으면 소파 뒤쪽을 밀어야합니다.
  2. 같은 이마를하고있는 위장에 누워서.
  3. 앉아서 조수는 그의 손을 이마에 놓고 환자의 압력에 저항합니다.
  4. 같은 - - 조수의 손만 - 머리 뒤쪽.
  5. 이전 2 번의 연습과 동일하게 환자 만 거짓말합니다.
  6. 머리를 옆으로 돌린다.
  7. 기울이기 머리.

요추 좌골 신경통은 무엇입니까? 여기에서 알아보십시오.

마사지

이미 급성기에 사용할 수 있습니다.

그의 임무는 근육의 혈액 공급과 영양을 개선하고, 한편으로는 긴장된 근육을 이완시키고, 반대쪽 근육에서는 긴장을 완화시키는 것입니다.

이를 위해 뺨의 중앙부터 귀까지의 스트로크가 적용되고 목의 긴장된 근육이 귓 뒤쪽 영역에서 쇄골 방향으로 두드려집니다. 뒷쪽 근육은 두드리고, 뻗고, 정력적으로 쓰다듬습니다.

침술

이것은 신경 종말, 혈관 및 피부 세포 자체의 시스템 인 활성 점의 특정 깊이에서 특수 바늘의 영향입니다.

자궁 경부 척추가 아lux황 (subluxal) 일 때, 침술은 당신이 성취해야하는 효과에 따라 재생을 완화 시키거나 근육을 이완 시키거나 완화시켜줍니다.

침술 전문가는 환자의 상태에 따라 특정 진단을 위해 바늘이 얼마나 깊숙이 삽입되어야하는지에 대한 지식을 가지고 있습니다. 특별한 얇은 일회용 주사 바늘이 사용됩니다.이 바늘은 피부 아래에 0.4 ~ 8 cm의 깊이로 주입되어 통증을 유발하지 않습니다.

어린이 치료

아 탈구의 경우에 고정은 샨츠 (Schantz) 또는 필라델피아 (Philadelphia) 칼라에 의해 생성됩니다.

다음으로, 아이는 병원으로 이송되어 아 탈구의 유형에 따라 견인력을냅니다.

따라서, 회전하는 아울렛 C1이있는 경우, 어린이의 어깨 거들을면 - 거즈 링에 고정시킨 다음, 계산 된 하중의 무게로 글리슨 루프로 스트레칭하는 것이 좋습니다.

이 하중은 헤드 틸트의 측면에서 유형 Ⅰ과 함께 대칭으로 비대칭 적으로 분배되며 유형 Ⅱ와 함께 반대면에 분산됩니다. 어떤 경우에는 수동 보급이 적용되기도 전에 Novocain 봉쇄가 생산됩니다. 때때로이 후에 독립적 인 아 탈구가 발생합니다.

사진 : 어린 이용 칼라 Shantsa

재설정 한 후, 아이는 최소 1 개월 동안 트렌치 칼라를 착용해야합니다. 수동으로 위치를 변경 한 경우, 목과 가슴을 석고 코르셋으로 1 개월 동안 고정시킨 후, 6 개월 동안 샨츠 칼라를 걸어야합니다.

마약 치료는 뇌와 근육으로의 혈액 공급을 향상시키는 데 사용됩니다. 그룹 B의 비타민 ( "Neurovitan", "Trimetabol")이 사용됩니다.

물리 치료 재활 방법도 사용됩니다 : 열 치료, 초음파, 전기 영동.

자궁 경관의 아 탈구는 어린이와 성인 모두에서 발병 할 수있는 심각한 병리학입니다. 이 상태는 자체적으로 치료되지 않습니다. 부적절한 치료는 매우 위험합니다.

osteochondrosis 또는 일반적인 아 탈구가 형성되지 않은 것을 피하려면, 모든것의 의사 처방전을 준수하고 치료의 전체 과정을 거치는 것이 중요합니다.

척추 아 탈구의 치료에는 "사소한 일"이 없습니다. 회복을 위해서는 물리 치료, 물리 치료 및 약물 치료가 필요합니다.

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