척추 골절에 대한 응급 처치

  • 만경 증후군

척추 골절은 위치 및 기타 특징에 관계없이 심각한 부상으로 간주됩니다. 사실 통계에 따르면 모든 척수 손상의 약 35 %가 척수 손상으로 끝나 긴 재활 시간이나 장애로 이어 지기도합니다. 어떤 경우에는 치명적인 결과도 가능합니다. 척추 부상을 입었 으면 가능한 한 빨리 응급 처치를해야하며 올바르게해야합니다! 대개 무조건 부적절한 보살핌의 지연이나 제공은 부상의 악화를 가져오고, 동시에 미래에 피해자의 건강에 부정적인 결과를 가져옵니다. 그러므로, 척추 골절에 대한 응급 처치의 기본 지식은 예외없이 모든 사람이 습득해야합니다.

부상의 원인

대부분의 경우 척추 골절은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 교통 사고
  • 높이에서 떨어진다.
  • 외상 스포츠 클래스
  • 수중 다이빙 실패

우연히 사고를 당하거나 높이에서 추락하면 압축 붕괴가 더 자주 발생합니다. 쐐기 모양, 폭발성 및 분쇄 된 세 가지 유형이 있습니다. 마지막 두 사람은 가장 위험하며, 보통 매우 강한 충격으로 발생하고 척수 손상을 입을 수 있습니다.

골절 진단 및 주요 특징

척추 골절을 확실하게 확인하는 가장 유익한 유형의 진단은 X 레이와 MRI로 간주됩니다. 그러나 객관적인 진단 방법을 수행하기 전에 척추 손상이 잠재적 인 골절로 간주되어야합니다. 이렇게하면 피해자의 부적절한 운송으로 인한 심각한 결과를 피할 수 있습니다.

간접적 인 신호로 골절을 의심 할 수 있습니다.

  1. 자궁 경부 및 흉부에 척추가 골절되면 심한 통증이 보통 관찰되며, 이는 근섬유 증후군의 발생으로 인한 것입니다. 골절 중 척수가 손상된 경우이 경우 현기증이 보통 발생하며 사지 감각 상실, 메스꺼움, 호흡 문제가 나타납니다. 어떤 경우에는 심장 부정맥, 질식 (질식)이 발생합니다.
  2. 요추 부위의 척추 골절의 국소화의 경우 가장 흔히 "말꼬리 증후군"이라고하는 증상이 복합적으로 나타납니다. 이것은 뚜렷한 통증 증후군,하지의 약화, 회음부 및 다리의 통증, 사지의 감각 장애 및 골반 장기 기능 장애의 형태로 표현됩니다. 허리의 척추 상부의 척수 손상으로 다리가 마비되거나 직장과 방광에서 임의로 분출 될 수 있습니다.

척추 L1-L2 (1 및 2 요추)에서 척수 줄기가 균일 한 코드에서 신경 섬유의 신경총으로 변형되어 위험을 줄임으로써 요추 부위의 골절이 희생자에게 덜 위험 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다 척수 자체의 부상.

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절이 약과 관련이 없다면 다른 유형의 부상과 구별하기가 어렵습니다. 척수 손상 후 첫 번째 몇 분 안에 환자는 충격의 상태에 처해 상황의 심각성을 이해하지 못할 수 있으며 갑작스러운 움직임은 현존하는 부상을 현저하게 악화시킬 수 있습니다. 올바른 진단을 신속히 수립하는 또 다른 어려움은 골절을 시각적으로 결정하는 능력이 부족하다는 것입니다.

첫 번째 분부터 이행되어야하는 주된 조건은 희생자가 몸으로 어떤 움직임도 취하지 못하게하는 것입니다. 일어나거나 앉거나 다른 자세를 취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 다음으로, 즉시 구급차 또는 긴급 사역부에 전화해야합니다. 자격있는 지원을 기다릴 수있는 기회가 없으면 독립적으로 행동해야합니다. 먼저 환자의 상태의 심각성을 평가하기 위해 최소한의 진단 조치를 취해야합니다. 알아 내야 할 것 :

  • 그 사람은 의식이 있습니까?
  • 그는 맥박이있다.
  • 호흡 징후가 있습니까?
  • 희생자가 고통을 느끼나요?

네 점 모두에 "네"라는 대답을 줄 수 있다면, 이는 호의적 인 요소이며,이를 근거로 부상당한 사람을 들것에 조심스럽게 옮길 수 있습니다.

가장 작은 움직임조차도 환자에게 견딜 수없는 고통을 초래하고 부상 부위 또는 그보다 약간 위에 부종이 생긴 경우에는 척추 골절이 있다고 가정해야합니다. 증상을 일시적으로 완화시키기 위해 진통제에는 노보 케인, 다양한 진통제 또는 글루코 코르티코이드 (예 : 하이드로 코르티손)를 주사 할 수 있습니다. 피해자의 신체 부위에 감도에 문제가 있거나 피해자에게 명확한 의식이 부족한 경우 진통제를 태블릿 형태로 사용할 수 없습니다. 이는 연하 곤란증 (연하 곤란)이 발생할 수 있기 때문입니다.
의식 부족은 척수 손상 또는 신경근 손상의 배경에 나타나는 척수 또는 통증 쇼크의 징후 일 때가 많습니다.

희생자에게 호흡과 맥박이 없으면 즉시 심폐 소생술을 실시하는 것이 매우 중요합니다. 부상당한 사람의 입에 구토가 있는지 확인하고, 없을 경우 인공 호흡을 실시하십시오.

이렇게하려면 환자의 코를 꼬집고 거즈 붕대 (또는 스카프)로 입을 가리고 심호흡을하고 입안에 날카롭게 내뿜고 코를 열어 수동적 인 숨을 내쉴 수있게 한 다음 단계를 반복하십시오. 동시에 인공 호흡을 시행하는 간격으로 수행해야하는 심장 마사지가 필요할 것입니다. 희생자의 편에 서서 심장 부위에 손을 얹고 손가락을 연결하십시오. 팔을 곧게 펴고 흉골 아래쪽 3 분의 1에서 3 분에서 5 센티미터 정도의 강한 압력을 가하기 시작합니다. 동시에 손가락이 인체와 접촉하지 않아야합니다. 심장 부분에서 약 30 회의 클릭이 2 인공 호흡이어야합니다. 필요한 경우 응급 의료 팀이 출현 할 때까지 소생 조치를 취할 필요가 있습니다.

척추 골절 환자의 이송

척추 골절의 주요 위험은 손상된 척추 또는 뼈 조각의 가능한 변위로서 부상을 심각하게 악화시키고 척수 구조에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 희생자에게 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공 할 때까지 그는 가장 정적 인 자세를 유지해야합니다. 구급차 또는 가까운 의료기관으로 데려다 줄 필요가있는 경우 척추 골절에 대한 세 가지 기본 교통 수단을 사용하십시오.

  1. 교통은 최소 3 명 이상, 이상적으로는 5 명 이상이어야합니다. 이렇게하면 피해자 본문의 모든 부분을 제어 할 수 있습니다.
  2. 부드러운 소재로 만들어진 들것에 희생자가 등 위에 놓여 있음을 명심하십시오. 등 뒤쪽에 딱딱한 들것 (문, 합판 등과 같은 물품 포함) 위에 놓습니다.
  3. 스크랩 재료 (붕대, 골판지, 로프)가있는 상태에서 희생자의 목에 원시 코르셋을 만들어야하며 다리도 고쳐야합니다. 코르셋이 불가능하다면 누군가는 가능한 한 회전을 피하기 위해 반드시 그의 손으로 그 사람의 머리를지지해야합니다.

언제 들것에 사람을 넣을 때, 도움을 제공하는 모든 참가자와 행동을 조율하고 지속적으로 부상자의 척추가 생리적으로 정확한 위치에 있는지 모니터하는 것이 중요합니다!

척추 골절에 대한 응급 처치

척추가 골절되면 재난과 구급차 사이의 첫 번째 분이 때로는 매우 중요합니다. 그들은 두 번 행운을 얻을 수 있다고 말합니다. 처음에는 낙상하면, 두 번째는 올바른 사람이 바로 옆에있는 것으로 밝혀지면 즉, 척추의 회전에서 응급 처치가 무엇인지 알 수있는 사람입니다.

중요한 것의 생략, 시간의 손실, 부적합한 잘못된 행동 - 이러한 요인들은 불행히도 종종 심각한 외상 후 합병증과 죽음을 초래합니다. 응급 처치의 기본 규칙은 모든 사람을 알아야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

가장 흔하게 골절과 척추 타박상은 다음과 관련됩니다 :

  • 교통 사고
  • 스포츠
  • 활동적인 휴일
  • 위험한 생산 (예 : 건설)

스키장에 있거나 다이빙 애호가들 사이에있는 물 근처에서 자동차를 운전할 때 - 항상 극한 상황에 대비하고 누군가가 도움을 필요로 할 수 있습니다.

또한, 타락한 노인들을 지나서 그들의 일상 생활을 지내지 마십시오. 많은 사람들이 나이에 골다공증을 일으켜 뼈가 부서지기 쉽습니다. 따라서 국내 또는 거리 낙하는 척추 골절을 유발할 수 있습니다.

척추 골절의 교착은 매우 첫 순간부터 부상의 복잡성 정도를 결정하는 것은 불가능하다는 것입니다. 골절은 대개 위협을 제기하지 않는 외부 징후 (긁힘, 타박상) 아래 숨겨지며 희생자는 의식적으로 말하고 일어날 수 있습니다.

가을과 사고에서 압축 골절이 더 자주 발생합니다.

폭파 및 분쇄는 엄청난 영향력을 증언하고 종종 척수의 손상 및 심지어 파열 및 희생자의 충격을 수반하기 때문에이 시리즈 전체에서 가장 불리합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

응급 처치를 할 때 가장 먼저해야 할 일은 환자가 움직이는 것을 금지하는 것입니다.

부상의 완전한 그림은 척추의 X 선만을 제공 할 수 있습니다. 그때까지, 당신은 무지에 있습니다.

  1. 골절이 전혀 없다.
  2. 어떤 종류의 부서
  3. 얼마나 많은 척추가 부러 졌는지
  4. 어떤 종류의 골절과 안정 여부
  5. 척수 손상이 있습니까?

이것들은 모두 - 부상에 대한 가장 중요한 지표이며, 응답은 가능한 빨리 진료를 받아야하는 진료소에서만 얻을 수 있습니다.

둘째, 구급차 또는 구급 서비스에 즉시 전화해야합니다.

척추 손상의 진단에 앞서 잠재적 인 골절로 간주되고 골절 중처럼 피해자에 대한 응급 처치가 이루어져야합니다.

