왜 목 근육이 다 치지?

  • 관절염

목 근육에 통증이 있거나 과학적으로 자궁 경부 통증은 우리 행성의 네 번째 거주자가 경험하는 매우 일반적인 조건입니다. 그러한 증상을 일으킬 수있는 원인은 다르지만 대개 척추가 범인입니다. 일부 전신 및 전염병, 종양은 또한 목 부위의 통증 및 불편 함을 유발할 수 있습니다.

분류

자궁 경부암의 두 가지 주요 유형이 있습니다 - 척추 형성 및 비 척주 성. 목 근육이 척추의 이상 (헤르니아, 관절염, 척추증 등)으로 인해 통증을 느낄 때 이것이 척추의 첫 번째 유형입니다.

비 척추 자궁 경부암은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 근염;
  • 목과 근육의 스트레칭;
  • 신경통;
  • 섬유근통;
  • 수막염;
  • 지주막 하 출혈;
  • 혈전증;
  • 경막 외 농양이나 인두 농양.

척추 경부의 목 통증은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 통증 증후군의 성격은 맥동, 사격 또는 징징 떨림 일 수 있습니다. 한쪽 또는 양쪽에서 발생하며, 머리 뒤 (cervicraniligia) 또는 상지 (cervicobrachialgia)에 줄 수 있습니다.
  • 머리를 돌릴 때 제한된 이동성과 딱딱 거리는 소리;
  • 목과 팔의 민감도 교란 - 피부의 마비 및 크롤 감각, 상지의 약점;
  • 자궁 경부의 근육의 긴장 및 통증 (예 : 근육 - 강장 증후군);
  • 척추 동맥 압박은 어지러움과 메스꺼움, 시각 및 청각 장애를 일으킬 수 있습니다.

이유

그렇다면 왜 목 근육이 아프며 그 원인을 어떻게 인식 할 수 있습니까? 자궁 경부암은 연조직, 근육, 인대의 질병뿐만 아니라 신경 및 관절 병리로 발생할 수 있습니다. 근육통의 가장 흔한 원인은 손상과 뼈 구조의 퇴행성 - 영양 장애의 변화입니다. 목이 단단한 물체로 머리를 치거나 아예 실패로 인해 아플 수 있음에 유의해야합니다.

osteochondrosis가 척추 사이의 척수에서 전달되는 신경 엔딩을 자극합니다. 말초 신경계는 온도 조절과 운동 기능, 운동과 근육의 조화를 담당합니다. 그러므로 골 연골이나 골 연골 증에 내재되어있는 뼈의 성장에 의한 신경 섬유의 미세한 압박조차도 통증 증후군의 출현을 초래합니다.

질병 발병의 초기 단계에서 추간 판의 기형이 시작됩니다. 그런 다음 디스크의 일부가 부풀어 오르고, 골 괴사가 나타나고 주변의 혈관과 신경이 압박됩니다. 이것이 근육통의 원인입니다.

경추 osteochondrosis

수용체에 장기간의 기계적 효과가 있으면 척추에서 척수로의 신경 자극이 증가합니다. 이것은 근육과 조직의 일부 변화를 일으키며 부분적으로 기능을 상실합니다. 건강한 근육은 이중 일을하기 시작하고 잘못된 모터 고정 관념이 형성됩니다.

근육이 약 해지면 척추가 더 이상 변형되지 않도록 고정되지만 동시에 생리 학적 위치를 채택하지 못하게합니다. 치료가 없을 경우 퇴행성 과정이 시작되고 근육 위축이 일어나 골 결석이 발생하므로이 단계는 결정적입니다.

근육염

자궁 경부 근육염은 통증과 붓기가 동반 된 cervico-brachial 지역의 근육에서 급성 염증 과정입니다. 다음 요인들은 근염의 발달에 기여합니다 :

  • 저체온증, 초안;
  • 감염된 전염병;
  • 연장 된 정신 - 정서적 스트레스;
  • 척추와 관절의 병리 - 골 연골 증, 탈장, 관절염, 관절증;
  • 독성 물질 (알코올, 약물, 유력한 약물)로 인체를 중독시키는 행위;
  • 부상;
  • 불편한 자세로 긴 앉아있는 것과 관련된 전문적인 활동;
  • 기생 침입.

여러 요인의 조합은 질병의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어, 사람이 목이 아프다가 목을 과도하게 두르거나 부상당한 경우. 학생과 학생의 자궁 경부 염증은 신경계가 특히 취약한 시험 기간 동안 강렬한 스포츠 훈련을 배경으로 종종 발생합니다.

급성 근염은 급속한 발달과 심한 증상이 특징이며, 목은 끊임없이 상처를 입으며, 통증은 인접한 부위 (머리, 얼굴, 귀, 등)에 주어질 수 있습니다. 통증 증후군은 종종 한쪽면에만 나타납니다. 때로는 가슴의 앞쪽 근육이 영향을받습니다.

근염의 치료는 약물 처방 및 물리 치료법의 기원에 따라 복잡합니다. 마사지는 근염의 치료에 중요한 역할을합니다. 특수 기술의 도움으로 염증을 완화하고 근육의 혼잡을 없애고 통증을 완화 할 수 있습니다.

척추 관절증

척추 관절증은 자궁 경부의 작은 관절에 영향을 미치며 매우 드물게 독립적 인 질병입니다. 더 자주 척추 관절증은 osteochondrosis 또는 척추 spondylosis의 배경에 발전합니다.

자궁 경부 척추 관절증의 주요 증상은 불편 함과 통증입니다. 운동 중에는 특히 날카로운 통증 증후군이 증가합니다. 한 번의 자세 또는 밤의 수면에서 장기간 머물렀다가 몇 분 후에 통과하는 강직이 관찰됩니다. 초기 병리 현상의 특징적인 징후는 등 뒤쪽과 목 근처의 통증이 명확하게 지방화 된 것입니다.

척추 관절증이 치료되지 않으면 증상이 심각 해집니다. 질병이 발달의 4 단계를 거쳐 갈수록 통증은 악화되고 신체의 다른 부위로 전파되기 시작합니다. 위에서 불편 함이 생기고 두통과 현기증이 나타나고 신경염과 hyporeflexia가 발생합니다.

가장 큰 치료 효과는 조기에 강직이없는 초기 단계에서만 가능합니다. 외과 적 개입은 드문 경우, 예를 들어, 골 괴사를 이용한 신경 압박 중에 수행됩니다. 추간판과 척추관 협착증의 영양 장애가있는 병변과 함께 과도한 뼈의 성장이 관찰되면 감압술을 시행하십시오.

마약이나 저주파 전류를 이용한 저 침습적 개입 (소위 관절 탈영)은 근육 경련이 나타날 때 시행됩니다.

척추 관절염

척추 관절염 또는 강직성 척추염은 척추의 만성 염증성 질환으로 관절과 인대에 영향을줍니다. 시간이 지남에 따라 퇴행성 변화가 일어나면 척추골의 상호 융합으로 인하여 신체 각 부분이 완전히 움직이지 않게됩니다. 결과적으로 척추는 경직되어 단일 용접 대기업을 나타냅니다.

척추는 흉부 및 요추 영역에서 구부러진 것처럼 활 모양을하고 있습니다. 강직성 척추염의 특징 인 "탄원자의 자세"가 형성되고 관절의 변화가 돌이킬 수 없게됩니다.

척추 관절염은 오히려 느린 진행으로 특징 지어지기 때문에 오래 동안 주목받지 못합니다. 병리학은 바닥부터 위로 진행되며 자궁 경부는 마지막으로 영향을받습니다. 그러나 때로는 그 반대 방향으로 발생하고, 파괴적인 과정은 위로부터 시작됩니다. 이는 바람직하지 않은 코스이며,이 경우의 예측은 의심 스럽습니다.

척추 결핵

척추 결핵 (spinal tuberculosis)은 골 결핵의 한 형태이며 척주의 모든 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 증상은 즉시 나타나지 않을 수도 있지만 감염된 순간부터 수개월 또는 수년 후에 만 ​​나타날 수 있습니다. 자궁 경부는이 병리학에 덜 민감하며 총 이환율의 5 % 미만에서 발견됩니다. 나머지 95 %는 요추 및 흉부 부위에 있습니다.

경추의 결핵 증상은 다음과 같습니다 :

  • 목에 심한 통증;
  • 팽창은 점차적으로 크기가 증가한다;
  • 농양 형성;
  • 기침;
  • 삼키는 어려움;
  • 목이 아프다.

통증 증후군 (pain syndrome)은 환자의 머리가 움직이면 엄청난 고통을 초래할 수 있으므로 환자를 걱정합니다. 남자는 정면에서 그의 머리를 지키기 위해 그의 머리를 지탱하고, 그는 회전과 굴곡을 피하려고 노력한다. 절대적으로 모든 자궁 경부 근육이 상처를 입습니다. 벨트, 키 비텔 노, 흉쇄 유돌근뿐만 아니라 중간 및 깊은 근육층.

결핵 치료는 전문 기관 - 결핵 진료소에서 실시합니다. 주요 방법은 화학 요법으로 치명적인 결과를 피하고 심각한 합병증과 중대한 기형을 예방하는 데 도움이됩니다.

외과 적 중재는 대퇴골이 보존 될 때, 즉 사지 마비시에만 나타납니다.

척추 종양

신 생물은 모든 연령대에서 나타날 수 있으며 결합 조직으로부터 발생할 수 있습니다. 뼈 종양은 매우 드물며 다른 장기 - 유선, 위 및 폐에서의 전이 -는 척추에서 훨씬 흔합니다.

종양의 성장 또는 전이의 확산으로 증상이 증가합니다. 환자는 목과 머리의 통증, 뻣뻣함, 발한, 피로를 호소합니다. 미래에는 신경 종말과 혈관의 압박으로 인한 상지와 약화의 약화가 있습니다.

높은 신체적 힘을 가진 목 통증

동일한 유형의 목 움직임으로 인한 집중적 인 스포츠 훈련, 역도, 정적 과전압 및 지속적인 외상은 종종 사지 근육 근육통을 유발합니다. 대부분의 경우 통증은 운동 후 운동 선수에서 발생하지만, 원인은 척추의 병리 - 척추 디스크 돌출 및 탈출, 허리 손상 또는 패싯 증후군 (단일 관절의 척추 관절증) 일 수 있습니다.

사다리꼴은 뒤쪽의 거의 1/3을 차지하는 다소 큰 근육입니다. 그녀의 적절한 작업은 머리를 지원하므로 부상과 염좌로 인해 강한 불편 함이 느껴집니다. 머리, 목 및 어깨의 습관적인 움직임은 더 이상 쉽고 쉽지 않습니다.

Trapezius 근육 부상도 상지에 영향을 미칩니다 - 지지력을 박탈 한 것처럼 약해집니다. 사다리꼴이 목의 옆 구부러짐을 포함하여 책임을지고 있기 때문에 머리를 돌리기가 어려워집니다.

손상된 근육은 아프고 당기고, 어깨에 압력감이 있고, 두개골의 기저부와 머리가 아플 수 있습니다.

이 경우 어떻게해야합니까? 안정적인 결과를 얻고 재발을 예방하는 방법은 무엇입니까? 근육통 치료는 수기 치료법과 약물 치료법을 사용합니다. 횡격막 호흡과 함께 시행되는 마사지 후 통증이 가라 앉습니다. 혈관 장애를 교정하기 위해 허벌 신경성 약물을 처방하고, 근육 이완제는 경련을 없애고 부드러운 근육을 완화시키는 데 도움을줍니다.

