척추의 압박 골절 - 원인, 증상 및 진단, 치료 방법

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척추는 엄청난 압력을 받고 있으며, 사람의 삶 전체를 지원하고 지원하는 기능을 수행합니다. 매끄럽고 쉽게 움직일 수 있도록 척추에는 강도뿐 아니라 각 요소의 구조를 설명하는 유연성이 있어야합니다. 여러 가지 요인의 영향을 받아 뼈 조직의 무결성이 손상되어 골절이 발생할 수 있습니다. 그러한 위반의 가장 일반적인 유형 중 하나는 압축 부상입니다.

척추 압박 골절에 대한 일반 정보

사람의 축 골격의 주요 부분은 수직면에 직렬로 연결된 33-34 개의 척추로 구성된 척추 기둥입니다. 척추의 모든 구성 요소 (첫 번째 및 두 번째 자궁 경부에 추가)는 동일한 구조를 가지고 있습니다. 즉 몸은 앞으로, 척추의 후방 호 및 그로부터 연장되는 과정을 말합니다. 개별 요소의 연결은 연골, 인대, 관절의 도움으로 발생합니다.

척추는지지 기능을 수행하며, 통상적으로 전방 및 후방 부와 동일한 높이를 갖는 원통형을 갖는다. 어떤 이유로 든 척추 축을 따라 집중적으로 노출되면 전방 척추가 압축되어 모양이 바뀌고 (쐐기 모양이 됨) 기본 기능이 손실됩니다. 척추의 압축 골절은 손상으로 인해 척추 또는 여러 척추의 변형을 초래합니다.

부상은 축을 따라 척추가 강렬하게 압축되거나, 날카로운 굴곡, 회전 (회전) 또는 비틀기 (때로는 여러 요소의 조합)에서 발생할 수 있습니다. 척추의 모든 요소는 손상 될 위험이 있지만 동일한 정도는 아닙니다. 사람이 직립 할 때, 척추는 2 개의 굽힘 - 전만 (자궁 경부 및 요추)과 후만 (흉부 및 천골)을 획득했습니다. 이러한 굴곡은 균형을 유지하고 직립 자세를 유지하는 데 도움이됩니다.

획득 한 변화의 편의성과 함께 과도기 섹션 (흉부 바닥과 요추 상단)에있는 요소는 변형되기 쉽습니다. 척추의 선천성 또는 후천성 병리학 적 변화가있을 때 골절 위험이 증가합니다. 척추의 중요한 기능은 척추 구멍을 통과하는 채널에 위치한 척수의 보호이기 때문에, 압축 부상의 위험은 중추 신경계 기관의 손상 가능성이 있습니다.

척추 압박 골절의 원인

외상성 부상의 신체에 미치는 영향에 대한 연구와이를 제거하는 방법에 대한 연구는 외과학의 의학 분야에서 다루어집니다. 골절 형태의 척추 손상의 결과는 기계적 및 병리학 적 요인의 두 가지 그룹에 의해 발생할 수 있습니다. 첫 번째 요인의 영향으로 발생한 압박 손상의 발생 메커니즘의 기본은 다음과 같은 이유로 인해 척추에 상당한 부하를줍니다.

  • 해발 고도에서 곧은 다리로 도약;
  • 직접 타격 (예 : 엉덩이에서 인간 성장의 높이에서 떨어지는 경우).
  • 외력의 영향으로 전방으로 날카로운 기울임;
  • 교통 사고 (이 경우 척추의 완전성의 조합은 종종 다른 뼈의 변형, 내부 장기의 손상과 결합됩니다);
  • 산업 재해;
  • 자연 재해;
  • 스포츠 중 안전 조치를 준수하지 못하고 큰 물 높이로 물속으로 뛰어 들지 못합니다.

병적 골절의 원인은 육체적으로 건강한 사람에게는 위험을 제기하지 않지만 장기 또는 신체 시스템의 기능에 장애가있는 사람에게는 심각한 위협이됩니다. 척추의 구조 나 기능에 위배되는 경우, 충격 (날카로운 구부러짐, 신체 또는 머리의 돌기, 가벼운 타박상 등)을 최소화하면 부상을 입을 수 있습니다. 척추의 압축 변형으로 이어지는 가장 흔한 고통스러운 이상은 다음과 같습니다.

  • 골다공증 (골다공증) - 골대사 손상으로 인한 골밀도 감소는 노인들의 외상성 부상의 흔한 원인입니다. 이 연령대의 환자에서 척추 요소의 여러 기형이 전립선 높이의 유의 한 감소로 이어져 노인성 (노인성) 후만증이 형성됩니다.
  • 악성 신 생물 및 양성 종양 (혈관종) - 척수 또는 주변 조직에서 세포의 통제되지 않은 성장으로 인해 척추가 파괴 될 수 있습니다. 이런 유형의 종양은 비교적 드물게 진단되며 초기 단계에서는 목과 허리에 통증이 있습니다.
  • 뼈 조직으로의 전이 - 뼈와 인접 조직의 종양 세포가 침범하여 허혈이 일어나고, 결과적으로 척추의 기능이 심각하게 위배됩니다.
  • 전염성 또는 성병 전염병 - 결핵이나 매독과 같은 질병을 일으키는 병원성 박테리아에 의해 영향을받는 유기체의 많은 결과 중 하나는 뼈 조직의 파괴이며, 연약한 뼈는 변형의 위험이 있습니다.

척추 압박 골절의 분류

외상학에서는 3 가지 주요 유형의 척추 성 완전 무질서가 두드러집니다. 압축 균열은 첫 번째 유형입니다. 손상되지 않은 후방 유지 요소가있는 전방 요소가 손상되었습니다. 이 유형은 단열되어 하나 또는 두 개의 다른 유형과 결합됩니다 (척추의 호에 의해 형성된 후방 그룹의 변형 또는 변위 포함).

발생 된 형태 학적 변화에 따라 압박 골절은 3 도로 분류됩니다. 한 그룹 또는 다른 그룹의 손상을 분류하기위한 표시는 척추의 높이가 감소하는 것입니다.

  • 1 단계 - 압축 1 척추의 골절은 30 % 미만의 높이 감소를 특징으로합니다.
  • 2도 - 높이의 감소는 50 % 미만이지만 30 % 이상으로 고정됩니다.
  • 3도 - 높이가 50 % 감소합니다.

후부 그룹의 구조적 요소의 병리학 적 변화를 동반하지 않고 척추의 손상은 척추의 벽의 침범에 따라 4 가지 하위 유형으로 나뉩니다.

  • A1 - 쐐기 모양 (우울증), 압축으로 인해 추체의 쐐기 모양 변형이 일어나고 뒷벽이 관여하지 않습니다.
  • A2 관절 부위와 손상되지 않은 뒷벽의 변형이 특징 인 분열.
  • A3 - 하나의 관절 부위 및 척추체의 뒤쪽 벽에 단편 손상이 발생하여 척추관으로의 뼈 조각의 높이 손실 및 변위와 결부 됨.
  • ④4 - 폭발물이 가득 차고, 모든 척추 벽과 플랫폼이 관여하며, 전체 척추가 부서진다.

