신경학에서 치유 차단

  • 척추 측만증

환자가 가장 자주 의사에게가는 불만 사항은 무엇입니까? 가장 일반적인 문제는 고통입니다. 전문가가해야 할 첫 번째 일은 불편 함을 없애는 것입니다. 가능한 한 빨리 작업에 대처하는 것이 좋습니다. 이것은 마약, 물리 치료, 마사지 및 수동 노출의 다른 유형의 도움으로 침술과 다른 방법을 사용하여 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

의료 차단이란 무엇인가?

이것은 통증을 제거하는 가장 현대적인 방법 중 하나이며 다른 기원의 질병에 대한 다른 부정적인 표현입니다. 본질은 간단합니다. 약물이 통증이 발생하는 감염된 장소에 직접 주입됩니다.

그것은 무엇을위한 것인가? 치료 봉쇄의 주요 목표는 통증의 원인을 제거하는 것입니다. 사실은 심한 통증이 원인이되는 문제로 인한 피해를 고려하지 않고도 신체 자체를 손상시킬 수 있다는 것입니다. 근육 증후군에서 노보 케이 인 봉쇄의 치료 효과는 주로 약물을 구성하는 활성 물질의 영향으로 인해 근육 이완으로 인해 달성됩니다. 공구는 과도한 하중을받는 근육에 직접 주입됩니다. 인체의 거의 모든 근육에 사용할 수 있습니다.

마약 도입 후 다음과 같은 효과가 관찰됩니다.

  • 고통의 제거, 그리고 거의 즉시;
  • 혈관 수축과 과도한 근육 긴장의 제거 - 외상 효과의 일반적인 효과;
  • 조직에서의 체액 축적 및 부정적인 혈관 반응의 제거.

또한, 조직 영양은 사용 장소에서 회복됩니다.

의료 수단으로 사용되는 수단은 무엇인가?

가장 보편적으로 사용되는 표준 국소 마취제는 가장 흔한 것이 노보 카인 (novocaine)과 리도카인 (lidocaine)뿐 아니라 유사체 (analogues)입니다. Kenalog, diprospan 및 기타 스테로이드뿐만 아니라 혈관 효과와 약물을 사용할 수 있습니다. 효과, 방법 및 행동 시간은 사용 된 약물에 따라 다르므로 어떠한 경우에도 직접 치료를 처방 할 수 없습니다. 의사 만이 특별한 경우에 무엇을 적용해야 하는지를 결정할 수 있습니다.

이 방법은 무엇이 좋은가?

  1. 정말 빠른 효과.
  2. 거의 부작용이 없습니다.
  3. 신체의 중독의 부족, 차단을 여러 번 사용할 수있는 능력.
  4. 몸에 복합적인 유익한 효과.

치료 봉쇄의 주된 이점 중 하나는 수많은 치료 효과의 존재입니다. 이 방법은 빠르고 무해 할뿐만 아니라 일반적으로 인체의 상태에 좋은 영향을 미칩니다. 이것은 과도한 근육 긴장을 제거하고, 혈관 경련을 완화 시키며, 염증 및 부종을 제거함으로써 달성됩니다. 의료 봉쇄는 올바른 수준의 영양소를 얻을 수있는 조직의 능력을 되돌립니다. 고통 충동이 사라지고 반사 신경이 회복되며 중추 신경계의 많은 문제가 사라집니다.

부작용이 있습니까?

다른 치료법 (특히 주사)과 마찬가지로 의학적 봉쇄는 특정 합병증의 가능성과 부작용의 위험성과 관련이 있습니다. 또한 어떤 경우에는이 방법을 적용 할 수 없습니다.

Polyclinic 전문가 수년 동안 의료 봉쇄의 FNPR 연구 방법. 실험 결과에 따르면 합병증은 매우 드물다. 다양한 종류의 표준 주사보다 더 자주 발생하지는 않는다. 절차가 유자격 전문가에 의해 수행되는 경우 그 확률은 최소 수준으로 감소 될 수 있습니다. 우리 클리닉의 직원은 의료 차단 장치 사용에 대한 광범위한 경험을 가지고 있으므로 일반적으로 합병증이 발생하지 않습니다.

전문의 만이이 치료법을 사용할 필요성을 결정해야한다는 것을 기억하십시오.

의료 봉쇄 사용은 언제 허용됩니까?