많은 의사들이 목과 어깨 근육의 통증을 높은 정서적 스트레스와 관련 시키며 과도한 책임감을 가진 사람과 완벽 주의자는 자궁 경부의 문제로 가장 자주 영향을받습니다. 그들은 무의식적으로 걱정과 문제의 압도적 인 부담으로 스스로를 부추 기며 결과적으로 근골격계의 다양한 질병으로 고통받습니다.

자궁 경부 근육 통증의 위험을 줄이려면 예방 조치를 취해야합니다. 과냉각하지 마시고 오른쪽 베개를 착용하고 앉아있는 동안 예열을하며 30 분에 한 번 이상 바쁘신 경우 열심히하십시오. 축복해!

뒤통수와 목에 통증을 당깁니다.

목과 등의 통증은 적절한 치료로 예방할 수있는 위험한 질병의 증상입니다.

사람들이 협소 한 전문가로 전환하는 가장 보편적 인 이유는 등 및 목에 통증이 있습니다. 이 경우 신체의 표현 된 영역의 모든 구조에서 감각이 발생할 수 있습니다. 통증은 인접한 부위, 즉 팔, 어깨, 머리에 퍼질 수 있습니다. 많은 사람들은 "경직 (stiffness)"과 같은 상태에 대해 불평하며 목의 움직임이 제한적이기 때문에 발생합니다. 염증 과정에는 신경의 압박이 동반되는 경우 마비가 병리를 동반합니다. 또한, 이러한 상황에서는 팔다리가 따끔 거리거나 약해집니다.

이러한 증상의 근원은 다양한 질병이 될 수 있습니다. 예를 들어, 추간 판 사이에 탈장이 존재할 수 있습니다. 많은 불쾌감을 유발하는 사람들이 있습니다. 빈약 한 유전, 약한 근육, 신체 활동이없는 비만을 포함하는이 목록에는 여성의 큰 위, 키가 큰 큰 가슴과 같은 요인이 있습니다. 이 상태에서 뼈 코르셋에 과부하가 걸리므로 등뼈와 목에 통증을 유발할 수 있습니다.

가능한 통증의 근원

보건 종사자는이 염증에 더 취약한 위험 그룹을 확인합니다. 제시된 문제, 주로 사무실 직원, 대부분 컴퓨터 시간에있는 학생들에 대한 불만. 오랫동안 자세를 취한 사람들도 고통을 겪습니다. 의사들에 따르면, 집중적 인 작업을하는 동안 머리의 위치를 ​​제어하기가 어렵습니다. 시간 내에 휴식을 취하는 것이 중요하며, 전신을 반죽하는 것이 중요합니다.

자동차 운전자는 종종 목에 허리 통증을 호소합니다. 이 경우 자동차의 갑작스러운 제동과 같은 교통 사고로 인한 변화는 거의 발생하지 않습니다.

불편 함의 주요 원인은 경추 관절증입니다. 이 부서에는 7 개의 척추가 있습니다. 특수 쌍 접합부 (패싯)가 각 척추에 형성되며, 두 번째에서 일곱 번째까지. 그들은 척추 코르셋의 이동성을 담당합니다. 모든 관절, 특히 패싯은 관절낭과 관절면으로 구성됩니다. 마지막 부분은 특별한 액체가있는 연골로 덮여 있습니다.

중요! 관절이 마모되면 유체의 양이 줄어들어 연골의 두께가 감소하지만 관절 캡슐이 두꺼워지는 것을 의미합니다. 이 과정은 뼈의 성장을 유발합니다.

불쾌감을 유발할 수있는 원인은 다음과 같습니다.

1. 근육 질환. 장기간의 긴장 영역은 물개에서 원추형 근육의 변형을 초래합니다.

2. 긴장, 근육과 인대의 스트레칭. 문제는 과도한 신체 활동의 결과뿐만 아니라 신체의 정적 인 자세가 길어지기 때문에 발생합니다.

3. 종양 및 전이;

4. 뼈와 연골 코르셋이 뿌리와 척수 자체에 압력을 가할 수있는 척추관의 협착증.

5. 척추 수술;

6. 척추 시스템의 질병. 관절의 마모가 발생하면 osteochondrosis 또는 osteoarthrosis가 발생합니다. 중요한 원인은 척추의 선천적 기형 일 수 있습니다.

7. 면역 장애;

8. 내부 기관의 문제;

9. 척추의 전염병.

또한 각 개인에 해당하는 신체에 부하를 분산시키는 것도 중요합니다. 예를 들어, 신장이 155cm이고 체중이 50kg 인 여성은 20kg의 자루를 가지고 다니지 않아야합니다. 그것은 척추의 하중을 줄여야합니다.

낮은 이동성은 어깨 통 위 및 목 아래의 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 대부분이 성격의 고통은 만성적입니다. 비활성으로 인해 혈액 순환이 악화되어 조직에 산화 된 대사 산물이 축적됩니다.

스포츠, 활동 및 훈련을 얼마 동안 제외하는 것이 좋습니다. 금지 사항에는 축구, 달리기, 발레, 골프, 다리를 엎드린 자세로 들기, 몸무게 늘리기 등이 있습니다. 주치의의 허락을받은 후에 만 ​​평소의 것을 계속할 수 있습니다.

때로는 증상이 심각한 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다. 그들의 존재를 배제하기 위해서는 전문의가 철저한 진단을 수행하는 의료 센터에 가야합니다. 수막염이 의심되는 경우 대개 혈액 검사, 관련 부서의 엑스레이, 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영, 척추 천자가 포함됩니다.

감염된 부위의 비 수술 적 치료

위험한 증상은 가능한 빨리 제거해야합니다. 일반적으로 작업에서 비 침습적 인 방법을 도와줍니다. 외과 의사의 개입은 의사가 극도로 심각한 경우에만 허용됩니다. 그래서 목과 등이 상처를 입습니다. 어떻게해야합니까?

응급 처치 지시에 따라 집에서 문제를 해결할 수 있습니다. 추위 나 열이 나는 고통스러운 부위에 노출되면 시작할 수 있습니다. 의사들은 처음 2 ~ 3 일 동안 추위를 사용하고, 그 후 열 압축, 따뜻한 샤워 또는 난방 패드를 사용하도록 권장합니다. 그러나 과열은 불가능합니다. 염증 과정의 위험이 있습니다.

두 번째 단계는 처음 며칠 동안 신체 활동의 최대 감소입니다. 증상이 약간 진정되고 염증이 가라 앉습니다. 그런 다음 느린 동작으로 진행하여 근육을 쉽게 늘릴 수 있습니다. 기타 권장 사항은 다음과 같습니다.

진통제와 국소 마취제는 가능한 한 짧은 시간에 불편 함에서 벗어납니다. 진통제의 도움으로 염증과 붓기가 제거됩니다. 다양한 물질이 경구 용 정제뿐만 아니라 주사제, 연고제로도 존재합니다.

부상당한 지역의 경우, 의사는 기회 칼라의 착용을 처방합니다. 그것은 두 가지 버전으로 존재합니다. 첫 번째는 경부를 완전히 고정시키고 고정시키는 고정보기입니다. 부드럽게 올바른 자세를 형성하는 부드러운 칼라가 있으며, 목을 부분적으로 만지지합니다.

우리는 근육 시스템을 복원하기위한 다양한 침술 옵션에 대해 이야기하고 있습니다. 이 절차는 목과 어깨 뼈의 뒤쪽, 등뼈 전체의 부위가 아프면 처방됩니다.

저급 레이저 전문가가 영향을받는 영역에서 작동합니다. 다양한 스펙트럼의 광선이이 구역으로 보내지면 염증 과정이 사라집니다.

이 옵션을 사용하면 경련을 제거하고 혈액 순환을 개선하며 신경 세포의 기능을 향상시킬 수 있습니다.

치료 용 마사지는 어깨 뼈 사이의 긴장, 목 및 등의 통증 완화에 목표를두고 있습니다. 의사는 활성 점의 위치를 ​​알고 그에 따라 행동하여 신체의 영향을받는 부위의 근육을 이완시킵니다.

전문가는 특별한 훈련 과정으로 고통받는 감정을 제거합니다.

질병을 제거하는 가장 쉬운 방법은 자세를 교정하는 데 도움이됩니다. 건강을 위해 모든 사람이 자신의 위치를 ​​모니터해야합니다. 자세가 곡선 인 것으로 밝혀 지 자마자, 곧게 펴고 어깨를 똑바로 세우고 목을 올바르게 기울여야합니다. 이 청구를 20 번 반복해야합니다. 이 운동에 의지하는 것은 위치의 곡률이 눈치 때마다 필요할 때가 있습니다.

간단한 워밍업은 불편 함을 없애고 자하는 가장 좋은 친구가 될 것입니다. 예를 들어 무릎을 쥐고 힙을 가슴에 당기고 무릎 사이의 턱을 낮추어 근육을 스트레칭 할 수 있습니다. 좋은 운동은 목과 등의 통증을위한 운동 일 수도 있습니다. 누워서 오른쪽 다리 넓적 다리에 왼발을 던지십시오. 이 경우, 왼쪽 다리의 무릎이 바깥 쪽을 향해 있어야하고 허벅지가 스스로를 향해 있어야합니다. 두 번째 다리도 마찬가지입니다. 복부 근육은 뻗어있을 수 있고, 위장에 누워서 엉덩이와 위를 동시에 압박 할 수 있습니다. 이 경우 손은 구부려 야하고 천천히 들어 올려야합니다. 고통을 없애기위한 또 다른 방법은 등에 등을 대고 무릎을 구부리는 것입니다. 발은 똑바로 서 있어야합니다. 무릎을 옆으로 밀고 힘을 가하고 움직임으로 저항을 일으키는 것이 필요합니다. 그런 다음 다리가 시작 위치로 돌아갑니다. 최소한 5 번 이상 청구를 반복해야합니다. 이들은 척추의 일반적인 상태에 대한 복잡한 접근법입니다.

특히, 목에 다른 종류의 예열이 영향을줍니다. 우선 그 측면에 거짓말을 할 필요가 있습니다. 머리는이 위치에서 5 초 동안 올려야합니다. 그런 다음 위장을 켜고 머리 뒤로 손을 얹을 수 있습니다. 머리가 천천히 올라가고, 손은 저항합니다. 그것은 또한 당신이 등을 향해 누울 필요가있는 과금에 도움이 될 것입니다. 이 경우, 머리는 뻣뻣한 베개 위에 있어야합니다. 5 초 이내에 그 사람은 베개에 머리를 밀어야합니다. 나열된 모든 운동은 4-6 번 반복해야합니다.

치료 과정 후에 문제를 잊어서는 안됩니다. 컴퓨터가 작동하는 동안 방해가 없으면 물리 치료를 게을리하여 3 배의 힘으로 질병이 다시 돌아옵니다.

수면 후 등 및 목에 통증이있을 경우 신체에 부정적인 변화가 일어납니다. 대부분 매트리스와 베개를 잘못 선택했기 때문일 수 있습니다. 베개의 머리는 척추와 평행해야합니다. 정형 외과 침구는 깨어 난 후에 신체적 불편을 없애는 데 도움이됩니다. 의사가 조언하는 것만 큼 정확하게 밤중에 적어도 8 시간 동안자는 것이 중요합니다.

외과 개입

일반적으로 의사는 수술 도구 사용에 의지하지 않지만 일부 진단은 여전히 ​​외과 적 효과에 대한 전문가의 결정에 영향을 미칩니다.

  • 추간 판 탈장의 존재. 경추와 함께 추간판은 척추의 기둥을 이룹니다. 디스크는이 부분의 감가 상각뿐만 아니라 어떤 방향으로의 이동성에 대해서도 책임이 있습니다. 탈장의 불룩 함은 신경 종말을 압박하고, 더 염증이 발생합니다;
  • 척수를 짜내는 동안;
  • 척추 뿌리가 압축되었을 때.