당신이 접근하기 어려운 곳에 있고 구조 대원이 곧 도착하지 않으면 독자적으로 행동해야 할 수도 있습니다.

응급 처치시주의해야 할 요소 :

  1. 희생자 의식이 있는가?
  2. 숨을 쉬어 라.
  3. 그의 맥박과 정상적인 충만 함
  4. 사람이 고통을 느끼는가?

긍정적 인 네 가지 대답은 유리한 표시이며 피해자를 들것에 넣고 신중하게 운송 할 수 있습니다.
사소한 움직임으로 견디기 힘든 통증이 발생하고 부상 위의 장소가 부종이되면 골절이 발생할 가능성이 큽니다. 마취 들어, 마약을 만들 수 있습니다 :

  • 진통제
  • 노보 카인
  • 하이드로 코르티손 또는 다른 코르티코 스테로이드

트라우마 영역이나 황혼 의식 아래의 감도 교란의 경우, 가능한 연하 장애로 인해 진통제를 투여 할 수 없습니다.

무의식 상태는 통증이나 척추 충격의 증상 일 수 있습니다. 첫 번째는 척수 손상으로 인한 두 번째 압박으로 인한 것입니다.

골절시 인공 호흡 방법

호흡 및 맥박 부족은 급한 호흡의 필요성을 의미합니다.
소생술 :

DP + D + CC, 즉기도 + 호흡 + 혈액 순환

호흡이 없을 때해야 할 일 :

  1. 기도의 자유를 확인하십시오 :
    희생자의 입을 열어 토하지 마라.
  2. 인공 호흡 (ID) - 구급차 도착 시까 지
  3. 혈액 순환 재개 :
    환자의 가슴이 움직이지 않으면 ID 치료 간격 사이에 심장 마사지를 시행해야합니다.
    부상을 악화시키지 않으려면 마사지 중에 가슴 부분 아래에 담요를 두어야합니다

거의 눈에 띄지 않는 맥박은 혈압이 낮고 CC가 불충분 함을 나타냅니다.
AD는 빠른 작용을 나타내는 약물, 예를 들어 헵 타밀에 의해 증가 될 수있다.

골절시 운송 조건

  1. 최소한 3 명이 교통에 참여해야하며 5 명 : 모두가 그의 부서를 관리합니다.
  2. 희생자는 허리에 튼튼한 들것 위에 올려 져야합니다.
    합판, 방패, 문, 썰매 등
  3. 이동 에이전트가 부드러운 경우, 전송은 복부에 수행되어야합니다.
  4. 척추의 다리를 포함하여 척추의 모든 부분은 붕대, 물가, 코드 등으로 고정되어야합니다.
    골판지와 거즈가 있으면 간단한 목 교정기를 만들 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, 한 사람이 머리 부위를 끊임없이 고쳐 귀의 손과 똑같이 들고 있습니다.

사람을 앉히고, 팔과 다리로 당기거나, 함께 또는 혼자서 그를 돌리려고하는 것은 엄격히 금지됩니다.

일부 매뉴얼에는 희생자를 말 그대로 단계별로 들것으로 옮기는 방법이 설명되어 있습니다. 중요한 것은 :

  • 모든 행동의 일관성
  • 척추 모든 부분의 정확한 위치 유지
  • 측면 부상자의 동시 회전
  • 들것을 얹고 등 뒤로 돌아 가기
골절을 알 수있는 징후

자궁 경부 및 흉부의 합병증이없는 골절이 골절 부위에 심한 통증의 형태로 신경근 증후군을 일으키면 다른 곳으로 향합니다.

흉부 또는 자궁 경부의 골절이 척수 손상으로 복잡해지면 골수 증후군이 그 특징입니다.

  • 호흡 곤란, 질식 (최악의 선택은 호흡 마비)
  • 부정맥 (심방, 서맥)
  • 현기증과 메스꺼움
  • 하체 부위와 팔다리에서 감각 상실

척수 줄기가 첫 번째 - 두 번째 요추의 수준에서 끝나고이어서 신경 섬유가 "퇴보하여"스레드로 인터레이스되기 때문에 요추의 골절은 덜 위험한 것으로 간주되며 기본적으로 말꼬리 증후군을 일으 킵니다.

  • 다리와 엉덩이의 통증
  • 감각 상실과하지의 약화 (신경 섬유 파열시)
  • 골반 장기의 기능 장애

상부 2 개의 요추 부분에 척수 손상이 발생하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 다리 마비
  • 방광과 직장의 괄약근의 "실패"로 인해 생리 학적 과정을 독립적으로 통제 할 수 없다.

마지막 징후는 모든 국소화 된 척수 손상에 특유한 것이므로 어떤 부서에서 골절이 발생했는지 판단 할 수 없습니다.

클리닉에서의 전체 검사는 그림을 분명히하고, 정확한 진단을하고, 처방을 도와줍니다.

여행이나 극단적 인 휴가를 갈 때 응급 치료에 필요한 모든 것을 응급 처치 키트에 포함하십시오.

비디오 : 척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절의 징후를 돕는 방법?

부적합한 행동과 실수는 심각한 결과와 죽음을 초래할 수 있기 때문에 척추 골절의 경우 응급 처치가 희생자에게 중요합니다.

척추는 프로세스, 강한 인대 및 추간판에 의해 연결된 척추입니다. 척추에는 척수를 둘러싸는 특수 운하가 있습니다. 척수 손상의 교란은 심각한 결과를 초래합니다.

"척추 골절"진단은 운동성을 잃는 사람이 항상 아니기 때문에 쉽게 만들 수 없으며 부상 후 신체에 상처와 타박상 만 있습니다. 그리고 척추 손상이 발생할 수있는 부정확 한 지원의 순간입니다. 이것은 피해자를 이송하는 것, 교통 수단과 같은 행동 일 수 있습니다.
그래서 척추에 손상을 입힌 경우 적절한 응급 처치가 중요하며 모든 사람이 기본 규칙을 알아야합니다.

척수 손상 징후

  • 흉부 또는 자궁 경부의 단순한 골절 : 국소 적으로 심한 통증이 있으며 신체의 다른 부위에 통증을줍니다.
  • 가슴이나 자궁 경부의 복잡한 골절 : 환자는 부정맥, 다리 또는 팔의 감각 상실, 현기증 및 메스꺼움, 질식, 심지어 호흡 마비가 발생할 수 있습니다. 긴급 대책이없는 상황에서 피해자가 사망합니다. 이러한 골절로 인해 손상된 신경 센터와 함께 뇌의 부종이 발생하여 호흡기 및 심장 시스템의 기능을 보장하고 이로 인해 희생자가 사망하게됩니다.
  • 요추의 골절은 다리와 엉덩이에 강하게 발산되는 통증을 유발하여하지의 감각 상실이 발생하며 골반 장기의 기능이 저하됩니다. 골절시 척수가 오작동하면 다리가 완전히 마비 될 수 있으며 직장 및 요로의 괄약근도 기능하지 않을 수 있습니다.
  • 척추 골절 징후에는 척추의 변형 된 생리 학적 곡률, 요추의 평활도, 유방 후만증의 증가가 포함됩니다.

척추 골절의 원인

  1. 척추 부상의 빈번한 원인은 사고로 인한 갑작스런 움직임으로 높이에서 떨어지는 것과 마찬가지로 강한 타격입니다.
  2. 추간 판의 연령과 관련된 변화에 따라 척추가 함께 밀려 나옵니다. 약간의 부상이나 회전을하더라도 척추 골절이 발생할 수 있습니다.
  3. 골다공증과 같은 질병 또한 척수 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 질병으로 인해 뼈가 너무 약해져 육체적 인 갑작스러운 하중을 견딜 수 없습니다. 매우 큰 체중을 들지 않으면 노인의 골절을 초래할 수 있습니다.

골절 유형

  • 압축 골절은 척추의 흔한 부상 중 하나입니다. 이 부상으로 척추가 압박으로 쐐기 모양으로 고정됩니다. 이러한 외상은 심지어 약간의 척추에도 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 추간판은 영향을받지 않습니다.
  • 단편 골절은 심한 척추 손상으로 척추에 단편을 형성하며 종종 척수 자체의이 단편에 손상을 입 힙니다.

척추 골절에 대한 응급 처치 규칙

차례에 환자의 자세 - 부상자의 고정화

척추 골절이 의심되는 경우, 운동을 막고 앉으려고 시도하는 것이 중요합니다.

호흡이나 맥박이 있거나 통증이 느껴지면 부상당한 사람이 의식이 있는지 확인해야합니다. 위의 징후와 함께 희생자를 들것으로 옮길 수 있습니다.

사람이 숨을 쉬지 않으면 호흡 기관의 자유를 결정해야합니다. 입을 벌려서 구토물이 없어야합니다. 그런 다음 인공 호흡은 심장 마사지로 수행됩니다. 외상 상태의 악화를 피하기 위해 심장 마사지를하는 동안 담요와 옷을 가슴 아래에 두는 것이 좋습니다.

척추 부상자의 적절한 움직임

들것에 옮길 때 더 많은 사람들이 참여하는 것이 좋습니다 (적어도 5 개). 이것은 피해자의 등뼈의 각 부분에 가해지는 하중을 줄이고 휨을 방지하는 데 도움이됩니다. 한 사람은 피해자의 머리에, 두 번째는 신체의 수준에, 세 번째는 골반 레벨에, 네 번째는 다리를, 다섯 번째 도우미는 들것을 폭로해야합니다.

들것은 합판, 보드, 보드 등과 같은 단단한 표면으로 사용할 수 있습니다. 단단한 표면이 없으며 부드러운 표면 만 있으면 위장을 뒤집어 야합니다. 사람이 등 뒤의 부드러운 표면에 놓여지면 천이 처지면 척수가 파열 될 수 있습니다.
자궁 경관에 손상을 입을 것으로 의심되는 사람에게는 목에 코르셋을 사용하는 것이 바람직합니다. 천, 판지를 사용할 수 있습니다. 코르셋의 목표는 자궁 경부를 움직이지 않게하는 것입니다.

거즈 붕대에서 특수 루프를 만들 수 있습니다. 이를 위해서는 두 개의 붕대가 필요하고 각각 반 미터가 필요합니다. 붕대를 접어 루프를 형성하십시오. 한 루프는 턱에, 다른 루프는 목 부위에 배치됩니다. 루프는 턱에 배치 된 붕대의 구멍을 뚫어 턱 대신 연결해야합니다. 어깨 뼈 아래에 담요로 만든 롤러를 10cm 이상 놓아야하므로 피해자의 머리를 뒤로 기울여야합니다. 루프는 인장되고 보드 또는 실드의 상단 가장자리에 연결됩니다.