외상성 또는 병리학 적 요인의 영향으로 인한 압축 손상은 다른 신체 시스템의 오작동을 동반 할 수 있습니다. 종종 신경계는 신경계 장애의 형태로 나타나는 질병 과정에 관여합니다. 확인 된 합병증의 존재 여부 (압축 효과와의 연관성을 확인해야 함)에 따라 골절은 복잡하고 복잡하지 않은 것으로 분류됩니다.

병원성 요인으로 인해 척추가 압착 된 척추 부분은 뼈의 완전성을 그러한 종으로 분류하는 분류 기호 (발생 확률이 높은 순서대로 나열)입니다.

  • 흉부 (상부 흉부보다 손상 될 위험이있는 하부 흉부)
  • 요추;
  • 자궁 경부;
  • 천골 분열;
  • 미골.

증상

부상이나 병리학 적 변화의 결과로 발생한 척추에 대한 압박 손상 징후는 통증의 정도가 다릅니다. 외상을 입힐 때, 급성 통증이 발생하고 손상된 부위에 부종이 생깁니다 (검사 중 마모, 기계적 힘을 나타내는 혈종을 감지 할 수 있음).

병적 인 요인으로 인해 골절이 발생한 경우 - 척추 기형의 초기 단계에는 특정 증상이 나타나지 않고 통증은 경미합니다 (시간 경과에 따라 증가 함). 부종은 없습니다. 손상 메커니즘에 관계없이 다음과 같은 일반적인 증상이 압박 골절의 특징입니다.

  • 고통의 증가하는 특성;
  • 일반적인 웰빙 (약점, 피로)의 악화;
  • 감소 된 근육의 색조;
  • 피부 민감성 상실;
  • 메스꺼움, 구토 (심한 부상);
  • 손상된 부위의 부위에서 촉진에 대한 민감도;
  • 모터 활동 감소.

압박 외상의 징후는 변형 된 척추 또는 척추의 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

자궁 경부 골절

후두부, 손, 어깨 관절, 연하 곤란 (삼킴시 통증), 장기간의 어지러움, 목 근육의 반사 장력, 이명, 호흡 장애 (급성 통증과 관련이 있음)로 이어지는 목에 심한 통증. 이 유형은 가장 흔히 합병증을 유발합니다.

흉부 부상

가슴 근육통의 약화, 가슴 통증,하지의 일시적인 마비 (마비가 신경 뿌리의 강한 압박으로 영구화 될 수 있음), 다리가 마비 된 느낌, 방광이나 직장을 비우는 과정을 침범하는 것.

요추의 압박 골절

첫 번째 요추의 압박 골절은 높은 취약성과 높은 수준의 스트레스로 인해 요추의 다른 요소의 부상보다 더 자주 진단됩니다. 마지막 두 척추 (4와 5)의 손상은 허리에 통증이 동반되어 사타구니 부위에 발산되며, 위에있는 요소가 변형되면 통증이 신체의 윗부분으로 퍼집니다.

요추가 변형되면 의식 상실, 산소 부족 (질식), 간헐적 인 파행, 통증이 가라 앉는 특정 신체 부위의 강제 수용 등의 증상이 관찰됩니다.

천골 및 하부 (미골) 부서의 부상

이 두 부서의 긴밀한 상호 연관성으로 인해이 구역에서 골절을 치료하는 원인, 징후 및 방법은 거의 동일합니다. 천추 손상이나 미골에 손상을 입는 주요 증상은 등 또는 엉덩이의 급성 통증이며 다리를 움직일 때 발산합니다. 걷는 동안 통증이 증가하고 배변과 함께 몸의 위치가 바뀝니다. 이 지역에서 피해의 존재에 대한 가정을 확인하기 위해 2 개의 테스트가 사용되며, 그 중 하나는 균형을 유지하고 1 개의 다리를 뛰어 넘어야합니다.

골절의 결과

자궁 경부 척추의 골절은 제 5 경추의 손상에 대한 가장 불리한 예후 인 가장 부정적 결과를 초래합니다. 혈관과 신경 채널이있는 척추 분만이 포화 상태에 이르면 목 부상으로 매우 심각한 합병증 (사망까지 포함)이 발생합니다. 부분적인 불안정성 (손상된 부위의 비정상적인 이동성)은 경추의 압박 골절의 결과입니다.

흉추의 압박 골절의 결과는 급속한 퇴행성 변화 (관절증, 골 연골 형성의 발달), 신경 말단의 손상과 관련된 만성 통증 증후군 (종종 간질 부위에 국한 됨)의 발생 형태로 표현됩니다. 심각한 합병증의 위험은 진단받은 환자의 중증도와 진단 및 치료 중에 전문적인 접근이 부족한 정도에 비례하여 증가합니다.

척주에 대한 모든 유형의 손상은 뼈 조각이 움직이고 신경 결말을 쥐거나 골수를 손상 시키면 신경 장애로 이어질 수 있습니다. 외상 수술에서 기록 된 척추 손상으로 인해 발생하는 합병증 중에서 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 신경 병리학 (유형은 어떤 신경 종말이 압축되었는지에 달려있다);
  • 척추 측만증, 후만 변형 척수 변형 (고관절 형성);
  • radiculitis;
  • 호흡 기능 장애;
  • 캘러스 형성;
  • 돌출부;
  • 팔다리의 완전하거나 불완전한 마비;
  • 골반 장기의 변위 (척추 변형의 결과);
  • 척추 증 (spondylosis) (척추의 가장자리에서 뼈의 성장);
  • 관절 운동성 저하;
  • 추간 판의 위치 및 모양의 변화 (헤르니아);
  • liquorrhea (뼈 결함을 통한 뇌척수액 누출);
  • 낭종 형성, 누공.

진단

척추 압박 손상에 대해 불만을 제기 한 환자의 초기 검사는 병력, 시각적 이탈, 척수 촉진만으로 제한됩니다. 정확한 진단을 확립하고 적절한 치료 방법을 개발하기 위해 외상 학자는 다음 진단 방법을 사용하여 수행되는 질병의 임상 적 그림을 자세히 조사해야합니다.

  • 방사선 촬영 (Radiography) - 척추의 구조와 상태를 평가하는 데 사용되는 방법. 연구 중 기형의 유형에 따라 전체 척주 또는 개별 부분이 덮일 수 있습니다. 손상된 척추의 높이와 손상된 요소의 수에 대한 객관적인 정보를 얻으려면 X 선을 직선 (앙와위)과 측면 (옆으로)의 두 가지 투영법으로 수행하는 것이 좋습니다.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) - 전자기장을 사용하여 척주 및 주변 조직을 연구하면 척추뿐만 아니라 각 구조 요소를 연결하는 척수, 인대 및 연골 상태를 평가할 수 있습니다. MRI 동안 종양 형성 또는 전이의 존재가 결정되므로 병의 병리학 적 성질이 의심되는 경우이 진단 방법은 필수적입니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT) 및 단일 광자 방출 CT -이 진단 방법의 특색은 검사 된 조직에 대한 상세하고 유익한 세부 이미지 (최대 0.5 mm까지)를 디지털 형식으로 얻을 수있는 가능성을 포함합니다. 대부분의 경우, 두 가지 유형의 단층 촬영 (CT 또는 MRI) 중 하나는 특정 환자에 대한 의학적 징후 및 금기 사항에 따라 처방됩니다.
  • Myelography -이 진단 기술은 척수 손상의 가능성을 확인하거나 제거하기 위해 사용됩니다. 이 방법의 핵심은 조영제를 사용하여 형광 투시법을 통해 얻은 방사선 사진을 연구하는 것으로,이 조영제는 척수의 지주막 하 공간에 도입됩니다.
  • 방사성 핵종 연구 - 질병 발생의 병리학 적 성질에 의문이있을 때 수행됩니다. 연구 중에는 환자의 신체에 도입되는 방사성 지표가 사용됩니다. 이 진단 방법의 도움으로 기관의 기능적 능력을 연구하고 악성 신 생물의 존재를 확인합니다.
  • Densitometry는 뼈 조직의 밀도와 미네랄 조성을 결정하는 비 침습적 인 방법입니다. 이 방법은 골다공증의 존재를 확인하는 데 사용되며, 그 목적은 압박 손상으로 50 세 이상의 모든 환자에게 나타납니다.
  • 단백질 전기 영동은 paraprotein (B- 림프구의 클론에 의해 생성 된 면역 글로불린)의 검출을위한 생물학적 물질 (혈액)에 대한 연구입니다. 이 방법은 거의 사용되지 않으며, 수행의 기초는 암의 의심입니다.
  • 심전도 (ECG) - 흉부 부위의 부상에서 심장 기능을 평가하는 데 사용됩니다.