기본적으로 작전의 목적은 척수 손상이 발생하는 미세 그림을 제거하는 것입니다. 과학은 메스를 사용할 필요가없는 방법을 만드는 데 노력하고 있습니다. 머지 않아 레이저를 통해 문제가 해결 될 것입니다.

수술 후, 최근까지도 흥미 진진했던 상황이 가장 자주 잊혀졌습니다. 그러나 사고와 많은 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 의사는 이러한 경로를 피하려고합니다. 이러한 이유로 시간의 흐름에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 의문이 생길 때 즉시 문제를 해결하는 것이 중요합니다.

이 팁은 불쾌한 증상을 없애고 염증 과정을 예방하는 데 도움이됩니다. 온도가 있으면 턱을 기울일 수 없으며 편두통은 즉시 의료진에게 연락해야합니다. 이러한 감각은 뇌수막염의 발병에 대해 이야기 할 수 있으며, 이로 인해 사망으로 이어질 수 있습니다.

왜 등뒤 목에 아파요?

우리는 허리와 목의 가장 끔찍한 통증이 추간판 탈장의 결점 때문에 발생할 수 있다고 이미 들었습니다. 강한 통증 증후군이 있으면 끔찍한 선고를 앞두고 의사에게 가십시오. 그러나 헤르니아에 피할 수없는 고통에 대한 잘못된 생각은 과장된 것입니다. 많은 나이든 사람들이 3-4 밀리미터의 탈장도 동시에 기록하더라도 탈장은 종종 뒷목 통증의 원인이 아닙니다. 그러면 젊은 사람들 에게서도 뒷목과 목에 강한 통증을 느낍니까?

등 및 목 통증의 원인

등 및 목의 통증은 대부분 근육의 경련과 척추의 관절 탈구로 인해 발생합니다. 불행히도 근육과 관절의 진단이 잘되어 있지 않습니다. 가장 작은 탈장과 돌출은 CT와 MRI로 즉시 감지되지만 척추의 탈구와 변위는 종종 눈에 띄지 않습니다. 그러나 명백한 다른 근육의 색조를 식별 할 수있게 해주는 근전도 검사는 종종 전혀 수행되지 않습니다.

어떻게 그리고 왜 비정상적인 근육 경련이나 척추 탈구가 발생할 수 있습니까? 아마 그들은 역도 선수에게만 가능하거나 부상이나 척추 부상을 입은 후에 만 ​​나타날 수 있습니까?

문제의 사실은 이것이 절대적으로 모든 사람에게 그리고 거의 눈에 보이지 않게 일어날 수 있다는 것입니다.

근육 경련은 평생 동안 성장할 수 있으며 그 자체로 척추의 변위와 전위로 이어질 수 있습니다.

뒤와 목 근육 경련

아주 일상적인 일들은 요통과 근육 경련에 대한 압박으로 작용할 수 있습니다.

  • 착석 위치에 영구 불편 긴장 자세
  • 두 번째 이유는 갑작스런 움직임과 불균형 한 신체 활동입니다 (특히 독립적 인 수리와 열정적 인 여름 거주자를 좋아하는 사람들에게 적용됩니다).
    • 등의 흉 요추 근육의 경련이 앞쪽으로 뻗어있는 팔의 무게를 지탱할 때 생길 수 있습니다.
    • lumbosacral 지역의 근육에 통증과 긴장은 기울기의 위치에서 무거운 짐을 들어 올리는 시도 때문에 발생합니다
  • 세 번째 이유는 초 저체온으로 인한 근육 염증 (근염)입니다.
    아마도 모든 사람들이 파괴적인 드래프트로 인해 목이나 등을 향해 촬영하는 것에 익숙 할 것입니다. 이상하게도, 이것은 겨울철보다 여름에 더 자주 발생합니다. 그 이유는 동일하게 설정 한 불규칙한 온도 조건 (외부와 설정 온도의 차이가 너무 큼)이있는 작업용 에어컨이 부적절하게 위치하기 때문에,

목과 등의 통증 증상

  1. 자궁 경부 근염 (자궁 경부 무염이라고도 함)은 한면을 따라 움직이는 요통을 유발합니다. 즉, 면류관에서 귀를 거쳐 어깨와 팔로 이어집니다
  2. 허리의 흉부 부위에있는 요통은 늑간 신경통의 형태로 늑골에 주어집니다. 가슴의 왼쪽에 지방화가 심장 마비의 모방으로 연결됩니다.
  3. 허리 요통 (요통)이 허벅지에 주어집니다. 좌골 신경의 염증에서, "좌골 신경통"에 대한 급성 통증이 발생합니다. 통증이 둔부 근육에서 퍼지고 허벅지와 등쪽 다리의 뒷부분 전체가 발바닥으로 내려갑니다.

근육통의 기전

왜 근육에 발생한 통증 증후군은 첫 번째 공격이 스스로 진행될 수 있다는 사실에도 불구하고 종종 쉽게 치료되지 않습니다. 그리고 왜 근육이 다 치지?

고통은 깨어있는 짐승과 흡사하기 때문에 너무 교활합니다. 그가 자고있는 동안, 모든 것이 좋습니다. 그러나 당신이 그를 깨우면 아무런 문제가 발생하지 않을 것입니다.

등뒤 부위에서 발생한 근육 경련이 근육을 통과하는 신경을 막히게되면 통증의 반사 메커니즘은 지옥 부메랑과 유사합니다.

  • 꼬집어 진 신경은 근육 경련을 곱합니다 (이것은 그들의 자연 보호적인 고통 반응입니다)
  • 반복되는 근육 경련은 다시 신경을 자극하고 모든 것이 끝이없는 원으로 간다.

지속적인 통증으로 인해 통증이 진정되지 않습니다.

뒤통수와 목에 근육통

만성 통증 증후군 및 부적절한 치료법 개발 촉진 :

  • 아픈 부위, 뜨거운 목욕에 열을 가하여 처음에는 문지르면 안도감이 생기지 만 뒤통수와 근육의 근육이 부풀어 오르고 통증이 더욱 심해집니다.
  • 의료 체조는 심지어 악화되는 동안 스트레칭 운동으로도 추가 부하의 영향하에 이미 긴장된 근육의 반응이 예측할 수 없기 때문에 악화로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 긴장을 풀 수 있고 다른 경우에는 훨씬 더 강렬해질 수 있습니다.
  • 비슷한 반응이 마사지 중에 발생할 수 있습니다.

붕괴 된 근육은 손이 닿기가 매우 어려우며 우디처럼 보입니다. 사람이 구부리거나 구부리지 않고 목을 돌리고 들어 올리거나 팔을 옆으로 움직이기가 매우 어렵습니다.

근육 경련과 급성 통증의 치료는 최대한 빨리 통증을 제거하는 것이 목표입니다.

이를 위해 주간 침대 휴식 시간을 지정하고 개최했습니다 :

  1. 5 일 ~ 7 일간의 마취 비 스테로이드 성 마취제 :
    이부프로펜, movalis, ketoprofen, diclofenac, indomethacin
  2. 광범위한 통증이있는 ​​부위에서 노보 카인이나 리도카인 봉쇄가 이루어집니다.
  3. Postisometric 휴식 세션은 통증 완화를위한 매우 효과적인 정적 운동입니다.
  4. 수동 치료 및 침술, 자격이있는 전문가가 수행하는 경우
  5. 방아쇠 (통증)를 완화시키는 근막 마사지

트리거 포인트와 통증 영역이 항상 일치하는 것은 아닙니다.

  • 허리가 아파요. 근육이 훨씬 낮고 뒤쪽에 고정되어 있지만 앞쪽에 고정되어 있습니다.

뒤와 목의 척추 관절의 변위

척추의 관절의 변위 (아 탈구)는 그다지 드문 일이 아닙니다. 그를 도발하기 위해서 :

  • 척추 부상, 심지어 평범한 가정 : 낙상, 타격, 실패한 터치 다운 등
  • 날카로운 기울이기, 목과 몸통을 너무 많이 기울임
  • 영구 근육 경련 척추 압박

관절 변위의 진단

아 탈구가 가을이나 실패한 역학 이후에 발생하면 갑작스럽고 오래 지속되는 통증으로 진단 할 수 있습니다. 교대 중에 위기 나 클릭이있을 수 있습니다.

  • osteochondrosis 나 탈장과 같이 통증이 만성적이며 여러 해 동안 존재했듯이 통증 증후군의 갑작스러운 요인은 의사에게 알려야합니다.
  • 근육의 결함을 통해 아 탈구가 발생하면 변위가 점진적으로 나타나고 통증과 활동이 점진적으로 증가하기 때문에 진단하기가 더 어렵습니다.

과도기에서 발생하는 경우를 제외하고 관절의 변위는 생생한 임상상을 제공하지 않을 수 있습니다.

  • 목과 가슴
  • 흉골
  • 요실금

각 부서에는 척추의 변위에 대한 고유 한 추가 징후가 있습니다.

  • 상처 받고 어지러워서 기절하다.
  • 어둡게, 정면 시력, 이명
  • 목 곡률
  • 손의 약점, 손가락의 불타는 감각과 마비 (목 - 상완 신경총 증후군)
  • 어깨 뼈 사이의 단검 통증, 흉골과 복부로 확장됨.

이러한 증상은 의심되는 심근 경색, 궤양, 심지어 맹장염 (탯줄 부위 아래에 국부적으로 통증이 있음)이있는 환자의 빈번한 입원의 원인입니다.

가슴 통증이 심장 때문이 아니라는 것을 입증하기는 쉽습니다.
validol 또는 nitroglycerin 통증 복용 후 공격이 통과하지 못함

  • 허벅지, 하복부 및 사타구니에 날카로운 샷
    이것은 허리 윗부분의 척추가 대퇴 신경의 아래에있을 때 발생합니다.
  • 엉덩이에서 시작하여 발등을 따라 배설물
  • 마비, 다리가 좁아 지거나 멀리 날아간 다는 느낌.
    이러한 현상은 척추의 아 탈구 과정에서 척추 신경이 뒤쪽의 허리 하부에 끼 이는 현상을 말한다.

관절 탈구의 치료

척추 아 탈구에 가장 적합한 치료법은 정골 치료와 수기 치료법을 사용하여 실시하는 재 시술입니다. 청력은 척추가 원래 위치로 떨어지지 않을 때까지 멈추지 않습니다.

불행하게도 척추의 관절 운동을 수행 할 수있는 진정한 지능형 정형 외과, 카이로 프랙틱 의사 및 수동 치료사는 거의 없습니다.

  1. 또한 비 스테로이드 성 소염제로 통증 증후군을 경감시키는 치료를 시작해야합니다.
  2. 그런 다음 유능한 수작업 치료 세션을 수행하는 것이 바람직합니다.
  3. 그러나 수동 요법은 자체 치료 방법이 아니며 그 효과를 유지하기 위해 척추의 질병 부위를 강화하는 조치가 필요합니다. 이것은 동시에 근육을 강화하고 균형을 회복함으로써 얻을 수 있습니다 :
    • 퍼밍 테라피 운동
    • 마사지
    • 전기 자극

자궁 경부 및 요추 osteochondrosis

만성 자궁 경부 염증은 시간이 지남에 따라 골 연골 형성으로 이르게되며, 탈장과는 달리 목에 통증이 발생하는 매우 흔한 원인이며 매우 젊은 사람들 사이에서 흔히 볼 수 있습니다.