피해자를 돕는 데 금지 된 행위

  1. 희생자를 앉히고 앉아있는 자세로 병원으로 이송하는 것은 금지되어 있습니다.
  2. 상지와하지에 부상을 입을 수 없습니다.
  3. 피해자를 옆쪽으로 돌리지 마십시오.
  4. 들것 환자에게 환자를 옮기기위한 시도는 금지되어 있습니다.
  5. 사람을 강요 할 수 없습니다.
  6. 진통제는 사람에게 술을 줄 수 없습니다.

냉각을 피하기 위해 바람직한 덮개를 잘 다졌습니다. 발에 닿지 않는 경우 병을 옆에 두거나 뜨거운 물로 채우고 천으로 감싸거나 발열 패드로 감쌀 수 있습니다.
부상의 올바른 진단과 주사의 마취는 응급 의료 팀에 의해서만 가능합니다.

척추 골절 환자의 재활을위한 운동

척추 골절

척추 골절은 기계적 상해로 인하여 심한 병리학 적 증상을 일으 킵니다 (자동차 사고, 큰 고각에서 떨어짐, 바닥이 익숙하지 않은 연못에서 뛰어남). 나이와 함께 나타나는 뼈의 취약성 때문에 나이가 많은 사람들은 신체에 사소한 기계적 손상이 있어도 척추를 깨뜨릴 수 있습니다. 척추 골절의 경우, 하나의 척추가 손상 될 수 있으며, 여러 척이 손상 될 수 있습니다. 척추에 상처를 입히는 부서 (목, 가슴, 허리, 천골)가있을 수 있습니다.

특히 위험한 척추 부상은 자궁 경관 부위에서 발생하며 때로는 마비 또는 사망을 동반합니다. 증상은 인대가 찢어 졌는지 여부에 관계없이 척수가 손상되었는지 여부에 따라 손상의 정도에 따라 달라집니다.

척추 골절 치료 및 진단 방법은 척추 손상의 본질에 달려 있습니다. X 선, 컴퓨터 단층 촬영, MRI 및 기타 방법을 진단하는 데 사용됩니다.

부상의 원인

머리에 쓰러짐으로 인해 머리가 강하게 구부러지면서 머리 밑바닥에 타박상이 생기고 실패로 인한 척수 부상이 있습니다 (자동차가 멈추었을 때 발생합니다). 환자가 머리를 차 지붕에 치면 척추 골절이 발생합니다. 이것은 자동차 쿠데타 중 도로 사고에서 발생합니다.

목의 척추 골절은 굴곡, 사고, 목에 기계적인 영향을 미치는 동안 목이 날카로운 움직임을하는 동안 발생합니다. 흉부 및 자궁 경부의 골절은 대개 다리가 넘어져 높이에서 골반이 생깁니다. 그들은 하중의 뒤 또는 어깨 거들에 떨어진다.

  • 또한보십시오 : 등뼈의 골절 도중 수송은 어떻게입니까?

파괴 유형

원인, 증상 및 기타 요인이 다릅니다. 그러한 부상에 대한 일반적인 분류는 없지만 몇 가지 징후로 구별 할 수 있습니다.

  • 압축 유형. 그것은 뒤, 골반, 다리에 착륙하여 낙상 한 결과 발생합니다. 이 경우, 척추가 압축되고 척추의 높이가 더 작아진다.
  • 굴곡 - 신장 - 굴곡 부상. 그 이유는 무거운 물체 (말뚝, 받침대, 보드 등)의 뒤쪽에 떨어지면서 사고 중에 척추의 어떤 부분이 날카롭게 확장되었습니다.
  • 척추의 축 (회전)에 대한 척추의 날카로운 움직임으로 인한 회전 손상. 이것은 종종 신체에 강한 타격을 입히기 때문에 발생합니다.

척추 골절은 흔히 척추의 골절뿐만 아니라 아치 손상에도 동반됩니다. 척추 골절은 한 척추에 손상을 주어 발생하며 여러 척추가 부러 질 수 있습니다.

이러한 부상의 또 다른 분류는 안정 및 불안정으로 구분됩니다. 즉, 뼈와 변위의 구조를 붕괴시키지 않고 안정적인 손상이 발생하고, 불안정한 상태는 뼈의 변위, 탈구 된 부상을 특징으로합니다.

압축으로 인해 발생하는 가장 일반적인 압축 파괴입니다.

변형의 경우 부상은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 쐐기 모양의 골절 - 뼈는 쐐기 모양 (삼각형) 모양입니다.
  • 척추골의 단편 골절. 단편화 유형의 "폭발성"골절은 뼈가 파편으로 분쇄되고 변위 된 척추체의 골절입니다. 이 외상의 두 번째 유형 인 "hanging drop"은 척추 가장자리를 분리하여 결정할 수 있습니다.

골절 증상

척추 골절과 그 증상은 상해의 성격 및 위치와 다릅니다.

  • 또한보십시오 : 척추 골절의 결과.

척추 골절 증상 :

  • 걷고, 머리를 돌리고 앉아있을 때 더 강해지는 고통. 손상된 척추를 만지거나 척추의이 부분을로드하면 통증이 증가합니다.
  • 심한 통증과 해부학 적 구조의 변화로 인해 환자의 움직임이 제한됩니다.
  • 시각 변형.
  • 복잡한 상해의 경우, 척수가 종종 영향을 받아 죽음이나 장애로 이어집니다. 척추 골절은 증상뿐만 아니라 증상도 다양합니다. 증상은 손상 부위의 마비와 근육 위축이 마비, 마비, 대변 및 소변의 요실금에 이르기까지 다양합니다.

골절의 척수에 미치는 영향은 타박상, 눈물, 뇌진탕 등으로 나뉩니다.이 부상은 신체의 운동 기능 장애를 동반 한 신경 증상이 특징입니다. 마비, plegia 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 요추 부위의 뼈가 손상되면 언론과 신체의 근육이 움직이지 않게됩니다.

부상이 척수에 영향을 미치지 않더라도, 골절은 합병증을 동반합니다 : 디스크와 신경의 압축과 척추 사이의 거리가 좁아집니다. 합병증의 결과는 디스크 탈장, 아마도 spondylosis 및 osteophytes의 형성 것입니다.

척추골의 불안정성을 동반 한 척추체 골절 후 척수 뼈의 만곡, 척추 측만증, 근골격계 질환, 내부 장기 문제 등이 발생합니다.

  • 또한보십시오 : 흉추의 골절.

응급 처치

의사는 우선 증상 증상과 유사한 다른 질병 (타박상, 인대 파열)을 배제합니다. 그러나 유사한 증상과 의심되는 척추체 골절 의심이 있더라도 진단을 받기 전에 환자에게 해가되지 않도록 응급 조치를 취해야합니다. 가까운 사람이 척추를 부러 뜨린 경우 어떻게해야합니까?

응급 처치 단계 :

  • 환자를 고정시키고 운반하십시오. 그 사람은 들것에 눕고 등을 돌린다. 운송시 딱딱한 표면이있는 실드 또는 들것을 사용하십시오. 다리, 손과 몸은 끈으로 고정되어 신체 위치를 최대한 고정시킵니다. 특별한 들것이나 방패가 없다면 합판이나 판으로 만들 수 있습니다. 사람은 엄격히 이동하는 것이 금지되어 있으며 응급 처치를 제공하는 사람은 뒤집어서 옮겨서는 안됩니다. 자궁 경관 부위에 골절이 있다는 두려움이 있다면,이 부위를 가까이에있는 재료로 만든 칼라 (두꺼운 종이, 천)로 고정하는 것이 좋습니다. 척추체의 골절시 변위를 조절하는 것은 불가능합니다.
  • 진통제 외상에서 다친 사람들은 심한 통증을 경험합니다. 환자는 케토롤 (ketorol, analgin, nimesulide)을 처방받습니다. 피해자가 의식이 없거나 준 의식 상태 인 경우 고통을 줄이기위한 약은주지 않습니다. 이것은 호흡기로 약물이 침투하도록 유도하며, 질식의 가능성으로부터 발생합니다.

진단

환자를 육안으로 검사하면 의사는 골절을 발견 할 수 있지만 엑스레이를 사용하여 최종 진단을 논박하거나 확인하는 것이 좋습니다. 부상에서 척수가 손상되면 단층 촬영 또는 MRI가 사용됩니다. 때로는 척수의 펑크 또는 myelography의 사용이 필요합니다. 이 방법은 척수 도관 내의 유체 순환을 평가합니다.

종종 척추 골절을 진단하기 위해 신경 학자의 검사도 필요합니다. 외상 학자 및 신경 학자는 환자의 상태를 평가하고 공동으로 치료를 처방합니다.

치료

치료는 수술과 보수 기술이라는 두 가지 영역을 포함합니다. 덜 일반적으로 사용되는 견인력, 뼈의 보충.

보수적 인 기술

비 침습적 치료는 척수가 손상되지 않은 경우 및 비 전이 된 손상에 적용됩니다. 환자는 1 개월에서 3 개월 사이의 휴식이 필요합니다. 목 부상으로 환자를 트렌치 칼라에 두었습니다. 고리를 제거한 후, 환자는 6 개월의 코르셋을 착용하고 뼈를 고정해야합니다. 이 기간 동안에는 스포츠를 할 수 없습니다.

환자는 근육 코르셋을 강화하고 변위와 과부하로부터 척추골을 보호하는 복합 운동 요법을 권장합니다. 근육에 대한 부담은 점차 증가합니다. 처음에는 환자가 호흡 운동 만하고 결국에는 팔 운동 등을 시작합니다. 신체의 모든 부하와 운동 요법의 복합은 주치의와 조정됩니다.

골절 후 3 개월이 지나면 환자는 수영장에서 수영을하고 점차 신체의 부하를 증가시킬 수 있습니다. 염증 과정을 완화하기 위해 물리 치료 과정을 수강하는 것이 좋습니다.

  • 또한보십시오 : 척추 압박 골절의 처리.

보수 치료를위한 필수 약물 :

  • 칼슘과 마약. 그들은 뼈의 치유를 가속화하도록 설계되었습니다. 이들은 Calcemin 및 기타 칼슘 강화 비타민입니다.
  • 연골 조직의 파괴를 막는 약물 - Don, Alflutop.
  • 항염증제, 통증 완화제 (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulide).
  • 국소 사용을위한 연고 및 크림 (Voltaren, Fastum gel).

수술

척수 병변이있는 부상, 아 탈구, 척추의 파열 및 다른 합병증은 수술 방법으로 치료하는 것이 좋습니다. 수술 적응증은 의사가 개별적으로 처방합니다.