척추 압박 골절 치료

진단 검사의 결과를 바탕으로 척추 손상 치료의 전술이 결정됩니다. 성공 요인은 중증도, 합병증의 존재 여부, 의료 인력의 능률 등에 달려 있습니다. 치료 과정은 척추의 기능을 갱신하고 이동성과 유연성을 복원하고 일반적인 방법으로 복귀하는 것을 목표로합니다 삶의

환자의 상태와 부상의 심각성에 따라 보수적 인 방법이나 수술 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다. 압축 척추 손상은 입원과 손상된 부위의 완전한 고정을 필요로하기 때문에 선택한 치료 방법에 관계없이 치료는 휴식으로 시작됩니다. 침대 휴식은 전체 치료 과정에서 관찰하는 것이 중요합니다. 치료 기간은 몇 개월이 될 수 있습니다.

의사의 모든 권고 사항을 준수 할 경우, 이전의 삶의 방식으로 돌아가고 6 개월이 지나면 단순한 상해가 발생한 후 다시 일할 수있는 능력을 재개하십시오. 치료 과정에서 지속적인 의학 감독하에 약물 및 물리 치료 절차가 통증 증후군을 완화시키는 데 사용됩니다. 입원 후 1.5 개월 이내에 물리 치료가 처방됩니다.

보수 치료

척수 골절 치료의 외상 치료에서 보수적 인 방법의 선정은 급진적 인 것보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 보존 적 치료의 틀에서 다음 그룹의 약물이 처방됩니다 :

  • 마취제, 진통제 - 진통제는 입원 목적이며,이 약제는 집중 통증 증후군과 함께 뼈 조직 접합 과정에 영향을주지 않습니다. 노보 (Novocainic) 차단제가 사용됩니다 (노보 케인 용액 투여).
  • 항균제는 환자의 몸이 병원성 미생물에 감염되면 처방됩니다.
  • 면역 자극제 - 몸의 방어력을 강화하는 데 사용되며 운동성 활동의 급격한 감소와 많은 내부 장기 작업의 붕괴로 약화됩니다.
  • 비타민 복합체 - hypo-and avitaminosis를 예방합니다.
  • 칼슘 조제 -이 매크로 셀에 대한 신체의 증가 된 필요성을 충족시켜 뼈 형성 과정을 보장합니다.

약물 요법은 척추의 압축 적 완전성을 치료하기위한 자급 자족 방법이 아닙니다. 치료 과정을 성공적으로 완료하려면 약물 처방 외에 다음과 같은 조치를 포함하는 치료 프로토콜을 엄격하게 준수해야합니다.

  • 활동 제한 - 정형 외과 침대를 사용하여 침상 안정을 유지함으로써 제공됩니다.
  • 손상된 세그먼트의 움직이지 않게하기 - 고정은 개별 척도로 만들어진 정형 코르셋을 사용하여 수행됩니다. 척추의 융합을 올바르게하려면 코르셋을 2 개월 이상 착용해야합니다.
  • 증류 클렌징 (성대 또는 미골의 척추의 완전성을 침범 한 경우) - 장폐색의 진행을 예방합니다.
  • 치료 과정 시작 후 1.5 개월 후에 치료 용 신체 문화 (운동 요법), 마사지, 물리 치료, 호흡 운동,기구 견인 절차가 임명됩니다.

외과 개입

외과 수술 및 골 침착 치료를위한 수술 방법의 그룹 중 가장 인기있는 뼈 조직 (kyphoplasty 및 척추 성형술)의 무결성을 복원하는 최소한 침략적 인 방법입니다. 운영 지침은 다음과 같습니다.

  • 보수 치료 동안 긍정적 인 동력의 부족 (잘못된 진단을 나타냄);
  • 심각도의 변형 2와 3;
  • 척추의 변위가있는 복잡한 병변, 분쇄 된 골절;
  • 회복 불가능한 통증 증후군.

외과 적 개입의 전술은 특별한 경우 개별적으로 결정됩니다. 척수 또는 그 뿌리가 손상된 경우 척추 아치를 열고 뼈 조각을 제거하여 감압술을 시행합니다. 성례의 부서의 변형은 금속 장치의 도움으로 척주의 완전한 고정화 인 척추 융합을 필요로합니다.

척추가 심한 손상을 입은 경우 - 성형 수술 (이식)이 필요합니다.이 수술에는 뼈 요소를 합성 고분자로 대체해야합니다. 뼈 구조의 변위를 막기위한 수술 중에 금속 구조가 이식됩니다 (관절 또는 laminar fixative, plates). 모든 조작은 마취 도입 후에 발생합니다.

척추 성형술은 피부 절개가 아닌 펑크로 수행되므로 이러한 유형의 개입은 최소한으로 침습적입니다. 바늘은 특수 인공 재료 (뼈 시멘트)가 척추로 공급되는 구멍을 통해 삽입됩니다. 이 절차는 내부에서 척추골의 신속한 안정화에 기여하며 그 효과는 90 %에 이릅니다.

뼈의 높이를 회복시키는 외상 수술에 사용되는 또 다른 최소 침습 방법은 척추 성형술입니다. 이 수술의 본질은 척추에 특수 풍선을 도입하는 것인데, 척추의 도움으로 공기가 채워지고 팽창됩니다. 이러한 조작은 풍선의 공기가 빠져 나간 후 시멘트로 채워진 공동의 형성과 변형을 부분적으로 교정합니다.

척추 압박 골절 : 그게 무엇이며 어떻게 치료할 수 있습니까?

척추 압박 골절 - 척추가 동시에 압축되고 구부러 질 때 발생할 수있는 부상.

척추가 두면의 압력을 받고있을 때, 압축 골절이라고하는 균열이 형성됩니다.

척수 손상은 또한 척수 손상과 같은 더 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 이러한 상해는 무시할 수 없습니다.

이런 일이 발생하지 않도록 척추 압박 골절의 의심이있는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 많은 경우 구급차를 불러야합니다. 결국 부상 중 운동은 바람직하지 않습니다.

구급차가 도착하기 전에 피해자에게 응급 처치를하는 방법은 무엇입니까? 어떤 증상이 골절을 분명히 나타내 었는지, 그리고 현대 의학이 그러한 상처의 치료에 어떤 방법을 사용 하는지를 읽으십시오.