  • 자궁 경부 osteochondrosis의 증상은 목에 통증, 따끔 거림과 무감각 - 아래 어깨 어깨 부위, 손, 그리고 대뇌 순환의 징후가 추가되면 vegetovascular 장애를 포함합니다.
  • 흉 요추 부위의 통증과 근육 경련, 요통의 형태 또는 만성 통증의 형태는 다리가 제거 된 느낌과 번갈아 가며 나타납니다. 걸음 걸이는 확실하지 않게되고, 뒤섞이기 시작합니다. 한 사람이 문자 그대로 반 구부러진 채로 걷습니다.

자궁 경부 osteochondrosis 환자는 일반적으로 두통이있는 불만과 의사에게 갈 경우 요추와 함께 혐의 이유는 이미 훨씬 낮아 그들은 이미 "다리 마비"에 대해 불평하기 시작합니다.

요추 부위의 근육 경련은 경련과 협착으로 이어져 다리를 포함한 문제 영역 아래의 모든 기관에 혈액 공급이 손상됩니다. 그러므로 사지에서 감각이 느껴진다.

등, 통증이 계속되는 치료에도 불구하고 일주일이 지났 으면 더 심각한 질병을 의심할만한 이유가 있습니다 : 척추의 변위 또는 추간 판 탈출증.

추간 간 탈장 통증

마지막으로, 척추 동맥의 주요 "파이프 라인"으로서 목의 뛰어난 역할을 고려하여, 자궁 경부 및 요추 부위에서 가장 심한 통증의 근원이며, 또한 목부 또한 가장 위험한 현상 인 추간판 탈장에 이르렀습니다.

헤르니아의 통증 증후군은 척추 신경의 협착으로 인해 가장 고통스럽고 오래갑니다. 그러나이 질병은 아무데도 발생하지 않으며 항상 부차적입니다.

원칙적으로 병리는 다음과 같습니다 :

  • 척추에서의 장기간 퇴행성 과정, 예를 들어, osteochondrosis
  • 근육 기능 위반 (특정 근육 그룹에서 동일한 고통과 경련)
  • 상해 및 기타 질병

따라서 피해자의 퇴장 그 자체가 종종 놀랍지 만 "갑자기 탈장이났다"는 표현이 잘못되었습니다. 그러나 여기에 우리는 몇 가지 외부 요소가 우연히 필요합니다.

  • 불편한 자세로 들기
  • 날카로운 운동 "거기 있지 않다"
  • 발에 넘어 지거나 꼬리 등

탈장 형성이 항상 통증을 유발하지는 않습니다.

  • 전방 탈장은 척수의 반대 방향으로 향하고 결코 신경을 집어 넣지 않습니다.
  • Schmorl 's hernia는 의사가 무서워하기를 너무 좋아하며 종종 연골 연골이나 추간판을 척추의 몸으로 수직 우울하게 만들기 때문에 종종 무증상입니다. 동시에, 신경과의 접촉 또한 불가능합니다.

위험은 오직 등쪽 (뒤쪽) 탈장이다.

목과 뒷부분에 상처가 있으면 철저한 진단을하십시오.

사람이 헤르니아 치료를받는 경우가 매우 흔하며, 그림에서 그것은 존재하지만 통증의 원인이 될 수는 없습니다. 주된 이유는 누락 되었기 때문입니다 : 신경 압축. 탈장 자체가이 가능성을 제거합니다.

그러나 한 남자의 허리가 아파요, 그는 여전히 헤르니아를 지속적으로 치료하고 있으며 심지어 헤르니아에 작용합니다. 그리고 통증의 원인은 실제로 아 탈구와 척추 또는 근육 경련의 막힘 일 수 있습니다.

등 및 목 통증 : 요통, 좌골 신경통, 좌골 신경통, 근염, 허리 둘레 디스크

등 또는 목의 통증에 대한 다양한 공격은 보통 요통, 좌골 신경통, 좌골 신경통, 근육염으로 표시됩니다. 때로 허리 통증이나 목 통증이 허리 골 디스크가있는 환자와 관련이 있습니다. 아래에서는 위의 질병에 대해 자세히 논의하고 치료 방법을 분석 할 것입니다.

무엇보다도, 우리는 때로는 예기치 않게 갑작스럽게 발생하는 소위 급성 척추 손상을 고려하고 종종 매우 심한 통증 감각을 동반합니다. 그리고, 특징적으로, 그러한 손상은 거의 모든 연령대의 사람들에서 발생합니다 (다소간 같은 빈도로). 그리고 젊은 사람들에게서, 그들은 때로는 나이든 사람들보다 훨씬 더 많이 흘러갑니다.

90 %의 사례에서 급성 척수 손상은 심한 통증을 동반하며 거의 항상 피해자에 의해 재난으로 인식됩니다 (특히이 문제가 처음 발생한 경우). 그리고 일부 의사들은 허만한 추간 디스크와 같은 끔찍한 질병에 대해 뒤통수 나 목에 심한 통증을 호소하면서 환자의 공황을 무의식적으로 악화시킵니다.

다행히도 그러한 의사는 종종 잘못되었습니다. 사실, 절반 이상의 사례에서 날카로운 허리 통증은 급성 경련과 뒷목 또는 목 (급성 경련) 근육의 염증과 같은 비교적 무해한 질병에 의해 야기됩니다. 이 질병에 관한 이야기로 우리는 대화를 시작합니다.

급성 경련 및 등 또는 목의 근육 염증 - 근염, 요통, 좌골 신경통

대부분의 경우, 급성 경련과 뒤통수 또는 목의 근육 염증은 마치 "요통"처럼 매우 갑자기 발생합니다. 때로는 그러한 요통은 즉시 운동이 실패한 직후에 시작됩니다. 큰 몸무게를 들어 올리거나 운반하는 경우가 있습니다. 예를 들어, 몸을 옆으로 돌리면서 몸무게를 올리거나 내리고 몸을 뒤로 뻗은 상태에서 "몸 앞에서"몸무게를 옮기면 등이 특히 위험합니다.

그러나 더 자주 허리 통증은 몸무게를 드래그하거나 불편한 자세로 비교적 오래 일한 후 (예 : 틸팅이 허리에 해로울 때) 신체 활동이 증가한 다음날 또는 하루나 이틀에 발생합니다.

또 다른 공격은 냉각 또는 초안에 의해 촉발 될 수 있습니다 (우리는 모두 "뒤에서 불었다"또는 "목이났다"는 것을 알고 있습니다). 독감이나 심한 급성 호흡기 감염 후 등 근육에 염증이 생길 수 있습니다. 그리고 이상하게도 약 3 분의 1의 경우, 그러한 통증은 강한 신경의 결과 일 수 있습니다.

순전히 러시아 계절의 "노하우 (know-how)"도 있습니다 : 봄에 일어나는 공격, 소위 "dacha attacks". 대부분의 요통은 비정상적인 부하에 의해 촉발 될 수 있습니다. 겨울에는 대부분의 사람들에게 허리가 실질적으로 부하를받지 못하고 노력에서 벗어납니다. 그리고 4 월에서 5 월까지, 완전히 극단적 인 1 시간의 긴 정원 일은 예기치 않게 일의 습관을 잃어버린 일로부터 뒤로 떨어졌습니다. 많은 사람들에게 등은 그러한 치료를 견디지 ​​못하고 모든 것이 요통, 보통 요추로 끝나는 것이 당연합니다.

일반적으로 인생 동안 거의 모든 사람이 적어도 한 번 이상 등 또는 근육의 근육의 급성 경련에 직면한다는 점에 유의해야합니다. 그런 챔버에 합병증이 동반되지 않는다면 (아래에서 논의 할 것입니다.) 통증 그 자체를 제외하고는이 상태에서는 끔찍한 것이 없습니다. 그러나 급성 근육 경련의 통증은 실제로 매우 강하며, 우리가 말했듯이, 부상자가 종종 재난으로 인식됩니다.

비디오
목 통증 : 자궁 경부 근육염, 골 연골 증, 디스크 추간판 탈출증.
증상, 원인, 치료, 검사.

통증의 강도가 순수하게 생리적으로 설명됩니다 :이 질병은 근육 섬유의 붓기와 근육의 두께를 통과 큰 신경의 협박으로 이어지는 뒷 근육의 반사 경련과 염증을 일으 킵니다. 신경의 협착은 심한 통증을 일으키고 근육 경련의 추가 증가를 유발합니다. (사람이 통증에서 압박을 당하고 그의 근육이 통증을 일으키며 커다란 신경 줄기를 압박합니다.)

따라서 악순환이 형성됩니다. 근육 경련은 신경 뿌리를 교란 시키며, 차례로 통증을 호소하고 경련을 증가시킵니다.

급성 근육 경련의 증상

70 %의 경우, 수면 후 아침에 그 질병이 나타나며, 그 전날 외상의 증상으로 인해 유발됩니다. 다른 경우에는 통증이 외상을 입은 직후에 나타나거나 피로감 속 저녁에 나타납니다.

질병의 증상은 급성 근육 경련이 발생한 뒷부분의 특정 부분에 달려 있습니다. 목 근육이 염증을 일으키고 클램프되면 통증이 대개 목 옆쪽으로 퍼집니다.

자궁 경관 근육의 염증은 종종 자궁 경부 근육염이라는 용어로 불립니다.

자궁 경부 근육염에서 염증과 통증은 보통 오른쪽이나 왼쪽 목의 한 쪽만 덮고 통증은 종종 귀와 머리 뒤에서 어깨에 발사됩니다. 어떤 경우에는 통증이 손가락의 끝까지 손의 전체 길이를 따라 "펀치"합니다. 그리고 손가락의 감각이 동반 될 수 있습니다.

흉부 척추 근육의 경련은 목 근육의 염증보다 다소 적게 발생하며, 일반적으로 등의 중앙부에 통증이 있거나 견갑골 아래에 통증이 있음을 나타냅니다. 어떤 경우에는 이것이 늑간 신경의 협착을 일으키고, 그 다음에 우리는 늑간 신경통에 대해 이야기하고 있습니다.

늑간 신경통에서 통증은 신경을 따라 이동합니다. 뒤쪽에서가 아니라 늑골이나 가슴 (오른쪽 또는 왼쪽)에서 가장 두드러집니다. 그리고 늑간 신경통에 의해 유발 된 통증이 가슴의 왼쪽에 나타나면 때로는 심장 마비로 인식됩니다. 그러나 심장 마약을 복용해도 심장 마비가 줄어들지 않으며 급작스럽게 만들어진 심전도에서는 심장 활동에 변화가 나타나지 않습니다. 그러나이 통증은 항염증제를 복용하면 잘 제거됩니다 (아래에서 설명합니다).

이제 급성 근육 경련의 가장 일반적인 변이 인 경추의 경련과 염증에 대해 이야기합시다. 공격 중 통증은 허리에 직접 집중 될 수 있습니다 (이 통증 증후군은 요통이라고 함). 심한 경우에는 대퇴부 또는 요추 신경이 손상되면 통증이 다리로 가게됩니다 (통증의 확산은 좌골 신경통이라고합니다).

Dr. Evdokimenko를 주목하십시오.

일반적인 신념과는 달리, "radiculitis"및 "요통"이라는 용어는 질병의 진단이 아니라 고통의 확산의 지리학을 의미합니다. 부수적으로, 낱말 "radiculitis"는 허리뿐 아니라 적용한다; 목에서 오는 통증이 신경 뿌리 (라틴어 기수 뿌리에서 나온)를 따라 팔로가는 자궁 경부 무염이 있습니다. 요추 통증에 관해서는 좌골 신경을 따라, 즉 다리의 뒤편을 따라 통증을 나타내는 "좌골 신경통"(또는 "좌골 신경통")을 다시 생각해 볼 필요가 있습니다.