수술의 주요 기능 : 척수 보호, 척추 손상 부위의 안정화 및 강화. 수술 후 보수적 인 치료 (휴식, 약물 치료 등)는 비슷합니다.

척추 골절에서 수송은 어떻게 이루어 집니까?

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절은 뼈 조직에 기계적인 손상입니다. 척추 골절은 척수가 척추, 흉부 및 경추에 위치하고 척추 신경이 요추에 있기 때문에 위험합니다. 또한 신경과 혈관이 척추 사이를지나갑니다. 따라서, 골절하는 동안, 신경 및 척수는 손상된 척추에 의한 협착으로 손상 될 수있다.

인간 척추는 어떤가?

척추의 굴곡은 자연 스럽습니다. 굴곡이 있습니다.

  • 팽대 부에 의해 앞으로 향하는 전만 (lordosis)은 요추 및 자궁 경부에 위치합니다.
  • 후만 변형 (Kyphosis) - 천골과 흉부에 위치한 후방 돌출부를 가리 킵니다.

굴곡은 달리기와 걷기 중 졸음의 힘을 줄이는 충격 흡수 장치이며 굴곡은 척수가 기계적인 손상을 입지 않도록 보호합니다.

척추는 다음으로 구성됩니다 :

  • 시체;
  • 융합에 의해 척추 구멍을 형성하는 호.
  • 인접한 척추를 서로 관절로 연결하는 관절 운동.

각 척추 절은 척주의 다른 부분에 위치하며 자체 특성을 가지고 있습니다.

척추는 관절의 하부 및 상부 프로세스, 척추 인대 및 추간 판 사이에 연결됩니다.

척추의 이동성은 근육, 인대 및 관절에 의해 제공됩니다. 이 경우 관절은 과도한 운동성을 방지하고 근육은 운동을 조절합니다.

척추 신경 뿌리는 인접한 두 척추 사이를 달리며 요추 부위에서 그들은 좌골 신경총이 형성되어 좌골 신경이 형성되어 신경 종말을 형성합니다.

척추 골절의 일반적인 원인

건강한 사람의 척추 골절은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 엄청난 힘이 척추에 미치는 영향 - 날카 롭고 강한 타격, 큰 높이에서 떨어지는 것, 사고가 날카로운 몸매, 큰 높이에서 곧은 다리로 뛰어 오르는 것.
  2. 추간 연골의 구조에 영향을 미치는 연령 관련 변화, 후자의 "마모". 이 경우, 연골은 마치 감가 상각 속성을 상실하고 척추의 시체가 서로 떠있는 것처럼 "가라 앉습니다". 따라서 날카로운 돌기와 가벼운 부상으로도 골절이 발생할 수 있습니다.
  3. 골다공증 이 질환으로 인해 골 구조의 변화가 일어나 골 질량이 감소합니다. 뼈는 부서지기 쉽고, 약한 상처와 강렬한 육체 노동에도 쉽게 부서지기 쉽습니다. 고령자의 골절은 강한 기침이나 약간의 부상으로 유발 될 수 있습니다.

척추 골절 유형

압축 파괴

대부분의 경우 압축 파괴 - 큰 높이에서 추락 한 결과.

압박 골절 중 추간판은 거의 손상되지 않으며 골절 인대는 거의 찢어지지 않습니다.

분열 된 골절

분쇄 된 균열의 종류 중 하나는 소위 "폭발성"골절로 2 개 이상의 파편이 형성됩니다.

척추 골절의 징후와 증상

척추 골절의 임상상은 다음과 같습니다 :

  • 손상된 척추에 통증이 있습니다.
  • 힘이 가해지는 지점에 타박상과 찰과상이 생깁니다.
  • 척추의 생리적 인 만곡의 변화.
  • 요추 전만증의 평활도, 척추 측만증, 가슴 후만증 증가.
  • 긴 척추 근육의 긴장된 상태 인 "고삐 증후군"이 있는데,이 근육은 손상 부위의 척추골의 척추의 양측에 일종의 쿠션을 형성합니다.
  • 가시적 인 과정의 촉진에 대한 통증.
  • 상처 부위의 틈새 간격이 넓어지고, 뒤쪽에서 가시 돌기가 돌출됩니다.
  • 복부 통증 (요추의 골절시)이 동반 된 전 복벽의 과도한 긴장

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절에 대한 응급 처치시 준수해야하는 규칙 :

  • 희생자를 옮기지 마라. 예외는 현장에있을 때 환자의 삶에 위험한 상황입니다.
  • 희생자에게 충분히 안정된 자세를 제공하는 것이 필요합니다. 베개, 담요, 재킷 및 기타 즉석적인 수단을 사용할 수 있습니다.
  • 도움을 준 후 즉시 구급차에 전화하십시오.
  • 희생자의 몸을 기울이거나 구부리지 마십시오.
  • 함께 도움하는 것이 좋습니다.
  • 희생자가 나무 방패에 얼굴을 대고 신체의 위치를 ​​고정시키는 것이 낫습니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절은 장기간의 재활, 장애 및 사망과 같은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 가장 위험한 부상 중 하나입니다. 척추 부상을 입었을 때, 피해자는 긴급하지만 유능한 응급 처치가 필요합니다. 그렇지 않으면 부상의 악화를 기다릴 수 있기 때문입니다.

골절의 원인

척추 골절은 다른 뼈 조직의 손상뿐 아니라 척추의 힘을 초과하는 힘의 충격 때문에 발생합니다. 척주의 무결성을 위반하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 엉덩이 또는 등의 높이에서 떨어지는;
  • 다양한 물건에 대한 싸움이나 타박상으로 인한 타격;
  • 몸 상태가 좋지 않아 스포츠 상해;
  • 작업 상해;
  • 사고;
  • 역도.

외부 요인의 배경에 대해, 특별한 취약성을주기 때문에 척추 구조물에 손상을 줄 수있는 여러 가지 내부 원인이 있습니다. 여기에는 골다공증, 결핵, 신진 대사, 악성 종양 및 일부 다른 신체 병리가 포함됩니다.

척추 골절 증상

우선, 모든 척추 골절은 단순하지 않은 (척수에 손상을주지 않고) 척수 손상을 복잡하게하는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 원칙적으로, 이러한 구분에서 진행, 척추 구조의 무결성에 대한 위반의 징후도 다릅니다.

복잡하지 않은 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 상지 또는 하반부뿐만 아니라 운동, 기침, 재채기, 그리고 심지어는 휴식의 순간에 골반, 복부 및 항문에 방사되는 부상 부위의 국소 통증.
  2. 근육 긴장, 인대의 스트레칭 또는 척추의 변위로 인한 통증으로 인한 운동 제한.
  3. 육안으로 보이는 혈종과 부상 부위의 붓기.
  4. 시각적으로 결정된 척추 돌출부 돌출부 또는 그 사이의 크기 증가 및 기타 많은 변형.

응급 처치

척추 손상의 경우, X- 레이 검사 후에 만 ​​골절의 존재 여부와 그 중증도를 확인하거나 반박하는 것이 가능합니다. 따라서 척수 손상이 암시되는 상황에서 그 결과가 직접 골절되는 방식으로 행동하는 것이 중요합니다.

희생자에게 응급 처치를해야하는 사람은 두 가지 기본 규칙을 배우는 것이 중요합니다.

  • 어떤 경우에도 환자는 움직이거나 앉을 자세를 취할 수 없다.
  • 구급차 또는 응급 서비스를 즉시 호출해야합니다.

피해자가 접근 할 수없는 곳에서 구조 대원이 신속하게 얻을 수없는 경우 부상당한 사람을 돕는 사람은 독립적 인 조치를 취해야합니다.

  1. 응급 처치에 필요한 부상자 상태 지표를 결정하십시오. 이를 위해서는 그가 의식이 있는지, 호흡하는지, 맥박을 느끼는지 그리고 무엇인지, 그리고 통증의 존재와 강도를 알아내는 것이 중요합니다.
  2. 긍정적 인 검사 예측을 통해 들것과 운송 수단에 희생자를 적절한 위치로 배치해야합니다. 통증이있을 경우 진통제, 노보 케인 또는 코르티코 스테로이드로 제거하는 것이 중요합니다. 이 경우 클라우드 의식의 경우 태블릿 형태의 조제가 금지됩니다.
  3. 신경이나 척수의 압박으로 인한 통증이나 척추 충격의 결과 인 무의식 의식의 경우, 유능한 인공 호흡 만 수행하면 피해자를 도울 수 있습니다. 이 순간, 피해자의 가슴이 움직이지 않으면 호흡 보조기 사이에서 심장 마사지를 수행해야합니다.

환자 수송의 특징

척추 손상 가능성이있는 환자를 운반하는 것은 고정이있을 때만 가능합니다. 척추 구조의 골절의 경우, 희생자가 등 또는 복부에 놓인 딱딱한 들것 또는 방패가 운송 수단의 역할을합니다.

척추 골절은 그 결과에 특히 위험하고 거의 예측할 수없는 외상으로 간주됩니다. 많은 것은 척주 및 그것에 인접한 신경 구조에 손상의 힘 그리고 정도에 달려있다. 그러한 상해에 대한 치료를위한 예후는 주로 상해의 정의와 의료 전 조작의 질의 타이밍에 달려있다. 따라서 잠재적 인 척추 부상의 경우 응급 처치를 희생자에게 적용하는 모든 규칙과 원칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

게시일 : 27/09/2012 17:44

척추 골절에 대한 정확한 응급 처치를 수행하는 방법에 관한 유용한 기사. 다른 응급 처치의 경우 같은 이름의 섹션을 참조하십시오.

척추의 골절은 매우 위험합니다. 척수가 척추관, 자궁 및 흉부에 위치하고 요추에 척추가 척수 신경의 뿌리이기 때문입니다. 혈관은 척추 호와 척수 신경 출구 사이를지나갑니다.

신경과 척수는 척추가 잠시 동안 꼬이거나 파열 된 경우 영구적으로 손상되어 손상 될 수 있습니다.

척추 골절의 징후와 증상

1. 척추의 골절에서의 반응은 다를 수 있습니다. 사람은 의식을 잃고 깨어있을 수 있습니다. 척수 손상의 경우, 반응은 동일 할 수 있습니다.

2.기도는 무료입니다.

3. 혈액 순환 - 척수 골절에서 척수가 손상되면 맥박이 정상으로 유지되고 심장 마비가 가능합니다.