척추 압박 골절이란 무엇입니까?

척추 압박 골절

스포츠 훈련 후에 작은 높이에서 떨어 지거나 물 속으로 뛰어들 때, 오랫동안 허락하지 않는 허리의 불편 함을 느끼면, 이러한 불쾌한 감정의 원인은 척추의 압박 골절입니다.

이것은 척추가 압박되고 동시에 구부러 질 때 발생하는 상당히 흔한 부상입니다. 압박하에, 척추골은 압축되고 평평 해지며 금이 간다. 종종 압박 골절은 요추 및 흉부 하부에서 발생합니다.

흉부 부위의 최대 압력은 11 및 12 추체이며, 종종 압박 골절로 고통받는 사람입니다. 요추에서 척추골에 압축 골절이 발생하여 척추 신경이 압박됩니다.

경추의 압박 골절은 흔하지 않습니다. 이것은 자동차 사고 중에 발생하며, 고소에서 떨어지고 머리에 강한 타격을 입습니다.

압박 골절은 압축과 굴곡이 동시에 일어나는 척추 손상입니다. 결과적으로, 척추골이 압박되고 금이 간다.

외상은 다리 나 엉덩이에 떨어질 때 또는 몸을 구부리지 않을 때 발생합니다. 키가 떨어지거나 스포츠 중 부상 또는 부상을 당하면 등 부상이 항상 시작되면 척추 압박 골절이 될 수 있습니다.

요추 및 흉추의 가장 흔한 압박 골절. 닫힌 골절로 주변 혈관, 연조직 및 신경이 손상됩니다.

척추는 매우 강하고 상당히 심각한 하중에도 견딜 수 있으며 척추 디스크는 척추의 이동성과 하중에 대한 충격 흡수를 제공합니다.

그러나 신체의 다른 모든 뼈와 마찬가지로 척추는 심각한 중증도의 부하에서 자신의 힘의 가장자리를 가지며 일부 질병은 뼈 조직을 약하게 만들 수 있습니다. 이들은 척추의 날카 롭고 동시적인 압박 및 퇴행성 - 영양 장애 성 질병으로 인한 상해입니다.

부상으로 디스크와 척추에 대한 압력이 급속히 증가하고 그 결과 척추의 앞부분이 수축 (평평 해짐)합니다. 이러한 부상은 특정 질병 (예 : 골다공증)의 합병증으로 인해 노인 인구에서 매우 자주 관찰됩니다.

위의 모든 결과는 종종 척추의 압박 골절이됩니다. 흉부와 요추 부위가 가장 흔히 영향을받습니다.

척추의 압박 골절은 매우 위험한 부상이며 어떤 경우에도 척수 손상이 척수 손상을 유발할 수 있으므로 무시할 수 없습니다.

어린이가 최소한의 스트레스로도 압박 골절을 경험할 수 있다는 사실에주의하는 것이 중요합니다. 어린 시절 부상과 골절의 관계를 수립 할 수있는 것은 아닙니다.

종종 흉부 중추에 골절이있어 부상의 진단에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.

성인에서는 압박 골절이 흉추 및 요추 하부에 발생합니다.

또한, 어린이는 단순한 골절이 없으며, 종종 여러 척추가 동시에 끊어지며, 나란히 또는 여러 세그먼트에 위치 할 수 있습니다.

어린이의 척추 압박 골절은 머리, 팔다리 및 골반의 부상과 결합되어 고립되어 만나는 것은 어렵습니다.

골절을 입는 가장 중요한 연령은 10-15 년입니다.

골절의 원인

압축 파열은 낙상, 자동차 사고, 높이에서 발걸음, 스포츠 또는 전문 상해 후에 발생할 수 있습니다. 척추가 약한 경우에는 약한 타격으로이를 깰 수 있습니다.

골절의 흔한 원인은 골다공증입니다. 질병으로 인해 골밀도가 감소하고 부서지기 쉽고 정상적인 스트레스를 견디지 ​​못합니다. 척추를 부러 뜨리려면 의자에서 떨어지거나 거리에서 미끄러 져 넘어집니다. 압박 골절은 80 세 이상의 여성의 40 %에서 발생합니다. 심한 경우에는 악성 종양으로 인해 척추 골절이 발생합니다.

척추의 압박 골절은 척추에 과도한 압력이 가해져 발생합니다. 척추골이 골절 될 때, 그 몸체는 앞면이 위로 쐐기 모양이됩니다. 척추의 내부 조직은 파괴되거나 압축됩니다.

전방 척주가 기울어 져 있고 높은 축 방향 하중이 가해질 때 발생할 수 있습니다. 이러한 메커니즘은 높이에서 발로 점프 할 때 가장 자주 접하게됩니다.

압박 골절에는 여러 가지 원인이 있습니다. 척추가 너무 약해 정상적인 축 방향 하중을 유지할 수 없으면 약간의 압력이 필요할 수 있습니다.

대부분의 건강한 뼈는 압력을 견딜 수 있으며, 척추는 타격을 흡수 할 수 있습니다. 그러나 심각한 중하 중 일 경우 하나 또는 여러 척추가 부러 질 수 있습니다.

척추 압박 골절의 일반적인 원인 중 하나는 골다공증입니다. 이 전신 질환은 뼈의 질량을 잃고 뼈를 약화시켜 정상적인 부하를 견딜 수 없게 만듭니다.

궁극적으로 골절은 정면에서 정상적인 기울기로 발생할 수 있습니다. 골다공증은 압박 골절의 가장 흔한 원인입니다. 80 세까지의 모든 여성의 40 %는 척추의 압박 골절이 적어도 한 번있었습니다.

골다공증 성 압박 골절은 특히 노인에서 성장의 감소와 정점 후만 (고관절)의 형성을 유발합니다.

압축 파열은 낙하, 높이에서의 점프, 자동차 사고 및 척추의 인장 강도를 초과하는 기타 하중의 결과 일 수 있습니다.

크기가 증가하고 척추의 구조를 파괴하며 뼈를 약화시키고 병적 인 압박 골절을 일으키는 척추의 다양한 국소화 된 종양의 전이.

압박 골절의 주요 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

  • 과도한 충격,이 경우에는 척추에 가해지는 압력. 고강도의 축 방향 하중은 척추의 몸체를 평평하게하여 쐐기 모양의 형태를 만듭니다.
  • 이 상처는 대개 직립 다리에서 착지가되거나 꼬리뼈에 떨어질 때 높이에서 뛰어 내린 결과입니다. 또한 이러한 상해의 원인은 사고 및 산업 재해로 작용할 수 있습니다.
  • 골다공증의 결과로 척추의 압박 골절도 가능합니다. 뼈 조직 구조의 지속적인 변화는 약화 및 취약성을 초래합니다. 이 경우에도 일반적인 부상조차도 압박 골절을 유발할 수 있습니다.

척추 골절은 질병을 식별하는 데 도움이되는 여러 합병증의 합병증으로 가능합니다. 골다공증에 대해서는 이미 말한 바 있습니다.