요추 근육의 경련과 염증으로 인한 통증은 강도와 ​​강도가 매우 다를 수 있습니다. 때때로 그들은 참을 수 있으며, 단지 약간의 불편 함을줍니다. 그러나 요추 요통으로 인한 통증이 너무 강해 때로는 사람이 마를 수없는 경우가 있습니다. 때때로, 심한 허리 통증은 다리에 약한 느낌을 수반하며, "다리가 견디지 못하고 약해진다"는 느낌을 동반합니다.

환자의 외모는 그러한 순간에 매우 특징적입니다. 심한 염증과 경련이있는 경우, 환자의 허리 근육이 "흉부 압박"되어 매우 뻣뻣 해집니다. 심지어 "보드 모양"이라고 말할 수 있습니다. 고통없이 씻거나 마사지 할 수 없습니다 (예, 실제로이 작업을 수행 할 필요가 없습니다). 고통스러운 근육의 과도한 스트레인으로 인해 환자의 등은 비뚤어진 위치에서 뻣뻣 해집니다. 결과적으로, 아픈 사람은 종종 말 그대로 똑바로 올라가거나 반쯤 구부러진 다리 위로 걷기를 할 수 없습니다.

말할 것도없이 공격이 너무 급한 경우 피해자가 수행하는 것이 일반적으로 매우 어렵습니다. 허리 요통에 걸린 사람은 즉시 자신이 중병이라고 생각하기 시작합니다. "등이 부러 졌거나 추간판이 파열되어 마비되거나 다리가 끊어졌습니다"라고 생각하기 시작합니다.

그러나 대부분의 경우 이것은 그렇지 않습니다. 통증이 다른 근육의 급격한 경련에 의해 유발되고 다른 질병에 의해 유발되지 않는 경우, 그리고 이러한 통증이 요추 부위 (요통)에만 집중되어 다리로 퍼지지 않으면 그러한 공격이 없어지기를 바랄 모든 이유가 있습니다. 2-3 주 동안 추적하십시오. 그리고 적절한 치료를 더 빨리 : 5-7 일.

급성 근육 경련 치료

대부분의 경우, 급성 근육 경련으로 인한 요통 치료는 어려운 작업이 아닙니다. 목, 허리 또는 중반의 근육이 꼬집어 졌는지에 상관없이, 그리고 끔찍한 통증과 문제의 심각성에도 불구하고, 그러한 공격은 치료가 즉시 시작되고 공격이 오래 가지 않는 특성을 가지지 않는다면 매우 쉽게 치료할 수 있습니다. 또한 우리는 요통의 치료에서 다양한 "자기 치료"를 읽은 사람들에 의해 만들어진 "고전적인"실수를하지 않는다는 것을 전제로합니다.

그리고 그것은 우리가 뒤 및 목 근육의 급성 경련 치료에 관해 대화를 시작하는 가장 흔한 실수를 고려한 것입니다.

우선, 급성기에는 활동적인 치료 체조로 치료받는 것은 물론, 유비쿼터스 파워 트레이너와 진동 패드를 사용하여 "뒤로 당기는"것은 매우 위험하다는 것을 알아야합니다. 공격을 멈춘 후에 실험하십시오. 그러나 공격 당시에는 그러한 실험이 도움이 될 수 있으며, 확률이 높으면 오랫동안 병원에 입원 할 수 있습니다.

명백한 사실 :
당신이 이해하는 바와 같이, 적극적인 운동은 근육의 긴장을 유발하고 근육 섬유의 부하를 증가시킵니다. 연축과 염증의시기에 이미 극심한 과도한 긴장과 부종이 있습니다. 이상하게도 30 ~ 40 %의 경우 도움이 될 것입니다. 원칙에 따라 "쐐기를 꺾으십시오."환자는 기분이 나아질 것입니다. 그러나 반대로 60-70 %의 경우에는 근육의 근육 경련이 심해지고 근육 섬유의 미세 절단이 일어나고 등 또는 목의 통증이 증가합니다.

피해자가 완전한 평화를 유지할 수 있도록 적어도 며칠 동안은 훨씬 더 똑똑합니다. 일의 하이킹, 체육 교육 활동 및 정원 및 정원 활동의 지속은 공격이 완전히 제거 될 때까지 연기되어야합니다. 결국, 이미 언급 한 바와 같이,이 기간 동안 통증을 무시하고 계속되는 스트레스와 과도한 "영웅주의"는 근육 경련과 염증을 악화시킵니다. 차례로, 연축의 증가는 공격이 훨씬 더 오랜 기간 동안 지연 될 것이고, 통증이 강하게 발화되어 목과 팔 사이, 그리고 허리에서 다리까지 염증이있는 신경을 통해 퍼질 수 있다는 사실로 어려움을 겪고 있습니다. 이 경우 피해자를 치료하는 것이 훨씬 어려울 것입니다.

두 번째. 일반적인 신념과는 반대로, 급성 염증과 경련의시기에 등의 아픈 부분은 어떤 경우에도 가열 될 수 없습니다. 이 시간에 등을 따뜻하게하면 종종 역설적 인 결과를 낳습니다. 처음에는 환자가 분명히 쉬워집니다. 그러나 다음날 근육과 신경 뿌리의 붓기가 워밍업에서 크게 증가 할 수 있으며 통증이 더욱 강해질 것입니다. 다시 말하지만 통증은 목에서 팔, 허리에서 다리까지 염증이있는 신경 뿌리를 통해 퍼질 수 있습니다.

많은 물리 요법과 파워 마사지는 요통에 동일한 역설적 인 효과를 주기도합니다. 수술 직후에는 환자가 더 쉬워 지지만 약 70 %의 경우에는 통증이 증가하고 다리 나 팔에 "타격"이있는 조직의 부종이 증가합니다.

그래서 나는 마사지 (특히 힘), 예열 및 물리 치료없이 그러한 환자의 치료를 관리하려고 노력합니다. 레이저 요법 (이 방법은 매우 강력하지는 않지만 무해합니다)과 액체 질소를 이용한 냉동 요법은 예외입니다. 염증 조직 팽창을 제거하고 금기 사항이 거의 없습니다. 유일한 문제는이 절차가 우리의 진료소 에서처럼 유용하다는 것입니다.

사람들에게 매우 인기있는 연고 백스 치료는 때로는 도움이되지만 근본적으로 그림을 바꾸지는 않습니다. 요추 요통이있는 일부 연고에서는 그들이 말하는 것처럼 멀리 가지 않을 것입니다.

의사가 수행하는 치료 방법 중, 등 및 근육의 급성 경련이있는 경우, 영향을받는 근육과 침술의 프로 카인 봉쇄를 시도 할 수 있습니다. 의사의 유능한 연구를 통해 이러한 방법을 사용하면 촬영시 매우 빠른 효과를 얻을 수 있습니다.

수동 요법은 또한 좋은 결과를 제공합니다. 허리 근육의 급성 경련으로 인한 요통이 추간 관절의 변위로 인해 복잡해지면. 실제로이 조합은 적어도 희생자의 절반이 발생합니다.

그러나 사후 이완은 특히 등 또는 목 근육의 급성 경련에 도움이됩니다. 등척 후 이완은 의사가 감독하거나 의사의 감독하에 환자의 근육을 특별하게 펴는 것입니다 (18 장의 등각 사후 이완에 대해 더 자세히 설명합니다). 뒤 또는 목 근육의 급성 경련에서는 심지어 등 방치 후 휴식 세션을 올바르게 수행해도 환자에게 큰 도움이됩니다. 3 ~ 4 회의 세션이 끝나면 공격은 완전히 멈출 수 있습니다.

유일한 문제는 우리가 원하는만큼 많은 의사들이 사후 이완 완화 방법을 익혔다는 것입니다. 따라서이 책의 ​​모든 독자가 적절한 도움을받을 기회가있는 것은 아닙니다. 그래서 우리는 다른 방법을 찾아야합니다.

가장 간단하고 가장 접근하기 쉬운 것은 약을 사용하는 것입니다 (의사와 상담 한 후에 만). 급성 경련과 뒤 또는 목 근육의 염증에서 가능한 한 빨리 비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용해야합니다 (또는 항 염증 주사를하십시오). 이 그룹의 준비 movalis, diclofenac (일컬어 voltaren, ortofen), 이부프로펜 (일컬어 nurofen, brufen), ketoprofen (케톤, flexene), indomethacin (metindole) 및 기타 여러 의약품.

항염증제는 근육과 신경 뿌리의 팽창을 매우 빠르게 완화시켜 고통을 덜어줍니다. 사실,이 약들이 많은 금기와 부작용을 앓고 있기 때문에 해롭다는 사람들의 공통적 인 믿음이 있습니다. 그러나 우리의 경우 5 ~ 7 일 동안 복용하는 것이 중요합니다. 짧은 시간 안에 부작용이 거의 나타나지 않습니다. 그러나 요즘은 비 스테로이드 성 항 염증약이나 허리 근육의 경련으로 인한 요통이 보통 없어진다. 그리고 이러한 약을 최소로 복용했을 때의 결과를 최소화하려면 간단한 약을 먹어야합니다. 이미 언급했듯이, 비 스테로이드 성 소염제를 복용 한 지 5 일에서 7 일 정도의 기간 동안 급성 근육 경련으로 인한 목 또는 뒷통의 통증을 제거하기에 충분합니다.

그러나 항염증제 치료에도 불구하고 5-7 일 이상 발작이 지연되고 통증이 가라 앉지 않으면 우리는 경계해야합니다. 이러한 증상은 척추에 더 심한 손상의 징후가 될 수 있습니다 : 탈출 된 추간판 또는 추간 관절의 변위. 허리 통증이 오른쪽이나 왼쪽으로 강한 편견을 동반하는 경우, 또는 요추 부위의 통증이 다리에 "타격"하는 경우 (즉각적으로 발생하지는 않지만 때로는 3 일 이후에 발생합니다.) 허리 통증 발병 4 일 후).

그런 상황에서는 지체없이 신경 병리학 자에게 가야합니다. 의사는 차례로 추가 검사를해야합니다. 염증 과정의 신체 (및 척추)의 존재를 배제하기 위해 손가락과 정맥에서 혈액 검사를 통과해야합니다. 신장에서 염증 과정의 존재를 배제하기 위해 소변 검사를하는 것이 좋을 것입니다. 일부 신장 질환은 허리 통증에 의해서도 나타납니다.

그리고 마지막으로 환자의 탈장 된 추간 판의 존재를 배제하기 위해 척추 손상 부위의 자기 공명 영상 (MRI, MRI라고도 함)이 필요합니다. 극단적 인 경우에는 정보가 덜 유익한 진단 방법이지만 CT (computed tomography)를 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 단층 촬영, 특히 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 추간 판의 상태를 잘 반영하고 디스크의 탈장이나 돌출 (환자가 그러한 손상을 입은 경우)을 쉽게 감지합니다.

추간 관절의 변위, 또는 척추의 아 탈구

이 섹션에서 우리는 추간 관절의 변위 (아 탈구), 또는 사람들이 말한 것처럼 척추의 변위에 대해 이야기 할 것입니다. 10 년 전,이 책의 초판을 준비 할 때 많은 의사들은 척추 관절의 손상과 변위의 가능성에 대해 듣고 싶지 않았습니다. "교수들도 많이있다."는 척추의 변위가 없으므로 수동 치료의 도움으로 치료가 돌팔이다고 주장했다. 그리고 첫 번째 판에서는 유사한 pseudoprofessors와 의사 소통 논쟁에 종사하고 명백한 것들을 증명해야만했습니다 : 많은 사람들에게 추간 관절 변위가 발생하고 이러한 부상은 수동 치료의 도움을 통해서만 치료할 수 있습니다.