4. 다른 징후 - 척추의 골절시에, 환자는 고통을 느끼고, 고통스럽게 만지며, 척추 기형이 가능하며, 척추의 해당 부분에도 출혈이 있습니다. 척수 손상으로 고통과 감각이 관찰되지 않을 수 있습니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

1. 희생자가 의식을 잃지 않았다면, 그의 머리를 고쳐야합니다.이를 위해, 그의 뒤에 무릎을 꿇고 손을 그의 귀에 대고 있어야합니다. 희생자는 얼굴을 위로해야합니다.

2. 희생자를 옮기지 마십시오. 그의 편의를 위해 담요를 그의 머리 밑이나 다른 곳에 두십시오. 몸을 겨드랑이 개체로 고정하고 희생자의 머리를 계속 손에 쥐고있게하십시오.

3. 피해자가 의식을 잃은 경우 머리와 몸을 일직선으로 유지하면서 안전한 자세로 옮깁니다. 혼자가 아니라면 좋을 것입니다.

희생자를 안전한 위치로 데려 가기 위해서 :

- 희생자의 머리 뒤에서 무릎을 꿇고 손에 머리를 대고 귀에 댄다. 보조원은 그 동안 피해자의 한 손을 신체에 직각으로 제거하고 팔꿈치에서 다른 하나를 구부린 다음 손을 잡고 피해자를 뺨에 가져옵니다.

- 몸을 따라 직선을 지키는 것을 잊지 않고 머리를 따라 가기 위해 멈추지 마십시오. 도우미는 다리가 바닥이나 땅 표면에 남아 있도록 말단 다리를 무릎에 굽 힙니다.

- 그 후에, 당신의 명령에 따라, 당신은 동시에 희생자를 그 편으로 돌릴 것입니다.

4. DP-D-CC를 제어하는 ​​것을 잊지 마십시오. 심폐 소생술이 필요한 경우 등을 맞댄. 머리와 몸의 라인을 잘 보존하려면 이상적으로 5 명의 보조가 필요합니다.

응급 처치를하는 사람은 머리를 몸과 똑같이 유지해야합니다. 그의 조수는 큰 곳에서 척추와 다리를 지탱할 수 있도록 가능한 많이 자세를 잡고 척추, 머리, 발가락 및 다리 자체의 평평한 선이 등을 돌리는 동안 부러지지 않도록해야합니다.

차례를 지휘하는 명령은 희생자의 머리에있는 사람에게줍니다.

척추 골절 : 응급 처치, 증상, 치료

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절은 장기간의 재활, 장애 및 사망과 같은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 가장 위험한 부상 중 하나입니다.

척추 부상을 입었을 때, 피해자는 긴급하지만 유능한 응급 처치가 필요합니다. 그렇지 않으면 부상의 악화를 기다릴 수 있기 때문입니다.

골절의 원인

척추 골절은 다른 뼈 조직의 손상뿐 아니라 척추의 힘을 초과하는 힘의 충격 때문에 발생합니다. 척주의 무결성을 위반하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 엉덩이 또는 등의 높이에서 떨어지는;
  • 다양한 물건에 대한 싸움이나 타박상으로 인한 타격;
  • 몸 상태가 좋지 않아 스포츠 상해;
  • 작업 상해;
  • 사고;
  • 역도.

외부 요인의 배경에 대해, 특별한 취약성을주기 때문에 척추 구조물에 손상을 줄 수있는 여러 가지 내부 원인이 있습니다. 여기에는 골다공증, 결핵, 신진 대사, 악성 종양 및 일부 다른 신체 병리가 포함됩니다.

척추 골절 증상

우선, 모든 척추 골절은 단순하지 않은 (척수에 손상을주지 않고) 척수 손상을 복잡하게하는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 원칙적으로, 이러한 구분에서 진행, 척추 구조의 무결성에 대한 위반의 징후도 다릅니다.

복잡하지 않은 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 상지 또는 하반부뿐만 아니라 운동, 기침, 재채기, 그리고 심지어는 휴식의 순간에 골반, 복부 및 항문에 방사되는 부상 부위의 국소 통증.
  2. 근육 긴장, 인대의 스트레칭 또는 척추의 변위로 인한 통증으로 인한 운동 제한.
  3. 육안으로 보이는 혈종과 부상 부위의 붓기.
  4. 시각적으로 결정된 척추 돌출부 돌출부 또는 그 사이의 크기 증가 및 기타 많은 변형.

응급 처치

척추 손상의 경우, X- 레이 검사 후에 만 ​​골절의 존재 여부와 그 중증도를 확인하거나 반박하는 것이 가능합니다. 따라서 척수 손상이 암시되는 상황에서 그 결과가 직접 골절되는 방식으로 행동하는 것이 중요합니다.

희생자에게 응급 처치를해야하는 사람은 두 가지 기본 규칙을 배우는 것이 중요합니다.

  • 어떤 경우에도 환자는 움직이거나 앉을 자세를 취할 수 없다.
  • 구급차 또는 응급 서비스를 즉시 호출해야합니다.

피해자가 접근 할 수없는 곳에서 구조 대원이 신속하게 얻을 수없는 경우 부상당한 사람을 돕는 사람은 독립적 인 조치를 취해야합니다.

  1. 응급 처치에 필요한 부상자 상태 지표를 결정하십시오. 이를 위해서는 그가 의식이 있는지, 호흡하는지, 맥박을 느끼는지 그리고 무엇인지, 그리고 통증의 존재와 강도를 알아내는 것이 중요합니다.
  2. 긍정적 인 검사 예측을 통해 들것과 운송 수단에 희생자를 적절한 위치로 배치해야합니다. 통증이있을 경우 진통제, 노보 케인 또는 코르티코 스테로이드로 제거하는 것이 중요합니다. 이 경우 클라우드 의식의 경우 태블릿 형태의 조제가 금지됩니다.
  3. 신경이나 척수의 압박으로 인한 통증이나 척추 충격의 결과 인 무의식 의식의 경우, 유능한 인공 호흡 만 수행하면 피해자를 도울 수 있습니다. 이 순간, 피해자의 가슴이 움직이지 않으면 호흡 보조기 사이에서 심장 마사지를 수행해야합니다.

척수 손상을 입은 부상당한 사람의 인공 호흡 원리는 호흡기 준비, 인공 호흡 및 혈액 순환 후 3 가지 항목으로 이루어져 있다는 점을 기억해야합니다.

환자 수송의 특징

척추 손상 가능성이있는 환자를 운반하는 것은 고정이있을 때만 가능합니다. 척추 구조의 골절의 경우, 희생자가 등 또는 복부에 놓인 딱딱한 들것 또는 방패가 운송 수단의 역할을합니다.

이러한 목적으로 붕대, 스트랜드, 코드 등을 사용하여 척추의 모든 부분을 고정하는 것이 매우 중요합니다.

자궁 경관 섹션이 손상된 경우 환자는 집에서 만든 코르셋 (종이와 거즈로 만들어야 함)이 필요합니다. 불가능한 경우 승무원 중 한 명이 손을 들고 한 자세로 머리를 붙들어 야합니다.

또한 최소한 3 ~ 5 명이 교통에 참여하는 것이 중요하며, 모든 활동이 간소화되고 유능하며 협조적이어야합니다.

척추 골절은 그 결과에 특히 위험하고 거의 예측할 수없는 외상으로 간주됩니다.

많은 것은 척주 및 그것에 인접한 신경 구조에 손상의 힘 그리고 정도에 달려있다. 그러한 상해에 대한 치료를위한 예후는 주로 상해의 정의와 의료 전 조작의 질의 타이밍에 달려있다.

따라서 잠재적 인 척추 부상의 경우 응급 처치를 희생자에게 적용하는 모든 규칙과 원칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

척추 골절

척추의 골절은 근골격계의 가장 심각한 부상입니다.

교통 사고, 직장에서의 부상, 높이에서의 추락, 목욕 장소 (낯선 곳에있는 "파이크 (pike)"를 뛰어 넘는) 등의 잘못된 행동으로 인해 큰 기계적 에너지의 부상으로 척주의 골절이 발생합니다.

노인과 노인의 경우 뼈의 칼슘 함유량이 적기 때문에 경미한 부상으로도 골절이 발생할 수 있습니다.

척추는 개별 척추 (척추를 구성하는 뼈)와 척수를 통과하는 척수로 구성됩니다. 골절의 경우, 개별 척추가 손상됩니다 - 한 번에 하나 또는 여러 번.

골절은 척추의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다 : 자궁 경부, 흉부, 요추 및 흉골, 경추의 골절은 가장 위험합니다.

가장 흔하게는 척수에 손상을 수반합니다.

외상 충격의 다양성과 척추와 척추의 복잡한 구조와 관련된 척추 골절의 많은 유형이 있습니다.

척추 골절은 척추의 탈구와 아 탈구를 동반 할 수 있으며, 척추체의 탈구와 아 탈구는 서로 상대적으로 이동되어 척수가 꼬이거나 손상 될 수 있습니다.

척수는 또한 외상 후 혈종 (부상으로 인한 혈액 축적)으로 압박되어 골절 된 척추의 파편에 의해 손상 될 수 있습니다.

이와 함께 모든 척추 골절은 2 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 복잡하지 않음 - 척수 손상없이.

복잡한 골절 - 척수 손상.

척추 골절의 가장 일반적인 유형은 척추체의 압박 골절입니다. 압축 골절은 척추의 날카로운 압축으로 인해 발생합니다. 대부분 노인에서 발생하며 대개 척추의 변위와 손상을 동반하지 않습니다.

척추 골절 증상

척추 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 영향을받는 척추에서의 통증
    고통은, 원칙적으로, 지속적인 성격을 가지고, 운동에 증폭.
  2. 척추에 축 방향 하중을 가하는 것뿐만 아니라 손상된 척추를 프로빙 할 때 통증이 증가합니다 (이 경우 의사는 머리 꼭대기를 따라 환자를 때리거나 환자의 어깨에 추가적인 하중을가합니다).
  3. • 척추의 움직임 제한
    운동의 제한은 심각한 고통뿐만 아니라 척추와 주변 근육의 해부학 적 구조를 위반하기 때문입니다.
  4. • 영향을받은 척추의 가시 변형
    하나 이상의 척추에 심각한 손상이있는 것으로 관찰되었습니다.
  5. • 복잡한 골절의 경우, 위 증상에 척수 손상 증상이 추가됩니다.
    척수 손상은 골절의 가장 심각한 합병증으로 환자의 사망 또는 장애를 유발할 수 있습니다.

이 경우의 증상은 다각적이며 피부의 민감도가 약간 떨리고 척추 아래의 근육이 약해지면서 독립적 인 운동 (마비)이 완전히 사라지고 배뇨 및 배설을 통제하지 못할 정도로 다양합니다.