또한 골절은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 척추 결핵 (이것은 척추체의 전염성 파괴를 일으킴);
  • 종괴성 척추염 (악성 종양의 전이에 의한 척추 파괴);
  • 중증 기관지 천식 및 다른 질병에 스테로이드 골절 (프레드니손, 덱사메타손과 같은 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 제제로 장기 치료).
앞서 언급 한 골절 원인의 특징은 척추의 완전성 또는 여러 척추의 초기 위반과 뼈 조직의 파괴 일 것입니다.

이 경우 부상을 입힐 수있는 힘은 전혀 중요하지 않을 수 있으며 일일 부하로 파괴가 발생할 수 있습니다. 종양 학적 전이성 뼈의 환생의 특징은 야간 통증, 빈혈 및 체중 감량으로 두드러 질 수 있습니다.

희생자를위한 응급 처치

압박 골절의 첫 징후는 눈에 보이는 상처와 통증의 존재입니다. 이 상황에서 제일 먼저 할 일은 구급차를 호출하는 것입니다.

구급차 의사가 도착할 때까지 환자를 만지거나 움직여서는 안됩니다. 물론, 상황이 다르다는 것을 고려해야하며 때로는 같은 위치에 남을 수없는 경우도 있습니다.

이 경우 척추의 압박 골절에 대한 응급 처치에 대한 규칙이 있습니다. 기본 규칙은 영향을받는 사람의 신중한 수송입니다.

이러한 운송의 본질은 최소한의 움직임을 의미하는 반면 환자는 앉아서 일어서는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면, 뼈 조각이있을 경우이를 대체 할 가능성이 있습니다. 피해자를 운반하거나 휴대하는 것은 완전히 평평하고 단단한 무언가 위에 있어야합니다.

척추 골절에 대한 응급 처치는 고정화, 즉 척추가 완전히 움직이지 못하게하는 것입니다. 이를 위해 피해자는 평평하고 단단한 표면, 예를 들어, 제거 된 문, 긴 보드에 올려 놓고 고정시킵니다.

이것은 가능한 척추 조각이 척수로 침투하지 못하게하고 장애인을 남겨 두지 않도록하기 위해 수행됩니다. 척추의 골절이있는 경우 골절이 확실하지 않은 경우에도 척추를 고정해야합니다.

고정화 외에도 환자의 호흡을 모니터링하고 다른 사람들과의 연락을 유지해야합니다. 중요한 수술은 환자에게 마취를하는 것입니다. 심한 통증이있을 때 "척추 충격"이 발생할 수 있기 때문입니다. 이것은 척추 부상과 혈압 강하와 관련된 의식, 호흡 및 혈액 순환 장애의 복합체입니다.

러시아의 압축 골절 치료의 최고 수준은 노바 시비 르 스크에서 러시아 외과학 척추학 (척추 과학)의 선구자 인 척추학 클리닉이있는 외상학 및 정형 외과학 연구소의 Ya.L. Tsivyanom. 부상 및 부상당한 사람의 불만으로 척추 골절이 가정 된 경우 우선 구급차에 전화하고 더 이상 조치를 취하지 않아야합니다.

그러나 희생자가 현장에 남을 수없는 상황에서는 환자에게 응급 처치를 제공해야합니다.

그것의 주요 규칙은 환자의 올바른 운송입니다. 부상당한 사람을 최대한 가볍게 움직일 수 있어야하며 가능한 한 파편이 어긋나지 않도록 그를 앉히거나 일어나지 않아야합니다.

환자를 단단하고 평평한 장소에서 운반하거나 휴대해야합니다. 동시에, 머리와 목 모두가 몸으로 회전하는 것을 모니터 할 필요가있다. 척추의 모든 부분은 같은 평면에있었습니다.

진단

압박 골절의 주요 증상 (뒷쪽 통증)은 구체적이지 않습니다. 다른 병변 및 병리를 나타낼 수 있습니다.

효과적인 치료를 진단하고 처방하기 위해서는 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

  1. 정면 및 측면 투영법에서 척추의 방사선 촬영은 파손 정도를 확인하고 합병증의 존재 여부를 결정하는 데 도움이되는 주요 절차입니다.
  2. CT 스캔 (전산화 단층 촬영)은 방사선 촬영 후에 만 ​​의사가 처방합니다. 손상된 부분을 철저히 검사 할 수 있습니다.
  3. 골수 검사는 척수의 검사로서, 발생한 압박 골절과 관련된 상태 평가입니다.
  4. 신경 학적 검사는 척수, 신경 뿌리 및 말초 신경의 기능을 검사하기 위해 수행됩니다.

MRI는 척주 구조에 손상이 의심되는 경우에만 의사가 처방합니다. 농도 측정법은 전문가의 재량에 따라 수행되며, 골다공증을 제거합니다.

이 절차를 수행하면 의사가 정확한 진단을하고, 압박 골절이 얼마나 위험하며, 척수에 어떻게 영향을 미치는지 평가하고, 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

허리 통증이 반드시 척추 압박 골절이있는 것은 아닙니다. 불만의 원인을 정확하게 판별하려면 포괄적 인 검사가 필요합니다.

의사가 귀하의 상태를 진단하고 치료와 관련하여 조치를 취하기 전에 귀하는 불만 사항과 병력 (귀하에게 일어난 일에 대한 이야기)을 수집해야합니다. 골절을 통증을 유발하는 다른 질병과 구별하는 것이 중요합니다. 문제의 근원은 무엇입니까?

징후와 증상

압박 골절은 근골격계 질환, 특히 골다공증으로 고통받는 척추의 열악한 발달을 가진 사람들에게 영향을주는 상당히 흔한 현상입니다.

척추 부상은 갑작스런 움직임, 기계적인 손상, 신장 및 체중 제거로 인해 발생할 수 있습니다. 환자가 골절 증상을 나타내면 숙련 된 전문의가 검사하여 신속하게 진단하고 처방 할 수 있습니다.

압박 골절은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 다른 영역의 통증 : 등, 하, 상지. 통증은 골절의 주요 증상이며, 점차적으로 발생합니다. 처음에는 자연 상태에서 가벼우 며 시간이 지남에 따라 증가합니다.
  • 일반적인 불쾌감. 환자는 현기증, 피곤함 및 약점에 대해 불평합니다. 심한 골절은 척수에 강한 압력을 가하며, 등 뒤에서 고통스러운 고통을 경험합니다.
  • 부상 또는 그 직후의 심한 요통;
  • 허리 통증은 손 또는 발에 준다;
  • 팔이나 다리의 약점과 무감각;
  • 척추 이동성 제한;
  • 척추의 축을 따라 누를 때의 통증;
  • 거들 복통;
  • 약점, 피로;
  • 호흡 곤란.

골절이 갑작스러운 부상으로 인해 발생한 경우 첫 번째 증상은 척추, 팔 또는 다리의 날카로운 통증 증후군입니다.

골절 중 척추 신경 구조가 손상된 경우 약점과 무감각 함을 느낄 수도 있습니다. 척추의 파괴가 (골다공증과 함께) 점차적으로 진행된다면, 중등도의 점진적인 통증 증후군이 나타날 것입니다.

심한 형태의 압박 골절에서는 척추의 후방 부분이 척수로 이동하여 척수에 압력을 가할 수 있습니다. 다행히도 이것은 일반적이지 않습니다.

척추의 압박 골절에서 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  1. 상해 후에도 심각한 급성 허리 통증;
  2. 허리의 통증, 상지 및하지의 사지에 발산;
  3. 척주의 이동성은 제한적이다.
  4. 다리 근육의 약점, 심각한 피로가 발생할 수 있습니다;
  5. 상지와하지의 마비;
  6. 복통, 대상 포진;
  7. 호흡 곤란;
  8. 골다공증 - 천천히, 점차적으로 고통을 증가시킵니다.