10 년이 지났으며 지금은 아무에게도 증명할 필요가 없습니다. 수동 요법은 공식 의학의 핵심 부분이되었습니다. 정골 의학 (osteopathy, 온화한 "척추의 위치"기술)은 과학으로 인정 받고 있으며 의학 연구소에서 공부 한 과목 목록에 포함되어 있습니다.

따라서 지금부터 아무도 인간의 추간 관절이 변할 수 있다는 사실을 주장하는 사람이 없기 때문에 아무도 이러한 변위가 희생자의 건강 측면에서 불쾌한 결과를 가져올 수 있다고 주장하지 않습니다. 우리는 관절 자체가 어떻게 옮겨지고 정확히 어떤 결과가 초래되는지에 대해 이야기 할 것입니다.

추간 관절의 변위는 충격, 낙하, 기울기가 좋지 않은 경우, 날카로운 회전, 중력의 전달 또는 들어 올리기 (특히 체중이 불편한 "꼬인"자세에서 상승한 경우) 등 척추에 가해지는 극심한 하중으로 인해 발생합니다. 또한 관절 변위는 급성 경련과 뒤 또는 목 근육의 염증의 결과입니다. 스파 근육의 압력이 척추의 뒤틀림을 유발하기 때문에 관절이 쉽게 옆으로 움직입니다.

대부분의 경우 변위의 순간은 눈에 띄지 않게되거나 사람은 약한 위기를 듣게됩니다. 동시에 우리 몸의 보상 능력이 너무 커서 때로는 한 두 교대가 반응을 일으키지 않을 수도 있습니다.

그러나 손상이 척추의 주요 부분 중 하나, 즉 부서의 교차점 (즉, 목덜미는 자궁 경부, 자궁 경부 - 흉부 교차점, 흉 요추 및 요람 간 접합부)에서 발생하고 변위가 충분히 큰 경우 체인 응답. 수많은 신경 종말이 추간 관절에 위치하기 때문에 아 탈구가 통증을 유발하여 뒷부분 또는 목의 영향을받는 부분에서 근육 반응을 일으키며 근육은 반사적으로 "고정"됩니다.

결과적으로 제 2 장에서 설명한 근육 경련과 똑같은 근육 경련이 발생합니다. 그리고 모든 것은 이미 당신에게 익숙한 "체계"에 따라 진행됩니다 : 근육 염증과 경련은 경련 근육의 두께를 통과하는 신경의 침범으로 이어집니다. 그리고 신경 뿌리의 침해는 근육 경련을 더욱 강화합니다.

가장 심한 경우 경련근은 척추를 너무 조이면 추간 원반의 압력이 증가합니다. 추간판이 부풀거나 바람직하지 않은 상황에서도 파열되어 디스크의 탈장을 형성합니다 (아래 참조).

추간 관절 변위의 증상

급성으로 발생 된 추간 관절 아 탈구의 증상은 변위가 시작된 직후에 나타나거나 수면 후 아침에 가장 자주 나타나는 부상 후 하루나 이틀 동안 나타납니다. 또한, 처음에는 추간 관절 탈구의 증상이 급성 근육 경련의 증상과 거의 다르지 않지만 질병은 더욱 어렵고 치료 없이는 거의 항상 오랜 시간 동안 끌립니다.

자궁 경관 부위의 관절의 변위는 목이나 팔 자체의 통증뿐만 아니라 심한 두통을 유발할 수 있습니다. 때로는 사전에 무의식 상태에 이르는 "중독"또는 현기증의 느낌이 있습니다. 이것은 뇌의 중요한 부위에 혈액을 공급하는 뇌척 동맥의 손상으로 야기됩니다. 동시에, "front sight"의 귀가 들리거나 깜박입니다. 시야가 덜 집중되고 흐릿 해집니다.

자궁 경부 신경총의 손상 (감금)은 종종 손의 혈액 순환 장애, 손 감각 감 또는 손가락 팁의 불타는 감각을 동반합니다. 환자에 따르면 팔은 약해진다. 가끔 급성 변위가 일방적 인 경우가 종종 있기 때문에 일종의 사두근이 발생합니다. 머리가 아픈쪽으로 약간 기울어집니다.

흉추의 아 탈구가있을 때, 급성 통증은 대개 어깨 뼈 사이에서 발생하며, 환자는 흔히 어깨 뼈 아래에서 움직이는 단검의 느낌으로 묘사됩니다. 통증이 손상된 척추에서 위와 아래로 퍼져 늑간 신경을 따라 앞으로 뻗어서 흉골이나 복부까지 퍼집니다.

어떤 경우에는 통증이 너무 날카로 우며 희생자가 차가운 땀을 빤히 치고 심장 박동이 시작되어 호흡합니다. 동시에 통증이 왼쪽 가슴 부위로 퍼지면, 무의식적 인 심장 마비의 시뮬레이션이 발생하고 입원과 의심되는 심장 마비가 발생합니다. 통증이 복부로 간다면, 맹장염, 담낭염, 위궤양, 자궁외 임신까지 잘못된 진단 옵션이 무한대로 확장됩니다.

가장 놀라운 사실은 어떤 경우 척추의이 부분에 대한 손상이 내부 장기의 활동을 방해하고 적절한 치료없이 흉추 추간 관절의 변위가 실제로 심장 활동의 방해를 유발할 수 있다는 것입니다.

급성 근육 경련뿐만 아니라 허리 척추의 변위는 요통 또는 좌골 신경통의 발작으로 이어지고, 이러한 공격 만이 더 길고 강해진다. 덧붙여 말하면, 급성 근육 경련에서 통증은 요통 (허리) 자체에서만 발생하지만, 근섬유염은 매우 드뭅니다.

반대로, 추간 관절의 변위로 대퇴 및 좌골 신경의 침범 (다리에 통증이 퍼짐)이 자주 발생합니다. 이 경우, 반사 된 혈관 장애는 종종 영향을받는 신경 트렁크의 통증에 합류합니다. 다리의 혈액 순환을 위반하거나 다리가 무거 우며 무감각 해 보이거나 "꼬임", "감소합니다". 그리고 요추 부위가 손상되면 통증이 복부 바로 밑이나 사타구니에 내려갈 수 있습니다.

대부분의 경우 경 추간 관절의 아 탈구로 인해 통증의 기간은 5 일에서 20 일까지 지속됩니다. 이 시간은 신체가 손상에 적응하기 위해 필요하며, 그 후에는 통증의 강도가 약간 감소합니다. 그러나 끝까지 그들은 원칙적으로 통과하지 못하고 만성 통증이 시작됩니다. 언제든지 실패한 움직임이나 부하로 인해 급격한 공격이 재개 될 수 있으며 모든 것이 새로 시작됩니다.

추간 관절 변위의 진단

이 상태를 진단하는 문제는 척추 관절의 상태를 객관적으로 반영 할 수있는 검사 방법이 거의 없다는 것입니다. 자궁 경부의 척추가 손상되었을 때만 다른 각도에서 그리고 목의 다른 위치에서 취해진 기능성 X 선은 적어도 어느 정도 간접적으로이 부위에서의 추간 관절의 상태에 대해 알 수 있습니다. 다른 모든 진단 방법은 다른 질병을 제외하기 위해서만 사용됩니다.

여기에는 관절 탈구에 대한 표준 검사 세트가 있습니다 : 척추의 X 선, 추간공 탈장이나 종양을 제거하기위한 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영, 염증성 병리를 제외하기위한 혈액 검사.

심장 부위에 통증이있는 ​​경우 validol과 nitroglycerin을 사용하여 검사를 수행하기에 충분하지만 추가 심전도 (ECG)가 수행됩니다. 15 분 동안이 약물을 복용 한 후 통증이 감소하거나 사라지면 심장 마비를 일으키고 있습니다 (유일한 원인은 원인입니다). 그렇지 않은 경우 교대 근무 또는 심각한 심근 경색입니다. 그런 다음 긴급하게 심전도를해야합니다. 비록 심장 마비가 일어날 것 같지 않지만 (그렇지 않으면 니트로 글리세린 복용 후 약간의 통증이 있었음에도 불구하고 바뀌었을지라도), 심장 마비를 놓치기보다 구제하는 것이 더 낫습니다.

일반적으로 위의 모든 연구 결과를 얻은 후에도 올바른 진단의 확립은 유능한 건강 진단에 따라 90 % 좌우됩니다. 기능 테스트 및 진단 방법에 능숙한 지능적이고 전문 지식을 갖춘 전문가가 첫 번째 예비 상담에서 정확한 진단을 내고 검사를 위해 환자를 파견하는 것이이 결론을 확인하는 것일뿐입니다.

추간 관절 탈구 치료

아시다시피, 추간 관절 탈구의 치료에서 첫 번째 과제는 원래 위치로 복귀하는 것입니다. 히포크라테스와 아비 세나 시대부터 인류는 수동 치료보다이 일을 성취하기위한 더 좋은 방법을 찾지 못했습니다. 사실, 이것은 질병의 원인을 제거하는 유일한 방법이며, 나머지는 그 결과에만 영향을 미칩니다.

Dr. Evdokimenko의 사례.

리셉션에서 여자는 38 세입니다. 6 개월 전에 아팠어. 그것은 질병을 일으켰습니다. 이날 가을, 여자는 왼쪽 목에 통증이 증가하고 목덜미 부위에 통증이 느껴졌고, 3 일 후 통증이 견갑 아래로, 왼손은 손가락 끝으로 옮겨졌습니다. 밤에는 손이 마비되었고 환자에 따르면 손이 "드러났다". 즉, 야간 통증은 여성의 수면을 완전히 방해했습니다.

부상당한 여성은 무엇보다도 자연스럽게 그녀의 지역 클리닉으로 향했습니다. 환자를 검사 한 신경 병리학자인 자궁 경부 척추의 골 연골 증이라고 진단합니다. 의사는이 "골 연골증"이 왜, 어떻게 그리고 왜 젊은 여성 에게서도 즉시 발생했는지 궁금하지 않았습니다. 그럼에도 불구하고, 의사는 그러한 진단을 한 다음, 환자에게 osteochondrosis 치료를위한 "고전적인 세트"인 자기 요법, 전기 영동, 치료 진흙 및 항염증제 (diclofenac) 5 회 주입 과정을 처방했습니다. 그리고 여자는 diclofenac 주사를 순종하면서도 항염증제가 통증을 경감시키고 염증이있는 신경의 붓기를 줄이기 때문에 더 좋아졌습니다. 그러나 주사의 작용이 끝나자 마자 모든 불쾌한 감각이 다시 돌아 왔습니다. 일주일 후 물리 치료의 영향으로 팔의 통증이 더욱 심해졌다. 수술로 인한 혈액 순환의 증가 (크기가 관절없는 통증으로 인한)가 팔로가는 신경의 팽창 증가로 이어졌다.

여성은 다시 의사에게 갔고, 그녀는 다시 항염증제를 주사했다. 그리고 다시 그 효과는 오래 가지 못했습니다. 일반적으로, 환자가 응접실에서 나에게 왔을 때, 그녀는 주사와 정제로 자신의 몸 전체에 다양한 항염증제가 미치는 영향을 테스트하고, 다양한 치료 용 연고의 여러 튜브를 번역했으며, 다양한 물리 치료 절차를 경험했습니다. 결과는 거의 없었습니다.