척추 골절 의심의 응급 처치

의사 또는 응급 처치 요법 제공자는 다른 덜 심각한 척추 부상 (타박상, 인대 손상)을 제거해야합니다.

질병 사진이 비슷하기 때문에 골절이 조금이라도 의심 되더라도 척추 골절의 경우와 마찬가지로 최종 진단 전에 응급 처치를 실시해야합니다.

응급 처치는 척추의 고정 (고정화)과 적절한 마취입니다.

• 척추 골절이 의심되는 사람의 고정 및 운반은 단단히 쉴드 또는 특수 들것을 사용하여 가능한 한 많이 몸통과 다리를 고정하여 등에 누워 누워 운반합니다.

불필요하게 사람을 장소로 옮기는 것은 그만한 가치가 없습니다. 손에 하드 실드가 없으면 와이드 보드, 합판 등등과 같은 사용 가능한 수단을 사용할 수 있습니다.

환자가 독립적으로 움직이는 것은 금지되어 있습니다. 앉아있는 사람을 운반하는 것도 바람직하지 않습니다.

자궁 경부 골절의 경우, 목에 목 고정을 추가로 만들어야합니다. 옷깃은 즉석에서 만들 수도 있습니다 - 골판지 또는 두꺼운 물질 조각. 자궁 경부 척추의 눈에 보이는 손상을 교정하려고 시도해서는 안됩니다.

• 통증 완화 통증 완화를위한 치료제 선택은 원칙에 기반합니다 - 강하고 효과적입니다. 일상 생활에서 가장 흔하게 사용되는 약물은 니 메슬 리드, 케 토롤 및 아날 링입니다.

알약을 줄 수 없습니다. 사람이 의식 상실 또는 의식 불명의 위기에 처한 경우, 호흡기로의 약물 침투로 이어질 수 있습니다.

척추 골절의 진단

의사는 초기 검사 중에 척추 골절을 의심 할 수 있으며 최종 진단은 X- 레이 검사를 통해서만 이루어질 수 있습니다.

경우에 따라 척수 손상이 의심되는 경우 척수 손상이 의심되는 경우 진단하기 어려운 경우 CT (computed tomography) 또는 MRI (magnetic resonance imaging)를 사용할 수 있습니다.
때로는 척추 관과 척추 관의 뚫린 필요성이 있습니다. 두 연구 모두 뇌척수액의 순환을 평가하기위한 것이지만, 현재로서는 드문 경우입니다.

척수 손상의 본질을 설정하는 데있어서 외상 학자는 종종 신경 학자의 도움이 필요하며 더 나아가서는 더 의학적 전술로 결정됩니다.

척추 골절 환자의 치료 및 재활

아마도 가장 어려운 작업은 척추 골절의 치료입니다. 치료 전략은 다르지만 일반적으로 두 가지 주요 방향을 구분할 수 있습니다 : 보수적 인 방법과 수술 방법. 현대에 거의 적용 할 수없는 방법 - 골절의 확장 및 폐쇄 방법.

• 척추 골절의 보수 치료
이 방법은 수술을 의미하지 않습니다. 척수 손상없이 변위 및 골절이없는 골절에 적용 할 수 있습니다.

보수적 인 방법은 장시간의 휴식, 흉추 및 요추 골절, 경추의 골절에 대한 고정 칼라 착용입니다.

침대 휴식의 총 지속 기간은 손상에 따라 1 ~ 3 개월 정도 다릅니다. 앞으로 환자는 반년 전에도 고정 코르셋을 착용하고 격렬한 신체 활동을하지 않아야합니다.

자궁 경부의 부상의 경우, 고정은 2 개월에서 3 개월까지 지속됩니다.

고정 또는 안식기와 동시에 근육 시스템의 형성 및 변위 및 과도한 하중에 대한 척추의 보호를 목적으로하는 치료 운동을 적극적으로 수행 할 필요가있다. 운동은 점차적으로 증가하는 하중으로 수행되어야합니다. 예를 들어, 부상당한 첫날부터 호흡 운동 만 허용되고 팔을 움직일 수 있습니다. 모든 운동은 의사의 허가 및 감독하에 수행되어야하며 부상 (3 개월 이상) 후반기에는 수영을하고 점차 직장 복귀를 허용합니다.

물리 치료는 손상 지역의 염증을 완화하기 위해 처방됩니다.

복잡하지 않은 척추 골절에 사용되는 의약품은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1) 칼슘 조제 - 척추의 융합을 가속화하도록 지시합니다 (Calcemin, 칼슘 D3-nicomed, 다양한 비타민 복합체).

2) 추간 연골 파괴를 막기위한 준비 (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) 항 염증 및 진통제 (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) 국소 사용을위한 각종 젤 및 연고 (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum 젤 등).

• 척추 골절의 외과 적 치료
외과 적 치료 방법은 척수에 손상을 수반하는 골절에 사용됩니다. 척추의 중요한 아 탈구가있는 골절의 경우 : 척추의 골절 - 탈구의 경우; 파편이나 손상된 척추가 척수에 손상을주지 않을 것이라는 보장이없는 경우에는 더 보수적 인 치료를해야합니다. 수술에 대한 징후는 항상 엄격하게 개별적이며, 각 치료는 수술의 모든 가능한 결과를 고려하여 자체 치료 전술을 가지고 있습니다.

외과 적 개입의 기술과 관련하여, 모든 수술은 척수를 더 손상시키지 않고 보호하는 것을 목표로합니다.

특별한 금속 구조물의 도움으로 손상된 부분의 안정화 및 강화가 이루어집니다.

추가 치료는 보수적 인 방법과 다르지 않습니다. 신체 활동, 휴식, 마사지, 치료 운동 및 물리 치료의 장기적인 제한입니다.

약물 치료의 경우, 상기 이외에 척수의 기능을 유지하기 위해 신경과 전문의 나 신경 외과 의사가 처방 한 특정 치료법을 적용 할 수 있습니다.

외과 수술 후 척추로부터 금속 구조가 추출되지만 현대 외과 용 합금의 특성으로 인해 후자는 평생 동안 유지할 수 있습니다. 해결사를 제거하기위한 재 작업 표시는 나이, 불만 및 결과에 따라 개별적으로 해결됩니다.

• 척추 견인 방법
기술적으로 수술을 수행 할 수 없거나 외과 적 개입 위험이 높은 경우 척추의 변위를 점진적으로 제거하는 데 사용됩니다.

이 환자의 환자는 침대 위에 놓여지고 머리 나 겨드랑이 뒤의 고리, 끈,면 거즈 링으로 고정되어 골절을 일으키는 갈망을 일으 킵니다.

다음은 보수 치료입니다.

• 폐쇄 감축의 방법
이 방법은 외과 의사의 숙련 된 손이 필요하며 신뢰할 수있는 고정을하더라도 장래에 파편이 옮길 위험이 있으므로 현재 적용 할 수 없습니다.

마비와 다른 척수 손상의 징후가 수반되지 않는 골절의 경우 3 개월 (자궁 경부의 골절)에서 6 개월 (요추 및 흉부의 골절) 이내에 복귀합니다.

척추 골절의 예후

치료 초기 단계에서 예후는 복잡하지 않은 골절조차도 매우 조심 스럽습니다. 일부 환자들은 척추 충격 (척수 손상이나 파열로 인한 상태)과 같은 심각한 합병증으로 사망하여 병원 응급실에 입원 할 시간조차 없습니다.

척수 손상으로 진단받은 환자는 마비로 고통을받을 수 있으며 수 개월 또는 수년간 또는 심지어 평생 동안 독립적으로 움직일 수 없습니다.

합병증이없는 골절의 경우 추간판 탈장이나 척추 골 연골 증 등의 질병이 나중에 발생할 수 있습니다.

따라서 장기간의 재활은 병원과 가정 모두에서 매우 중요합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

척추 골절은 뼈 조직에 기계적인 손상입니다.

척추 골절은 척수가 척추, 흉부 및 경추에 위치하고 척추 신경이 요추에 있기 때문에 위험합니다.

또한 신경과 혈관이 척추 사이를지나갑니다. 따라서, 골절하는 동안, 신경 및 척수는 손상된 척추에 의한 협착으로 손상 될 수있다.

척추의 굴곡은 자연 스럽습니다. 굴곡이 있습니다 : 척추는 다소 흥미로운 구조를 가지고 있습니다 : 그것은 서로 겹쳐진 척추의 기둥입니다. 척추의 수는 33-34 개이며, 물결 모양의 구조를 가지며 척주의 전체 길이에 걸쳐 굴곡을 형성합니다.

  • 팽대 부에 의해 앞으로 향하는 전만 (lordosis)은 요추 및 자궁 경부에 위치합니다.
  • 후만 변형 (Kyphosis) - 천골과 흉부에 위치한 후방 돌출부를 가리 킵니다.

굴곡은 달리기와 걷기 중 졸음의 힘을 줄이는 충격 흡수 장치이며 굴곡은 척수가 기계적인 손상을 입지 않도록 보호합니다.

척추는 다음으로 구성됩니다 :

  • 시체;
  • 융합에 의해 척추 구멍을 형성하는 호.
  • 인접한 척추를 서로 관절로 연결하는 관절 운동.

각 척추 절은 척주의 다른 부분에 위치하며 자체 특성을 가지고 있습니다.

  1. 자궁 경부. 그것은 7 개의 척추를 가지고 있습니다. 첫 번째 경추는 몸과 돌기가 없으며 후부와 앞쪽 아치로 구성된 링입니다. 두 번째 척추는 정점에 끝나는 치아를 가지며 위에 위치한 척추의 호에 연결되어 있습니다. 여섯 번째 척추에는 졸린 결절이 있고 일곱 번째 척추에는 길어진 극상의 돌기가 있습니다.
  2. 흉부 부. 척추의 수 : 12. 각 척추의 몸체는 크기가 작으며 전체 변연과 대퇴가있다.
  3. 요추 부위. 척추의 수 : 5. 척추의 몸은 다소 거대하고, 가시 돌기는 수평으로 향하게됩니다.
  4. 사크랄 부서. 천골으로 성장한 5 개의 척추가 있습니다. 천추의 기저부는 요추 부위의 마지막 척추로 가고 팁은 꼬리뼈쪽으로 향하게됩니다.

척추는 관절의 하부 및 상부 프로세스, 척추 인대 및 추간 판 사이에 연결됩니다.

척추의 이동성은 근육, 인대 및 관절에 의해 제공됩니다. 이 경우 관절은 과도한 운동성을 방지하고 근육은 운동을 조절합니다.