경추의 골절에는 가장 심각한 신경 증상이 있습니다. 가장 극단적 인 경우에는 척추 조각에 의한 외상 발생시 척수의 완전한 횡단 파열로 진정한 요실금 및 대변 실금으로 환자가 완전히 마비됩니다.

따라서, 의혹이 조금이라도있는 경우에는 전문 병원에서 입원 및 고정화가 필요합니다. 자궁 경부의 압박 골절의 메카니즘은 낮은 천장에 대한 머리에 대한 타격이며, 머리의 중력의 저하입니다.

후속 경색, 목에 날카로운 통증, 그리고 척수의 병변으로 팔다리의 날카로운 약함이 들립니다.

흉부 부위에서 척추가 손상된 경우, 가슴의 호흡 운동은 척추와 늑골의 후단 사이의 관절을 포함하기 때문에 통증이 나타나고 호흡에 의해 가중됩니다.

또한 심근 허리 근육의 국부적 인 긴장의 증상이 나타나고주의 깊게 척추를 만져서 부상의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 반사 호흡이있을 수 있습니다.

요추 부위의 하나 또는 여러 개의 큰 척추 골절의 경우에는 체지방이 크고 더 이상 호흡 운동이 일어나지 않지만 몸통의 회전과 기울임은 상당한 고통을 유발할 수 있습니다.

척추가 요추의 2 단계에서 끝나기 때문에 골반 장기의 마비 및 기능 장애의 형태로 신경 학적 증상이 나타나며 요추 부위의 척추 골절만으로 완전히 발달합니다.

이 경우 가능한 배뇨 장애, 심한 통증의 발생, 위장에 발산. 다소 다른 증상은 골다공증이나 골밀도 감소로 인해 골절이 발생합니다.

이러한 골절은 오랜 시간 동안 점진적으로 발생할 수 있습니다. 따라서 주요 증상은 통증이 점진적으로 증가하고 그 후에 만 ​​장애가됩니다.

다음과 같은 증상 그룹이 가능합니다.

  • 골절 부위의 통증 증후군;
  • 척추에 따른 통증의 방사선 조사, 먼 통증의 발생;
  • 척추의 무결성을 침해하는 영역에서의 국소 반사 근육 긴장;
  • 분절 (병변 수준에서) 및 전도성과 같은 신경 학적 장애.

예를 들어, 다리의 약점과 흉부 척추 골절시 요실금.

척추 골절 치료의 특징

치료 방법은 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다 (수술). 보수적 인 방법으로 수술이 비현실적이거나 환자의 나이 또는 중증도에 따라 환자를 움직일 수없는 상황을 이해합니다. 다음 치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다. 척추의 고정 위치를 약 3 개월 동안 고정하십시오.

뼈 조직의 압밀 과정이 느려져서 노인의 경우 고정 시간이 길어질 수 있습니다 적절한 통증 완화; 적절한 영양; 돌보고, 장의 원활한 작동을 보장합니다. 욕창에 맞서 싸우십시오.

부상 후 처음 몇 시간 동안 지속적으로 신경 질환이있는 경우, 이것은 뼈 조각과 그 압축으로 인한 척수 손상 가능성을 나타냅니다.

척추의 압박 골절의 신경 학적 영향이 남아있을 확률이 높습니다. 이것이 CT와 MRI에 의해 확인된다면, 뼈 조각이나 부어 진 혈액으로 척수를 압박해야합니다.

그런 다음 척수를 감압시킨 후 척추 성형술이나 척추 성형술을 시행 할 수 있습니다. 이 두 가지 방법 모두 뼈의 강도를 높이고 척추의 높이를 정상화하는 데 사용되며 특수 정형 외과 "뼈"시멘트를 사용해야합니다.

척추 성형술의 경우, 척추골을 신체 높이의 원하는 수준까지 들어 올리고 결함에 특수 경화 물질이 채워지는 "풍선 잭 (balloon jack)"기법이 사용됩니다.

치료 유형에 따라 골절 부위의 방사선 또는 단층 촬영 검사를 매월 실시하여 접합 속도와 치료의 정확성을 추적합니다.

척추골이 심각하게 파괴되는 경우, 티타늄이나 탄탈륨과 같은 저항성이 있고 거부하지 않는 금속으로 만들어진 특수 임플란트를 설치할 수 있습니다.

압박 골절을 진단 할 때 의사는 날카로운 활동 제한을 권장합니다. 수직 자세 (서 있거나 앉는 자세)를 최소화하고, 몸무게를 들어 올리지 말고, 척추에 걸리는 부하를 증가시키는 행동을 피하십시오.

당신이 50 세 이상인 경우, 노인과 같이 뼈가 더 젊을 때보 다 더 오래 치유되며 일반적으로 더 얇고 약합니다.

항상 엄격하게 척추 압박 골절을 치료하지 않는 것처럼 의사의 권고를 따르십시오. 마비를 포함하여 신경 학적 합병증이 발생할 수 있습니다.

척추의 압박 골절의 일부 유형의 경우 정형 외과 고정 장치를 사용할 수 있습니다. 코르셋은 척추 고정 및 운동 제한에 필요합니다.

몸통을 올바른 위치에두면 축 방향 하중의 일부를 받아서 척추를 내리고 손상된 척추골의 유리한 융합에 기여합니다.

척추의 불안정한 압박 골절과 신경 합병증의 가능성 또는 존재에 대해 의사는 수술 치료를 권합니다.

외과 적 치료에는 감압 (신경 및 척수에 압력을 가하는 파편 제거) 및 금속 클램프 (임플란트)를 이용한 내부 고정이 포함됩니다.

환자가 압박 골절이있는 경우, 환자는 휴식과 충분한 치료를 받아야합니다.

전체 치료 기간 동안 환자는 주치의의 엄격한 감독하에 있어야합니다. 차례대로 의사는 치료 절차와 약물을 처방 할 수 있습니다.

치료 방법을 선택할 때, 골절의 정도와 사람의 일반적인 상태를 고려해야합니다. 척추의 압박 골절에는 3 단계의 정도가 있음을 유의해야합니다.

1 등급으로는 보수적 인 방법이 사용되지만 3 등급에서는 수술 적 중재가 이미 필요합니다.

다음 방법을 사용하여 압박 골절의 치료를 위해 : 척추 성형술의 보존 적 치료 kyphoplasty. 압축 파열로 인해 신경 뿌리와 척수가 복잡한 압박을받는 상황에서 심한 통증과 일부 기관의 중대한 장애가 관찰됩니다 - 외과 적 개입이 나타납니다.