환자를 검사하고 엑스레이 (악의적 인 osteochondrosis의 명백한 흔적이 없었 음)를 검사 한 후, 나는 그 문제를 연기하지 않기로 결정했고 즉시 목과 흉추의 이식 된 부위를 재배치했다. 거의 즉시, 여자는 기분이 좋았습니다. 목과 어깨 뼈 아래의 통증이 감소했습니다. 그러나 팔에 통증이 남아있었습니다. 팔에가는 신경은 분명히 염증이 났기 때문입니다. 그리고이 단계에서 관절의 위치를 ​​변경 (축소) 한 후 노보 케이인 봉쇄와 같은 치료법이 우리에게 매우 유용했습니다.

각 염증 및 경련 (트리거) 지점에서 마취 주사 (lidocaine)를하고 해당 자궁 경부 분절의 봉쇄를 수행 한 결과 명확하고 지속적인 개선을 이루었습니다. 통증이 감소하여 6 개월 만에 처음으로 여성은 충분히 수면을 취했습니다. 사체 이완 후 휴식과 함께 수동 치료법을 세 번 더 보았을 때 우리는 물리 치료법과 약물의 도움으로 반년 동안 해결할 수 없었던 문제를 완전히 해결했습니다.

당신은 수동 치료 방법이 매우 좋고 즉시 질병의 원인을 제거했기 때문에 왜 수동 치료사 방문이 항상 기대되는 회복으로 이어지지는 않는지 질문 할 수 있습니다.

우리는 종종 일차 의학 교육을받지 못하는 뼈 치료사, 카이로 프랙틱 의사 및 정골 의학 자의 자격에 관한 문제를 떠나 자신이 올바르게 행동했다고 가정합시다. 그래서, 척추는 "적당한"장소이지만, 아무런 도움이되지 않습니다. 무슨 일인데?

척추의 변위가 주변 조직의 연쇄 반응을 일으킨다는 것을 기억하면 모든 것이 당신에게 분명합니다. 근육은 이미 스파 스먼트되고, 신경 뿌리는 그 통로를 따라 고정되어 염증을 일으켜 혈액 순환이 방해받습니다. 그렇다면 추간 관절의 "재 위치"가 어떻게 그 위치로 되돌아 갈 수 있습니까?

한 가지 수동 요법만으로는 충분하지 않으며, 급성 근육 경련과 같은 보조 치료법을 사용해야합니다. 비 스테로이드 성 항염증제를 사용해야합니다. 그리고 기회가 있다면, postisometric relaxation (PIR), 냉동 요법, 프로 카인 봉쇄 또는 침술이 치료에 추가 될 수 있습니다.

수동 요법 자체로 직접 돌아가서, 나는 환자들이 자주 묻는 또 다른 중요한 질문을 제기하고자한다. 그것은 이렇게 들린다 : "의사, 아마도 수동 치료가 도움이되지 않을까요? 결국, 1 년 전에 n 번째 세션이 있었는데 기분이 좋았지 만 지금은 척추가 다시 움직여서 다시 아팠습니다. 아마 나는 수동 요법을 할 필요가 없었을까요? "

"아니오,"저는 보통 "수동 요법을해야했습니다. 그러나 수동 요법의 과정을 마친 후에는 척추의 영향을받는 부분을 강화하는 것이 바람직합니다. "

한 번 부상을 입었을 때 (그리고 변위, 아 탈구가 상해 인 경우) 손상이 충분히 클 경우 부상당한 부위가 이전처럼 강하지는 않을 것입니다. 따라서이 장소에서는 추가 안전 마진을 만들어야합니다. 마사지를 사용하거나 전기 근육 자극 (전기 자극) 또는 특별한 강화 운동 (연습의 예는 21 장에 나와 있습니다)을 통해 그러한 스톡을 만들 수 있습니다.

추간판 탈출증 : 추간 판의 파열 또는 돌출과 Schmorl 's 탈장

추간판 탈장은 급성 척추 손상에서 가장 심각한 질환입니다. 이미 말했듯이, 탈장 된 디스크는 종종 후방 근육의 급격한 경련 (경련 된 근육이 디스크를 압박 할 때)의 결과로 나타나는 2 차적인 질환입니다. 그러나 종종, 추간공 탈출은 외상 후 즉시 전제 조건없이 발생합니다.

이러한 외상성 요인은 중력의 비약적인 증가 또는 동시에 측면으로 돌면서 꼬리뼈 위로 떨어지는 것, 점프 후 어색한 착륙 일 수 있습니다. 날카로운 기울기에서 또는 기울기에서 오랜 시간 일한 후에도 탈장이 발생할 수 있습니다. 재미있는 경우도 있습니다 (재밌지 만 피해자 자신에게는 재미 없다). 내 환자 중 한 명이 Kama Sutra에 대한 친밀한 실험을 한 후 "파산"했습니다. 다른 환자는 요가에 대한 지식을 입증하기로 결정했으며, 세 번째 환자는 단지 매우 재채기를했습니다. 결과는 모든 경우에서 하나 : 추간판 파열.

일반적으로 특정 신체 위치에서 테스트 한 충분한 손상 력의 부적절한 영향은 디스크의 파열 또는 돌출을 유발할 수 있습니다. 그러나 원칙적으로 여러 가지 불리한 요소가 일치해야합니다. 추간 판 자체와이를 고정하는 인대가 척추의 매우 강건한 부분이기 때문에 정상 상태에서 엄청난 하중에 견딜 수 있기 때문입니다.

흥미로운 사실.
신경 긴장, 자극 또는 불안의 상태에있는 사람은 평온한 감정 상태에있는 사람보다 등뒤가 부러지며 디스크 헤르니아를 훨씬 쉽게 얻습니다. 이것은 적어도 두 가지 이유로 발생합니다.
첫째, 열정의 열기 속에서 사람 (때로는 그 자신에게)이 갑자기 움직입니다. 저크 (jerk) 운동은 부상의 기회를 증가시킵니다. 어떤 운동 선수가 그것에 대해 말할 것입니다.
둘째, 신경 긴장 상태에있는 사람의 근육도 긴장 상태에 빠지며 덜 부식됩니다. 그리고 그것은 사소한 노력으로도 쉽게 다칠 수 있음을 의미합니다. 또한, 이러한 근육은 척추 디스크를 스트레스와 손상으로부터 보호하지 못합니다.
따라서, 사람들이 디스크 추간판 탈출증의 예방과 등이나 목을 부러 뜨리지 않는 방법에 대해 묻는 순간, 나는 어깨를 으. 할 수밖에 없습니다. 그리고 초안, 과부하 및 무거운 짐을 들지 마십시오. 하지만 가장 중요한 것은 가능한 한 혼전을 피하고 정서적 균형을 유지하려고 노력하는 것입니다.

척추 원판이 부러지면 파열은 종종 후방 측면 또는 후방 방향으로 발생합니다. 즉, 디스크의 돌출 (탈장)이 척수관쪽으로 향하게됩니다. 그리고 정확하게 척수 도관으로 향하는 그러한 후부 또는 외 외측 탈장은 임상 적으로 중요한 의미를 가지며 심각한 복지를 손상시킬 수 있습니다.

추간판의 전방 탈출은 전방 판을 고정하는 척추의 전방 인대가 뒤쪽 인대보다 강하다는 사실 때문에 덜 일반적입니다. 또한, 신체 운동 중에, 하중은 척추를 따라 분포되어 가장 큰 압력이 후 추간 판에 떨어진다. 그러나 디스크가 여전히 앞으로 찢어지면 탈장은 어떤 위험도 제기하지 않습니다 : 그것은 어떤 것도 쥐어 짜거나 손상시키지 않습니다 - 탈장은 다 치지 않습니다.

디스크가 척추의 위나 아래로 신체를 밀어 넣을 때 척추 디스크의 "돌파"가 매우 빈번한 또 다른 옵션은 소위 Schmorl 's hernia입니다. 추간판이 인접한 뼈 (즉, 척추)보다 강할 때 Schmorl의 탈장이 이상하게 발생합니다. 그들은 Scheuermann 's disease의 결과로, 또는 젊은 사람들 (디스크가 여전히 매우 단단하고 내구성이 있음)에서 수직으로 아래쪽으로 강한 타격 (떨어지는)의 결과로, 그리고 과도한 무게와 몇몇 희귀 한 질병의 해제 중에 가장 자주 발생합니다.

Schmorl의 탈장은 거의 척추의 뼈 조직이 앓고 있기 때문에 거의 느끼지 않습니다. 또한 알려진 바와 같이 대개 아프지 않습니다. 그리고 통증은 매우 큰 크기의 유사한 탈장에서만 나타납니다. 그리고 그때조차도 오랜 시간 또는 피곤함으로 서서 발생하는 약한 통증이 가장 흔합니다 (손상된 부위에서 더 빨리 피곤한 주변 조직의 반응으로 인한 통증).

나는 강하고 근육질의 특공 대를 받기 위해 누가 나에게 왔는지 기억한다. 이 스물 살짜리 전투기는 장애물 코스가 통과하는 동안 3 미터 높이에서 떨어졌고, 3 미터를 날아 가며 엉덩이에 착륙했습니다. 희생자의 유일한 불만은 상처 입은 "연약한 자리"의 고통이었습니다. 그러나 병원에 입원 한 의사들은 척추의 모든 부위의 엑스레이 사진을 촬영 한 후 공포에 사로 잡혀 머리를 움켜 쥐었습니다. 흉부의 척추 중 하나가 거의 절반으로 눌려졌습니다. 젊은이가이 곳에서 불편 함을 느끼지는 않았지만 의사들의 상태는 공황 상태에 가깝습니다. 그들이 어떤 식 으로든 이해할 수없는 주된 이유는 - 왜 환자가 허리 통증을 느끼지 않는가?

결과적으로, 의사들은 환자를 너무 겁 먹게 만들었고 공포에 빠지면 환자에게 고통이나 마비가되는 것처럼 보였습니다. 한 젊은이에게 최소주의 (더 이상 높이에서 떨어지지 않고 10kg 이상의 무게를 들지 않음)를 지키면서 그는 위험하지 않다는 것을 납득시키기 위해 많은 노력이 필요했습니다. 나는 Schmorl의 탈장에 대한 장을 정형 외과 핸드북 중 하나에서 읽음으로써 만 설득 할 수있었습니다. Schmorl의 탈장은 보통 전혀 나타나지 않고 다른 이유로 X- 레이 검사 중에 우연히 발견되었습니다.

그런데 Schmorl의 탈장에 관해서는 환자뿐만 아니라 의사들도 설명 작업을 수행해야합니다. 저명한 한 동료가 저와 주장했습니다. "물론, Schmorl의 탈장은 무증상 일 수 있습니까? 환자가 있었고 허리가 아파졌고 X- 레이에서 그런 탈장을 발견했습니다. " 그러나 동료와 더 자세하게 이야기하고 환자를 함께 검사 한 결과 우리는 그의 척추가 다른 이유로 아프다는 것을 알아 냈습니다. 그들 중 많은 수가있었습니다. Schmorl의 탈장 자체 (한 번에 여러 명으로 밝혀진 환자)는 Scheuermann 병이 진행된 주요 병의 결과였습니다.

위의 모든 것이 Schmorl의 탈장이 완전히 무시 될 수 있고 치료되어서는 안된다는 것을 의미하지는 않습니다. 그러나 그들의 원인을 이해하고 이러한 탈장의 출현을 초래 한 모든 근본적인 질병을 먼저 치료할 필요가 있습니다.

우리가 고려하지 않은 또 다른 유형의 추간판 탈장은 원형 헤르니아, 즉 원주를 따라 모든 방향으로 디스크의 파열과 팽창입니다. 원형 탈장은 대개 추간 판이 부서지면 발생합니다. 실제로 디스크 높이가 2 ~ 3 배까지 떨어지는 디스크 파괴입니다. 이러한 파괴는 원칙적으로 세 가지 이유 중 하나 : 뒤쪽 근육의 큰 압축력 (매우 강한 근육 경련이있는 사람) 또는 심각한 척추 손상으로 인해 발생하거나 추간 판 자체의 상태가 매우 좋지 않아 발생합니다.