척추 신경 뿌리는 인접한 두 척추 사이를 달리며 요추 부위에서 그들은 좌골 신경총이 형성되어 좌골 신경이 형성되어 신경 종말을 형성합니다.

인체의 척추는 축 골격의 주요 부분입니다. 우리는 각 부서에 대해 더 많은 정보를 제공합니다.

척추 골절의 일반적인 원인

건강한 사람의 척추 골절은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 엄청난 힘이 척추에 미치는 영향 - 날카 롭고 강한 타격, 큰 높이에서 떨어지는 것, 사고가 날카로운 몸매, 큰 높이에서 곧은 다리로 뛰어 오르는 것.
  2. 추간 연골의 구조에 영향을 미치는 연령 관련 변화, 후자의 "마모". 이 경우, 연골은 마치 감가 상각 속성을 상실하고 척추의 시체가 서로 떠있는 것처럼 "가라 앉습니다". 따라서 날카로운 돌기와 가벼운 부상으로도 골절이 발생할 수 있습니다.
  3. 골다공증 이 질환으로 인해 골 구조의 변화가 일어나 골 질량이 감소합니다. 뼈는 부서지기 쉽고, 약한 상처와 강렬한 육체 노동에도 쉽게 부서지기 쉽습니다. 고령자의 골절은 강한 기침이나 약간의 부상으로 유발 될 수 있습니다.

척추 골절 유형

압축 파괴

골절은 수직 압축을 동반 한 굴곡을 동반 한 척추골의 삽입으로 인해 발생합니다. 이 경우 병변은 여러 척추에 동시에 퍼질 수 있습니다.

대부분의 경우 압축 파괴 - 큰 높이에서 추락 한 결과.

압박 골절 중 추간판은 거의 손상되지 않으며 골절 인대는 거의 찢어지지 않습니다.

분열 된 골절

분쇄 골절의 한 유형은 소위 "폭발성"골절로, 2 개 이상의 단편이 형성됩니다.이 골절에서 척추체와 뼈 조각이 분리되어 척수, 신경 및 혈관에 상해를 입힐 수 있습니다.

척추 골절의 징후와 증상

척추 골절의 임상상은 다음과 같습니다 :

  • 손상된 척추에 통증이 있습니다.
  • 힘이 가해지는 지점에 타박상과 찰과상이 생깁니다.
  • 척추의 생리적 인 만곡의 변화.
  • 요추 전만증의 평활도, 척추 측만증, 가슴 후만증 증가.
  • 긴 척추 근육의 긴장된 상태 인 "고삐 증후군"이 있는데,이 근육은 손상 부위의 척추골의 척추의 양측에 일종의 쿠션을 형성합니다.
  • 가시적 인 과정의 촉진에 대한 통증.
  • 상처 부위의 틈새 간격이 넓어지고, 뒤쪽에서 가시 돌기가 돌출됩니다.
  • 복부 통증 (요추의 골절시)이 동반 된 전 복벽의 과도한 긴장

척추 골절에 대한 응급 처치시 준수해야하는 규칙 :

  • 희생자를 옮기지 마라. 예외는 현장에있을 때 환자의 삶에 위험한 상황입니다.
  • 희생자에게 충분히 안정된 자세를 제공하는 것이 필요합니다. 베개, 담요, 재킷 및 기타 즉석적인 수단을 사용할 수 있습니다.
  • 도움을 준 후 즉시 구급차에 전화하십시오.
  • 희생자의 몸을 기울이거나 구부리지 마십시오.
  • 함께 도움하는 것이 좋습니다.
  • 희생자가 나무 방패에 얼굴을 대고 신체의 위치를 ​​고정시키는 것이 낫습니다.

척추 골절의 경우에는 증상을 확인하고 응급 처치를해야합니다.

사람이받을 수있는 가장 심각한 부상 중 하나는 척추 골절입니다.

척추의 완전성이 방해 받고 신경, 혈관 및 심지어 척수가 조여지는 것은 위험합니다.

이것은 더 일생을 위태롭게하고 영구히 신체 이동성을 잃을 위험이 높습니다.

부상의 유형

척추 골절 유형은 특정 분류를 구성합니다. 그들은 위치, 심각도 및 기타 기준으로 구별됩니다.

척추 골절은 종류와 정도가 다릅니다.

손상 및 원인에 의한 메커니즘 :

  • 압축 : 이러한 부상으로 척추의 압축으로 인해 척추의 높이가 감소합니다. 이 유형의 골절은 등골이 떨어지면서 높이에서 발에 뛰어 드는 경우에 발생합니다.
  • 굴곡 - 미학 : 큰 힘을받는 신근 굴곡 운동은 척추 골절을 일으 킵니다. 이들은 자동차 사고, 뒤의 중력의 빈번한 결과입니다;
  • 회전 골절은 종축을 따라 척추가 예리하고 강하게 회전하면서 발생한다. 이러한 유형의 골절의 원인 중 하나는 신체에 큰 힘을 가하는 직접적인 타격입니다.

골절은 국소화 될 수 있습니다.

  • 요추 부분;
  • 흉부;
  • 자궁 경부.
  • 성례의;
  • 꼬리뼈.

또한 골절은 다음과 같습니다.

  • 한번에 하나 이상의 척추골이 손상되면 여러 번;
  • 단일 -이 경우 단일 척추의 무결성 위반이 감지됩니다.
  • 안정 - 척추의 일반적인 구조의이 유형은 부서지지 않으며 건강하고 손상된 척추는 서로에 대해 상대적으로 움직이지 않습니다.
  • 불안정 - 파절이 관찰 됨 - 손상된 척추가 건강한 것에 비해 변위 됨.

척추 골절의 중증도는 단지 3 가지입니다 :

  • 1 학년 - 척추 높이가 50 % 이하로 감소하는 특징이 있습니다.
  • 2도 - 높이가 50 % 감소했습니다.
  • 3 학년 - 척추 높이를 50 % 이상 줄입니다.

증상

척추 골절 증상은 손상의 유형에 따라 다를 수 있습니다.

척추 골절의 징후와 증상은 부서에 따라 다릅니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 부위에서 심한 심한 통증;
  • 골절 부위에 더 가까이 위치한 팔다리의 약점, 무감각;
  • 부상 부위 주위의 조직 팽창;
  • 보이는 척추 변형이 관찰 될 수 있습니다.

자궁 경부에 골절이있는 경우, 장애와 심지어 호흡 부전이있을 수 있으며, 완전한 마비입니다. 따라서 척추의이 부분에서 골절이 가장 심한 것으로 간주됩니다.

요추의 외상에는 통증 (위장에 방사) 또는 요도 장애가 동반 될 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

척추 골절이 의심되면 환자에게 응급 처치를해야합니다.

첫 번째, 두 번째 또는 세 번째 척추 골절의 중증도에 관계없이, 그러한 부상은 긴급 의료 처치가 필요합니다.

희생자는 최대한 빨리 의료 전문가의 손에 맡겨야합니다. 그러나이를 위해 들것에 제대로 놓여 있어야하며 운반되어야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치는 간단한 규칙의 실행을 포함하지만, 심각하게 받아들이고 엄격하게 수행해야합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 해를 입을 수 있으며 환자의 전 생애에 대한 기회를 박탈 할 수 있습니다.

응급 처치

들것에 희생자를두기 위해서는 적어도 3 명의 조력자가 필요합니다. 머리의 뒤쪽, 흉골과하지의 골반을지지하는 것입니다. 뒤쪽에만 환자를 눕히십시오.

들것이나 그 대신에 쓰는 사람은 힘들 것입니다. 시체는 움직이지 않도록 고정해야합니다.

이 상태에서 환자는 구급차가 도착할 때까지 기다리거나 가까운 병원으로 이송됩니다.

금지 된 행동

당신은 당신이 필요로하는 것과 척추의 골절로 할 수없는 것을 알아야합니다. 부상을 당했다고 의심되는 경우 부적절한 행동은 다음과 같습니다.

  • 희생자를 들어 올리거나 앉으려는 시도;
  • 독립적으로 척추를 교정 할 의도;
  • 등을 제외하고 다른 위치에 놓는 것;
  • 피해자를 팔다리 또는 앉히거나 앉히기.

또한 환자가 통증을 호소하거나 삼키는 반응을 유발할 수 있으므로 진통제를 환자에게주지 않아야합니다.

치료

척추 골절을 치료하기 위해서는 외과 적 또는 보수적 인 두 가지 방법이 있습니다. 방법 선택은 의사의 노력뿐만 아니라 환자의 노력도 필요합니다.

보수적 인 조치

전통적인 치료로 환자는 경미한 부상을 입을 수 있습니다. 그것은 코르셋, 붕대, 조끼, 목걸이를 사용하여 척추를 움직이지 않게 고정시키고 함께 자랄 수 있도록 손상 구역에 놓습니다.

이 경우 환자는 엄격한 침대 휴식을 지킵니다. 진통제의 리셉션뿐만 아니라, 혈액 순환과 척수의 신진 대사를 개선하는 수단으로 부상이 끼어있는 경우.

비타민, 칼슘제, 균형 잡힌 영양 강화 약물 치료.

몇 달 후 (약 1.5-2), 의사는 마사지, 물리 요법 및 척추에 대한 특수 운동의 임명을 결정할 수 있습니다.

수술 방법

심한 척추 골절에는 수술이 필요합니다. 그것은 척수에 압력을 가하는 뼈 조각의 존재로 상해가 복잡하게되는 경우에 수행됩니다.

외과의 사는 척추가 정상으로 돌아갈 수있게하는 감압 방법을 사용하고 전체 회복을 위해 척추를 움직이지 않게 고정합니다. 필요하다면 티타늄, 합성 고분자 또는 환자의 뼈 조직으로 만든 임플란트를 사용하십시오.

운동과 재활 훈련

그것은 척추가 완전히 융합 된 후에 만 ​​운동을 시작해야하며, 이에 대한 결정은 주치의에 의해 이루어진다.

재활의 첫 번째 기간은 근육 강화를 목표로하는 간단한 운동의 실시를 포함합니다. 이 기간은 7-14 일이 소요됩니다.

골절 후 척추가 완전히 회복하려면 재활이 필요합니다.

경향이있는 위치에서만 작업을 수행해야합니다.

  • 손가락을 짜내거나 풀다.
  • 발의 회전;
  • 굴곡 - 팔꿈치에서 팔의 연장;
  • 팔꿈치 관절의 팔의 원형 운동;
  • 무릎 굴곡;
  • 골반을 올리는 - 낮추기;
  • 횡격막 호흡의 사용.
  • 긴장과 이완 근육.

두 번째 단계에서는 혈액 순환을 개선하고 조직 재생을 촉진하는 운동이 수행됩니다. 이 단계는 2 주에서 1 달까지 지속됩니다.