척추 압박 골절의 치료에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 척추의 척추 성형술은 흉부 미세 바늘을 통해 뼈 시멘트를 삽입하여 감염된 척추를 안정화시키는 최소한 침습적 인 방법입니다.
    이 방법은 종종 골다공증의 합병증으로 발생한 척추 압박 골절에 사용됩니다. 뼈 시멘트 (그 액체 조성물)가 척추에 주입되고, 12-15 분 안에 중합이 일어나서 (돌 질량으로 변형 됨) 척추가 강화됩니다.
  2. 외과 개입은 국소 마취하에 수행되고, 진통제는 정맥 내 투여된다. 제어는 엑스레이 장비를 사용하여 수행되므로 신경 종말 및 척수에 과도한 상해를 피할 수 있습니다. 수술 2 시간 후, 환자는 이미 활동적인 움직임을 만들 수 있습니다. 입원 기간은 2 일 이내입니다.
  3. 척추 고정 장치를 사용하여 척추 골절을 안정화시키는 방법 - 티타늄 나사가 척추 (pedicula)를 통해 척추에 삽입됩니다. 필요한 수의 나사가 설치되면 특수 나사로 연결됩니다. 이 구조는 전체적으로 척추에 대한 강력한지지가됩니다.

척추 조각이 척추로 옮겨지고 신경과 척수가 압박 될 때 외상성 손상의 경우 압박 골절의 안정화가 필요합니다. 수술 당일 환자의 재활.

보수적이고 최소 침습적 치료법

보수 치료의 방법은 주로 통증을 없애는 데 도움이되는 치료법입니다. 처음에는 환자의 척추가 전문 코르셋의 도움을 받아 수정되었습니다.

잠시 후, 특별한 마사지 및 물리 치료 절차가 처방됩니다. 척추가 회복되도록 환자는 항상 육체적 인 스트레스를 제거하고 단단한 침대에서 잠을 자야합니다.

다음으로, 의사는 척추 손상 정도, 경과 시간, 환자의 나이 및 회복 및 치료 과정의 특징을 고려하여 물리 치료를 처방합니다.

물리 치료의 도움으로 :

  • 원래 축과 원래의 척추 곡선이 복원됩니다.
  • 신체의 근육, 특히 긴 등 근육이 강화됩니다.
  • 이전의 유연성과 척추의 좋은 이동성을 복원합니다.
  • 척추를 올바른 위치에 고정시키는 근육 코르셋을 만듭니다.

물리 치료가 끝나면 피해자의 작업 능력이 회복되기 전에 1 개월이 넘게됩니다.

의사들은 지속적으로 코르셋을 착용 할 것을 권장하며 이는 척추 골절 부위를 복원하는 데 도움이됩니다. 코르셋 착용 기간은 1 ~ 2 개월입니다.

코르셋을 환자에게 잘 맞게 만들려면 의사와 합의한 개별 매개 변수에 따라 주문하는 것이 좋습니다.

압박 골절의 보존 적 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 마취 절차 수행;
  • 특수 코르셋으로 척추를 임시 고정;
  • 특별한 치료 운동의 수행;
  • 특별 마사지 코스;
  • 물리 치료 절차의 사용.

척추의 압박 골절의 보존 적 치료 초기에, 환자는 기울어 진 단단한 침대 위에 있습니다. 손상된 척추가 회복 될 시간을주기 위해 모든 부하는 환자에게 금기입니다.

또한 주치의는 상해의 순간으로부터 경과 된 시간, 부상의 본질 및 질병 경과의 특성에 따라 물리 치료 수업을 처방합니다.

4 ~ 5 개월의 체육 교육은 환자의 정상적인 업무 능력을 회복시키는 데 도움이됩니다. 흉부 척추의 압박 골절에 대한 일반적인 의료 절차는 통증 증후군, 활동 제한 및 고정의 치료입니다.

또한 의학 발전의 현재 단계에서 의사는 척추 성형술과 척추 성형술을 사용합니다. 이 방법은 압박 골절의 치료에 좋은 결과를주는 최소 침습적 조작입니다.

골절의 완전한 접착을 위해서는 3 개월이 걸립니다. 융합 과정을 모니터하기 위해 척추의 매 달 엑스레이를 권할 것입니다.

흉추의 압박 골절의 경우 수술은 거의 권장되지 않으며 요추 환자의 경우 더 자주 권장됩니다. 가장 복잡한 골절은 수술 적 개입이 필요합니다. 신경 뿌리와 척수가 손상되면 개방 수술을해야합니다.

다른 경우에는 적용하십시오 : 척추 성형술 및 kyphoplasty. 척추 성형술은 바늘이 피부의 작은 절개 부에 삽입되어 뼈 시멘트가 바늘을 통해 손상된 척추로 직접 주입되도록하는 방법입니다. 이 시멘트는 손상된 척추의 파괴 과정을 예방하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 뼈가 잘 강화되고 통증 증후군이 빠르게 진행됩니다.

척추 형성술의 본질은 척추를 원래 모양으로 수정하고 척추에서 정확한 위치를 정하는 것입니다.

이를 위해 두 개의 바늘이 피부의 작은 절개 부를 통해 양쪽면에 삽입됩니다. microsurgical 악기의 도움으로, 두 개의 작은 구멍이 척추에 만들어집니다.

두 개의 날아가는 방이 거기에 도입되어 필요한 공간에 도달하면 팽창됩니다. 따라서, 척추의 전 높이가 복원되고, 최종적으로 특수한 뼈 시멘트의 도움으로 고정됩니다.

압박 골절에 대한 치료의 부재는 심한 척수 변형, 척수 손상, 마비를 가진 사람을 위협합니다. 양식이 실행 중일 때 외상 후 염소염과 골 연골염이 나타납니다.

복잡한 정도의 압박 골절은 수술 적 개입이 필요합니다. 척수와 신경 뿌리가 손상되면 개방 수술이 수행됩니다. 다른 경우에는 척추 성형술이나 척추 성형술과 같은 최소 침습적 인 방법을 사용할 수 있습니다.

척추 성형술을 시행하면 환자의 피부에 작은 절개가 생깁니다. 형광 투시 장치 아래에 바늘이 삽입됩니다. 그리고 그것을 통해 특수 시멘트가 척추의 손상된 척추에 도입되어 척추의 파괴를 방지합니다. 척추 성형술은 등의 통증을 제거하고 척추를 강화시키는 데 도움을줍니다.

척추 성형술은 손상된 척추의 위치와 모양을 조정할 수있게합니다. 척추 성형술에서는 피부에 여러 개의 작은 절개가 생기고 두 개의 바늘이 다른 측면에서 손상된 척추골로 도입됩니다.

microsurgical 악기의 도움으로, 두 개의 구멍이 척추에 만들어집니다. 그 (것)들 안에 정확하게 2 개의 낮춘 방을 입력하십시오. 그런 다음, 그들을 팽창시키고 특별한 뼈 시멘트의 도움으로 척추의 높이를 회복 시키며, 그들은 필요한 위치에 고정됩니다.

재활 기간

압박 골절 때 재활은 매우 중요합니다. 재활 활동의 주된 목표는 손상된 척추를 회복시키고 신체를 모바일 라이프 스타일로 되돌려 보내는 것입니다.

이를 위해 전문가들은 물리 치료, 전기 자극, 마사지 및 냉기 치료를 권장합니다. 치료 후 의사는 척추 물리 치료의 압박 골절 환자를 처방해야합니다.

운동은 집에서 할 수 있지만 전문가의 감독하에 특수 센터 나 클리닉에서 더 잘 수행 할 수 있습니다. 척추 수술 후 재활은 매우 중요한 역할을합니다. 환자의 회복 속도를 높이고 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.

물리 치료의 과정은 4 단계로 구성되어 일상적인 생활 방식으로 되돌아갑니다.