원형 탈장 동안 디스크의 심각한 파괴에도 불구하고, 일부 증상은 신경 뿌리와 척추 자체에 후부 및 외측부의 압력과 관련하여 나타납니다. 이러한 탈장의 외부 발현은 후각 및 외 외측 탈장의 일반적인 증상과 다르지 않습니다. 물론이 질환은 치료하기가 다소 어렵습니다.

후외 및 추간판 추간판 탈장은 3 가지 유형으로 나누어 생각할 수 있습니다.

고리를 깨지 않고 디스크 돌출
(디스크의 불완전 돌출)

돌출의 원인은 경련 근육이 추간판을 쥐어 짜지 만, 디스크와 주변 인대는 압력에 견딜 수있는 등 근육의 매우 강한 경련입니다 (2 장 참조). 결과적으로 디스크는 부서지지 않고 약간의 압력으로 팽창하여 추간 구멍의 내강을 좁 힙니다 (이로 인해 장벽이 허리를 통과하여 장력이 가해져 심한 통증을 유발합니다). 다행히 치료가 제 시간에 시작되면 이러한 돌출 (소위 불완전 디스크 돌출)이 제거하기 쉽습니다. 회복을 위해서는 근육 경련을 제거하는 것이 가장 먼저 필요하며 돌출부는 즉시 감소하거나 사라집니다. 그 후, 우리는 신경 뿌리의 반응을 제거하면 고통이 완전히 멈추게됩니다.

근심 핵의 돌출
(진정한 디스크 돌출부)

심각한 근육 경련이나 척수 손상의 결과로 디스크의 압력이 너무 클 경우 추간 판의 근심 핵이 주위의 섬유질 섬유를 찢어 내고 섬유질 링의 내부 섬유의 균열을 통해 돌출되어 추간 구멍의 내강을 좁 힙니다. 디스크가 실제로 돌출되어 있습니다.

근심 핵의 돌출

디스크에 대한 압력이 가장 심한 경우에는 섬유질 섬유의 완전한 파열이 일어나고 중앙의 근섬유 핵이 고리의 관강을 통해 외부로 빠져 나가 척수 관 및 추간 구멍의 루멘을 막습니다. 척수 핵의 탈출이나 탈출은 확실히 질병 발병의 가장 심각하고 불리한 변종이며, 거의 항상 합병증을 일으 킵니다. 다행스럽게도 핵의 탈출은 드물게 발생합니다 - 진실이 거의없고 돌출이 불완전합니다.

후 및 외측 추간판 탈장의 증상

탈장의 특정 증상의 출현은 척추가 어디에서 형성되는지에 달려 있습니다. 70-80 %의 경우, 유사한 탈장과 관련된 문제와 고통은 요추 하부 추간판의 손상으로 인해 발생합니다. 약 20 %의 통증이 자궁 경부에 발생합니다. 흉부 및 상부 요추 영역에서 후 및 외 외측 탈장이 형성되면 탈장의 크기가 매우 큰 경우에만 드물게 불만이 나타납니다.

헤르니아가 경추에 생기면 목에 통증이 생기고 어깨에, 팔에 (또는 드물게 한 번에 양손으로), 때로는 견갑골 부위로 통증이 퍼집니다. 통증은 머리의 움직임, 회전 및 구부러짐에 의해 악화됩니다. 흔히 팔의 감각 상실, 한쪽 또는 양쪽 손의 감각이나 힘의 상실, 현기증, 두통, 귀에 울리는 소리가 동반됩니다. 일반적으로 그림은 거의 100 %가 자궁 경부 척추의 변위 패턴과 일치하며 매우 유능한 전문가 만이 하나를 다른 것과 구별 할 수 있습니다.

반대로 흉부 또는 상부 요추 영역의 탈장의 징후는 척추의 유사한 부분에서 추간 관절의 변위의 징후와는 다소 다릅니다. 그런 탈장이 충분히 크다면 척수의 압축과 허혈 (혈액 공급 장애와 척수 구조의 영양)으로 이어집니다. 국소 빈혈로 인해, 다리 및 내부 골반 장기의 완전 또는 부분 마비가 발생합니다. 다행히도 그러한 탈장은 매우 드뭅니다. 수년간의 실습 기간 동안 나는 그러한 경우를 몇 번 만났습니다.

하부 요추의 탈장은 거의 항상 처음으로 날카로운 허리 통증에 의해 나타납니다. 그리고 나서 통증은 조여진 신경을 따라 하나 또는 거의 다리 양쪽에서 발생합니다 (좌골 신경통). Radiculitis는 매우 자주 신체의 비대칭을 수반합니다 : 신체의 왜곡 때문에, 몸은 탈장에 적응하려고 노력하고, 신경이 압박감이 덜한 위치를 찾고, 신경 뿌리를 풀려합니다.

영향을받은 신경의 감각 뿌리 침범으로 인해 많은 환자들이 다리의 감각을 상실하고 마비를 일으킨다. 특히 감각 마비. 어떤 경우에는 걷는 동안 발이 "때리기"시작합니다. 종종 다리의 민감도 위반은 혈액 순환을 방해합니다. 그 다음 밤에는 가슴 통증, 다리가 꼬임, 불이났다.

가장 심한 경우에는 하부 요추의 탈장이 방광과 하부 내장의 활동 장애로 다리를 부분적으로 또는 완전히 마비시킬 수 있습니다. 그러나 이러한 문제는 극히 드문 경우로 1 % 미만입니다.

탈장 된 추간판 추간판 검사

요즘 환자의 척추 헤르니아의 존재를 확인하거나 반박 할 수있는 가장 좋은 검사 방법은 척추의 자기 공명 영상 (MRI, MRI)입니다. 디스크 추간판 및 전산화 단층 촬영 (CT) 진단에 도움이되지만, MRI와 비교하여 척추 및 주변 조직의 상태에 대한 정보는 훨씬 적습니다. 일반적으로 두 가지 검사 방법 모두 추간 판의 상태를 잘 반영하고 탈장의 존재와 이상하게도 오도 된 의사를 분명하게 보여줍니다.

예, 탈장 된 디스크가 단층 촬영 상 명확하게 보이며, 탈장이 발견 된 환자는 가능한 한 빨리이 탈장 수술을받을 필요가 있음을 환자에게 확신시키는 의사, 특히 신경 외과 의사의 지속적인 압력을 받게됩니다. 그러나 많은 의사들은 탈장의 절반 이상이 이상하게도 임상 적으로 의미가 없으며, 환자가 단층 촬영을 위해 언급 된 고통은 급성 근육 경련 또는 추간 관절의 변위로 인해 야기된다는 사실을 잊어 버립니다. 다른 말로하면, 사람은 디스크의 작은 탈장을 가지고 실질적으로 건강 할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있고 절대적으로 아플 수도 있습니다. 헤르 니아 (Hernia)는 이미 언급했듯이 척수 신경의 압착이나 압박이있을 때 큰 크기 또는 실패한 위치에서만 문제가됩니다.

나는 나의 환자에게 그러한 모범을 준다. 40 세가 넘는 건강한 사람들의 단층 촬영 검사를 실시하면 (다시 문제가없는 적이없는 사람) 적어도 절반의 환자는 작은 추간판 탈출증을 앓게 될 것입니다. 우리는 평소의 나이 변화에 대해 이야기하고 있습니다.

참고로.
디스크의 돌출부, 특히 허리의 허리 부분은 정상인으로 간주 될 수 있습니다 - 척추에있는 체중의 압력이 우리와 같은 크기의 디스크 돌출을 유발하지는 않습니다. 4 ~ 6mm의 디스크 돌출부는 경계선으로 간주 될 수 있습니다. 이러한 돌출은 독립적 인 질병이 될 수 있으며, 근육 근육 염증 중에뿐만 아니라 추간 관절의 변위 중에 발생하는 등 근육 경련의 결과 일 수 있습니다. 7mm 이상의 돌출 크기는 이미 "완전한 탈장"으로 간주되어 적절한 치료가 필요합니다.

저는 의사와 환자가 이것을 기억하고 이해하기를 아주 좋아합니다. 단층 촬영의 탈장은 문장이나 진단이 아닙니다. 단층 촬영 검사 중 탈장의 발견은 질병 발달에서이 탈장의 역할을 결정하기위한 심각한 임상 검사를 동반해야합니다.

내 연습에서 두 가지 경우에 대해 말할 것입니다.

첫 번째 사건. 리셉션에서 환자는 자궁 경관 부분의 아 탈구가 생기고, 결과적으로 목에 통증이 생겨 팔에 발산합니다. 환자가 이전에 언급 한 클리닉의 의사는 자기 공명 영상을 참조했다. 단층 촬영에서 대부분의 부분 탈구가 관찰되지 않았기 때문에 단층 촬영에서 크기가 3mm 인 다섯 번째 또는 여섯 번째 자궁 경부 (C5-C6) 부분에 돌출이 나타 났지만 자궁 경부 탈구는 놓쳤다. 폴리 클리닉의 의사는 다른 많은 전문가와 마찬가지로 단층 촬영 이미지와 그에 첨부 된 결론을 신뢰할 수있었습니다. 결론적으로, 그것은 흑백으로 쓰여졌다 : "디스크 돌출". 당연히, 진료소에있는 환자의 처리는 독점적으로 원판 돌출에서 시작되었다; 의사들은 수술에 대해서도 생각하기 시작했습니다.

그리고 단층 촬영 데이터를 두 번 점검하고, 기능 검사를 수행하고, 기능적 X 선 촬영을 통해 자궁 경부 분절의 아 탈구를 제외하거나 탐지하는 일은 발생하지 않았습니다. 그리고 변위가 인식되지 않고 제거되지 않았기 때문에 돌기의 3 개월 치료조차도 아무런 효과가 없었습니다. 결국 돌기는 단지 병리학 적 병리학 적 병리학에 불과했습니다. 그러나 환자가 자궁 경부 분절의 변위를 나타내는 기능성 X- 선으로 이동 한 후 수동 치료법을 4 회만 시행하면 그의 상태는 빠르게 회복됩니다 (이전에 확인 된 돌출에도 불구하고).

두 번째 경우. 50 세의 환자가 도시 병원에서 등 뒤에서 고통 받음으로써 치료를 받던 나에게왔다. 병원에서, 단층 촬영 검사에서 4mm의 작은 디스크 돌출이 남자의 허리 하부에서 발견되었고, 의사는 수술을 수행 할 것을 제안했습니다 (환자는 신경 상해의 증상이 전혀 없었으며 고통은 전혀 다른 이유로 인해 발생했습니다! ). 그 결과, 의사들은 환자의 검사조차하지 않았습니다. 그들은 그 (것)들을 체크 아웃하는 것이 필요하다고 고려하지 않은 단층 촬영 자료를 아주 신뢰했다!

이 환자는 그의 주요 질환 (추간 관절의 변위)이 3 회의 수동 치료에서 완치 되었기 때문에 수술에서 쉽게 벗어날 수있었습니다. 그러나 불행히도, 의사가 무조건 tomography를 부당하게 믿었을 때 내 기억에 100 개가 넘지 않으며 매년 얼마나 많은 환자가 헛되이 운영되고 있는지, 얼마나 많은 환자가 이미 헛되이 수술을 받았는지를 볼 수있는 경우가 있습니다.

기술 자료 Evdokimenko ©는 2001 년에 출판 된 "등 및 목의 통증"책을 원합니다.
2011 년 편집 됨
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