이러한 운동은 수행되며 위장에 누워 있습니다 :

  • 팔을 벌려 숨을 내쉬고 앞뒤로 당기십시오.
  • 다리를 무릎에 굽히고, 위쪽을 들어 올리고, 내리고, 5 번 반복한다.
  • 다리를 45도까지 똑바로 세우고 5 초 동안 누르고 시작 위치로 낮추십시오.
  • 몸통을 위쪽으로 구부리면서 팔꿈치에서 부상;
  • 침대에서 머리와 어깨를 들어 올렸다.

세 번째 회복 기간은 골절 후 4-6 주에 시작하여 1 년 동안 지속될 수 있습니다. 수업의 목적은 척추의 유연성과 정상적인 이동성, 운동 기술을 복원하여 올바른 자세를 회복하는 것입니다.

  • 양쪽 몸통;
  • 똑바로 뒤로 스쿼트;
  • 양말에서 발 뒤꿈치와 등 뒤에서 굴러 가기;
  • 서있는 동안 앞뒤로 움직이는 다리;
  • 머리 뒤로 던져진 시체의 경미한 기울임.

피트니스 센터 및 체육관의 수업도 표시되지만, 달리기, 달리기, 힘 운동 및 역도 해제는 제외되어야합니다.

부상 후 척추 골절 및 재활에 관해서는이 비디오의 전문가가 말합니다 :

결론

척추 골절은 위험한 부상이지만 적절한 응급 처치와 적시 수술로 환자는 회복 할 수있는 모든 기회를 갖습니다. 그러나 재활을 성공적으로 수행하려면 환자는 완전한 삶으로 돌아 가기 위해 많은 노력을 기울여야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치, 우리는 신속하고 유능한 서비스를 제공합니다.

척추 골절은 근골격계에 심각한 손상을줍니다. 때로는 응급 처치에 따라 사람이 부상을 당하거나 휠체어에 남아있을 수도 있습니다.

이 상황의 심각성은 척수의 척수와 소위 말 꼬리 (신경 혈관 신경총)의 근접성 때문입니다. 이러한 기관의 손상 및 장애로 인해 35 %의 경우 척수 손상이 발생합니다.

다행히도 이러한 인시던트는 자주보고되지 않습니다. 그러나 상황은 예측할 수 없으므로 척추 부상에 대한 적절한 재택 간호 기술을 가진 사람은 누구에게도 해를 끼치 지 않습니다.

척추 손상의 원인과 유형

척추 부상은 주로 운동 선수와 극한 스포츠의 팬들에게 발생합니다. 대부분의 경우, 척추는 위험한 스포츠를하는 동안 부주의로 인해 부서지고, 높이에서 떨어지며, 다이빙에 실패합니다.

척추 부상의 또 다른 원인은 교통 사고입니다.

개별적인 경우에 척추는 너무 약해서 일반적인 신체 활동 (골다공증, 척추 및 골수 암, 칼슘 결핍증)을 견딜 수 없습니다.

척추 골절 분류 :

  • 캐릭터 - 압축 및 분쇄 (폭발성);
  • 부상당한 척추의 수에 따라 - 단일 및 다중;
  • 척수와의 접촉 정도에 따라 - 손상 여부에 관계없이;
  • 신경 및 추간 판과의 접촉 정도에 따라 - 패배 여부에 따라;
  • 척추 부분의 손상 - ​​척추, 관절, 척추 및 횡단 과정의 팔과 몸;
  • 안정성의 정도에 따라 골절은 안정적이고 불안정합니다.
  • 척추 부분 중 하나 인 자궁 경부, 요추 또는 흉부, 천골, 미골에 상처의 국소화.

상당한 높이에서 점프와 낙하는 압축 파괴를 일으 킵니다. 그는 종종 간과되기 때문에 치료받지 못합니다. 손상의 유형은 손상된 척추가 눌려진 것입니다.

부상당한 부서에서는 과도한 이동성이 나타나며 이로 인해 심각한 통증이 유발됩니다. 통증 증후군은 원인을 가지고 있습니다 - 신경 종말의 압축. 이것은 특히 경미한 신체 활동, 특히 굽힘을 초래합니다.

불행히도, 이런 종류의 통증은 종종 무시되기 때문에, 장래에 외상은 전체 근골격계의 병리로 바뀝니다.

고령자와 노년층의 사람들 사이에서 척추 압박 골절은 나이 또는 골다공증으로 인해 근골격계가 약화 된 결과 일 수 있습니다.

파쇄되거나 폭발적인 골절은 척추를 두 개 이상의 조각으로 나눕니다. 이런 종류의 상해는 훨씬 더 위험합니다. 왜냐하면 뼈 조각이 척수, 꼬리 equina 및 기타 신경 혈관 신경총을 손상시킬 수 있기 때문입니다.

척추의 한 부분에서 분열 골절이 심각한 결과를 초래합니다. 추간 판자는 또한 고통받습니다. 이 골절에서 정확하게 환자의주의 깊은 이송이 중요합니다. 압박 형 골절과는 달리,이 손상은주의하기 어렵지 않습니다.

부상당한 척추의 시각적 징후

척추 골절은 X 선 또는 MRI에서만 확인하거나 반박 할 수 있습니다. 환자가 진단이 확정 된 병원으로 이송되기 전에 골절은 잠재적 인 것으로 간주 될 수 있습니다.

숙련 된 의사는 척추의 어느 부분에서 부상이 발생했는지 정확하게 이해할 수있는 여러 가지 증상으로 구별됩니다.

  1. 가슴과 목의 급성 통증은 상부 척추 (자궁 경부 및 흉추)의 외상을 특징으로합니다.
  2. 척수가 손상되면 어지러움, 메스꺼움, 호흡 곤란, 실신이 관찰됩니다. 이러한 증상은 상처 신경과 고통스러운 충격을 유발합니다.
  3. 다리의 약화와 감각 상실, 회음부 통증, 골반 장기 기능 장애 (방광, 직장) 및 배뇨 장애는 허리 부분의 골절을 나타냅니다.
  4. 앉아서 걸을 수 없다.
  5. 부상당한 부종의 부종 및 혈종.

국내 의료 지원. 그것의 묘사에 방해물

골절의 증상을 알지 못하면 다른 사람들은 외상에 대해서만 추측 할 수 있습니다. 피해자가 높이에서 떨어지거나 교통 사고를 당했을 때 골절은 쉽게 추측 할 수 있습니다. 구급차가 도착하기 전에 상황을 악화시키지 않도록 환자에게 적절한 조건을 마련하는 것이 중요합니다.

스크랩 재료로 칼라 형태로 목에 골판지를 즉석에서 만든 코르셋을 만드는 것이 좋습니다.

이런 방식으로 만 신체가 생리적으로 올바른 위치에 고정됩니다.

트렌치의 소위 칼라는 이런 식으로 만들어집니다. 환자의 목에 조심스럽게 얇은 천을 감은 후 마분지를 붙이고 마침내 붕대로 고정시킵니다.

통증이 견딜 수없는 경우, 의료 기관에서 지원하기 전에 노보 카인이나 진통제를 최대 용량으로 주사 할 수 있습니다.

삼키는 것이 어려울 수 있기 때문에 의식의 흐림 및 신체의 특정 영역의 감도 상실의 경우 정제 형태로 준비 할 수 없습니다.

들것에 환자를 이동시키기 전에, 그가 아니라면, 맥박을 검사하고 그 사람이 호흡하는지 확인하기 위해 의식이 있는지 확인해야합니다. 심폐 소생술은 맥박과 호흡이없는 경우에 적합합니다.

인공 호흡을하기 전에, 감염된 사람의 구강 내에 구토물이 있는지 확인하십시오.

그러면 코를 가리고 입을 가제 나 손수건으로 가리고 입안에 깊게 숨을 쉬어야합니다.

그런 다음, 여러 번 그 동작을 풀고 반복하십시오. 호흡 사이에 간접적 인 심장 마사지를하십시오.

왼쪽의 흉골은 피해자의 몸에서 벗어나지 않으면 서 강렬하게 강요됩니다. 2 회 호흡은 25-30 회의 압력으로 번갈아 진행됩니다.

의식이 부족한 경우 응급 치료를 받기 전에 호흡을 실시해야합니다.

척추 골절이 의심되는 부상자를 이송하는 것은 응급 처치 중 가장 어려운 부분입니다.

구급차가 도착하기 전에 환자는 척추 또는 사지에 어떤 행동도하지 말고 완전한 마음의 평화를 제공 받아야합니다. 최소한 세 명 (5 명 이상)이 차와 병원으로 이송됩니다.

포터는 자신의 행동을 조정하고 동등하게 만듭니다 (그들은 몸을 함께 들어 올립니다). 이것은 사람의 몸 전체를 제어하는 ​​유일한 방법입니다.

팔다리와 몸을 운반 할 때 두 세 곳에서 들것에 묶었습니다. 환자는 딱딱한 들것으로 등 뒤에서, 뒤에서는 부드러운 것으로 들러 붙습니다.

뒤쪽을 계속하는 것이 좋습니다.이 위치에서 희생자가 더 잘 보입니다.

가능한 척추 손상 환자를 손상시킬 수있는 몇 가지 금지 된 조치가 있습니다.

  1. 어떤 경우에도 희생자를 두거나 발에 얹을 수 없습니다.
  2. 하반부와 상지부로 환자를 당기는 것은 금지되어 있습니다.
  3. 척추를자가 교정 할 수는 없습니다.
  4. 연하 기능이 약한 사람 (졸도 또는 실신 상태)에는 진통제를 사용할 수 없습니다.
  5. 환자에게 먹이를주고 물을주는 것도 금지되어 있습니다.
  6. 피해자의 배달을 가능한 한 조심스럽게 가능한 한 조심스럽게 구성해야합니다.
  7. 개인 교통편이나 택시를 이용할 수없고 전문 차량을 기다릴 수도 없습니다.

부적절한 응급 처치는 희생자에게 돌이킬 수없는 결과를 가져올 수 있습니다. 환자가 팔다리를 움직일 수 있고 따끔 거림에 반응하면 척수와 신경 종말이 손상되지 않습니다. 그러나 전문가 만이 최종 진단을 내릴 수 있습니다.

그러나 척추 골절 후 장애가있는 사람은 대개의 경우와는 거리가 멀기 때문에 대부분의 경우 성공적인 치료와 회복으로 피해자는 잠시 후 일상 생활로 돌아갑니다.

척추 골절에 응급 처치를 제공하는 방법에 대한 자세한 권장 사항이 담긴 비디오를 보는 것이 유용 할 것입니다.