  • 소화관, 심혈관 계통, 호흡기 계통을 향상시키는 일련의 운동. 그의 주요 임무는 근력의 감소를 막는 것입니다.
  • 근육 시스템을 강화하기위한 운동. 이 단계에서는 운동 요법 시간의 연장과 새로운 운동의 출현으로 인해 부하가 점차적으로 증가합니다.
  • 세 번째 단계는 전문가의 감독하에 수직 하중을 준비하는 과정으로 저항력과 부담감이있는 운동이 수행됩니다. 세로로드 및 서 연습.

압박 골절의 모든 합병증이 보수적 인 방법으로 치료되는 것은 아닙니다. 불안정한 척추 골절이나 신경 학적 합병증의 위험이있을 때 의사는 수술을 처방 할 수 있습니다.

그 후, 환자는 재활 치료를 받아야합니다. 재활 과정은 척추의 유연성을 회복하고 이동성과 혈액 공급을 회복하며 등 근육과 인대를 강화시킵니다.

재활은 물리 치료 절차로 촉진되는 환자의 단계적 동원입니다. 이 절차에서 환자는 대개 골절이 시작된 후 1.5 개월이 지나야합니다.

마사지, 전기 자극, 감기 치료는 통증을 제거하는 데 사용됩니다. 물리 치료 절차가 끝나면 자세가 회복되고 척추의 유연성과 이동성이 회복되기 시작합니다.

압축 파괴시 치료에는 매우 긴 과정이 필요합니다. 필요한 절차의 전체 복잡한은 약 4 개월 동안 수행됩니다. 따라서 인내심과 자제심을 가져야합니다.

척추 압박 골절에 대한 재활은 복잡하고 오래갑니다. 이것은 주로 근육의 힘과 혈액 공급을 회복시키려는 것이 었는데, 몇 달 동안 강제로 활동하지 않을 때 부분적인 영양 실조를 약화 시켰습니다.

그것은 다음을 포함합니다 :

  1. 물리 치료 과정 (물리 치료);
  2. 물리 치료 장치 기술, 예를 들어, 전기 영동 세션;
  3. 보호 모드, 과부하 및 낙하 방지;
  4. 단단한 또는 반 강체 코르셋, 더 주문 제작;
  5. 수영;
  6. 마사지, 수동 기술;
  7. 신진 대사 약을 복용, 종합 비타민.

신경 증상이 지속되는 경우, 예를 들어, 감각 이상 및 방사상 장애로 인한 다리의 민감도가 감소하는 경우 재활은보다 적극적이고 장기화 될 것입니다.

어쨌든 척추의 압박 골절은 의사와 부모 모두에게 가장주의를 기울여야하며, 의사와 부모는 거리와 학교에서의 행동 규칙을 어린이들에게 설명 할 수 있습니다.

질병을 완전히 예방하는 것보다 질병을 예방하는 것이 더 쉽다는 유명한 말은이 병리학에 관한 것입니다.

척수 손상 후 재활은 환자를 점진적으로 동원하는 데 도움이됩니다. 이 경우에 가장 자주, 물리 치료를 적용하십시오. 그러나 부상을 입은 지 한 달 반 후에 다시 시작할 수 있습니다.

통증 완화를 위해 차가운 ​​요법, 마사지 또는 전기 자극제를 사용합니다.

효과적인 물리 치료 덕분에 환자는 자세를 회복하고 척추의 유연성과 이동성을 높일 수 있습니다.

척추 골절의 합병증

현대 장비의 가능성과 외과 의사의 훌륭한 경험에도 불구하고 척추 수술은 척수와 신경 뿌리의 근접으로 인해 잠재적으로 위험합니다.

척추 압박 골절의 치료에서 분절 불안정성, 신경 학적 합병증 및 후만 변형이 발생할 수 있습니다.

양극성 기형은 흉추의 정점에 있거나 뾰족한 고관절을 초래합니다. 만성적 인 기형은 과체중 노인들의 일반적인 질환입니다.

이러한 합병증은 척추 및 골다공증의 압박 골절에서 발생합니다. 후만 접힘이 심한 통증을 유발할 때 심혈관 계통, 위장, 폐의 일탈은있을 수 있습니다.

척추 변형이있는 사람들은 만성 피로, 피로, 호흡 곤란 및 소화 장애를 호소합니다. 골절시 척추 높이가 30 % 이상 감소하면 부분 불안정이 발생할 수 있습니다.

모든 세그먼트의 잘 조화 된 작업 덕분에 척추는 모든 필요한 기능을 수행합니다 : 축 방향 하중의 적절한 분배, 지원, 모든 움직임.

압박 골절의 경우, 척추는 모든 기능을 수행 할 수 없으며 운동 중 또는 휴식 중에 불편 함과 통증이 나타납니다. 불안정성은 척추에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 일으 킵니다.

신경 학적 합병증은 골절 중에 골절이 발생하는 경우 발생합니다. 그들은 척수와 신경 뿌리를 쥐어 짜게 만듭니다.

신경계 합병증은 부상 직후 또는 잠시 후에 발생할 수 있습니다. 신경학 문제에 관해 이야기하는 주된 증상은 운동이나 휴식, 통증의 상실과 사지의 마비입니다.

합병증을 피하려면 즉시 의사와상의하고 검사를 받아야합니다. 적시에 모든 것을 처리하면 합병증을 피할 수 있습니다.

모든 수술과 마찬가지로 척추 수술도 합병증을 유발할 수 있습니다. 외과 의사가 척수와 신경 가까이에서 조작하기 때문에 척추 수술은 항상 매우 미묘하고 잠재적으로 위험한 것으로 간주됩니다.

척추의 압박 골절과 직접적으로 관련된 합병증 :

  • 분절 불안정
  • 육체적 기형
  • 신경 학적 합병증
  • 분절 불안정

골절이 척추의 높이가 30 % 이상 감소하는 경우, 부분적 불안정성의 위험이 있습니다. 각 척추 부분은 메커니즘의 잘 정립 된 부분 인 척추 칼럼입니다.

세그먼트 간의 잘 조율 된 작업으로 척추가 지원, 이동, 축 방향 하중 기능을 수행 할 수 있습니다. 압박 골절이 척수 분절의 안정성을 상실 할 때 통증과 일상 생활 수행에 어려움을 초래합니다.

불안정성은 궁극적으로 척추에서 퇴행성 - 영양 장애 과정을 가속화시킵니다.

후만 각은 나이가 많은 여성에서 심한 골다공증과 압박 골절로 인해 더 흔합니다. 이 경우, 흉부 척추 부위에 부드럽거나 뾰족한 고비가 형성됩니다.

후만 변형은 심하고 쇠약 해지는 고통의 근원이 될 수 있습니다. 후족 변형은 또한 폐, 심장 및 내장 기관의 기능에 영향을 미쳐서 피로감, 호흡 곤란 및 소화 불량을 초래합니다.

척추 압박 골절에서 뼈 조각은 뒤쪽으로 옮겨져 척수 및 신경근이 압박 될 수 있습니다. 압박 골절로 인한 척추의 협착은 부상 직후 또는 잠시 후에 발생할 수 있습니다.

척수에 직접 압력을 가하는 것 외에도, 외상은 혈관을 단단히 꼬아 서 신경 구조를 뒤틀리게 할 수 있습니다. 이것은 휴식 중 또는 사소한 신체 활동 중 통증과 무감각에 의해 나타날 수 있습니다.