우선,이 방법은 척수 분열, 신경통, 관절통 및 이와 유사한 문제로 인한 심한 통증 증후군에 사용됩니다. 치료 용 봉쇄는 두통과 안면 통증과 함께 사용하여 유령과 수술 후 통증을 제거하고 렉소 파씨의 문제를 해결하는 것이 좋습니다. 이 방법은 통증을 유발하는 여러 증후군 (예 : 수근관 및 내이의 문제)에 대한 수요가 있습니다.

치료 효과는 사용 된 물질의 특정 특성으로 인해 이루어집니다 - 도구는 신경 자극의 통과를 막고 수용체의 흥분성 정도를 감소시킵니다.

의료 봉쇄는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  • 관절염 및 관절염;
  • 환상 통증;
  • 심한 두통과 현기증;
  • 안면 신경에서 발생하는 것을 포함하여 신경염과 함께;
  • 늑간낭을 포함한 신경통;
  • 헤르니아, osteochondrosis 및 척추의 다른 문제;
  • 병변이있는 경우;
  • 관절과 척추의 부상에서 회복 할 때.

봉쇄는 종종 선수, 댄서 및 낙상 및 범프의 위험과 관련된 유사한 전문 분야의 대표자를 치료하는 데 사용됩니다.

코스의 가능한 빈도 및 기간

치료 차단의 수와 사용 기간은 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 평균적으로 2 ~ 15 배의 봉쇄를합니다. 빈도는 질병의 특성, 기간 및 지속 기간, 통증 증후군의 강도에 영향을받습니다.

시술 기간은 의사가 결정합니다. 따라서 우리가 급성 통증의 완화에 관해 이야기하고 있다면, 봉쇄는 매일해야 할 것입니다. 통증이 가라 앉기 시작하면 빈도는 일주일에 2 ~ 3 회 정도 감소합니다.

일반적인 관행은 노보 카인 (novocaine)과 호로 프로텍터 (hondoprotector)의 사용입니다. 이 조합으로 인해이 방법을 여러 번 적용 할 수 있습니다. 호르몬 제제가 통증을 없애기 위해 사용된다면, 2 ~ 3 회 이상 방법을 사용하지 않아도됩니다. 그렇지 않으면 뼈와 호르몬 문제에 문제가있을 수 있습니다.

가능한 문제

봉쇄는 다음과 같은 경우에는 사용할 수 없습니다.

  • 환자가 출혈 증후군 또는 발열 상태에 걸린 경우;
  • 의도 된 투여 수단의 위치에있는 조직이 감염된 경우;
  • 심혈 관계 질환 및 심한 간 및 신장 질환의 경우;
  • 사용 된 수단에 대한 개인적인 불관용과;
  • 위장 궤양, 당뇨병, 반 포르 리아 및 주입 된 기금의 영향을받는 기타 질병의 악화 가능성;
  • 중추 신경계에 심각한 문제가 있습니다.

이러한 요소가 없으면 합병증의 확률은 0.5 %를 초과하지 않습니다.

FNPR 클리닉의 전문가들은 환자의 통증 증후군과 가장 근접한 봉쇄를 선택할 것입니다. 의료 서비스는 최고 수준에서 제공되므로 불편 함을 신속하게 제거 할 수 있습니다.

척추 봉쇄 란 무엇입니까?

척수 봉쇄는 통증의 주요 증상 인 통증을 제거하는 효과적인 방법으로 사용됩니다. 심한 통증은 척주의 신경이 죄어지는 척주의 병리와 관련이 있습니다. 이러한 절차는 등의 질병을 치료하는 방법이 아니라 통증을 완화시키는 방법입니다.

척추 통증 치료를위한 간단한 방법이 도움이되지 않는다면 봉쇄는 최후의 수단으로 만 사용되기 때문에 주사는 쉬운 절차가 아닙니다.

교착 신경의 통증은 영향을받은 신경 및 신경통에 따라 팔다리에 주어집니다. 만성 통증의 경우 대뇌 피질에서 집중 염증성 초점이 발생합니다. 더 이상이 방법으로 이러한 집중을 제거 할 수 없으며 강력한 항우울제와 항 경련제만으로 치료를해야합니다.

봉쇄 란 무엇인가?

척추 차단, 정의는 무엇입니까? 차단은 고통스러운 섬유의 신경 전도의 일시적인 연결 해제입니다. 봉쇄는 잠재적 인 나트륨 채널을 억제하는 방법으로 세포의 행동을 차단하는 국소 마취제를 사용합니다. 증상이있는 통증을 치료하는 것 외에도 등의 통증을 주사하면 통증의 중심이 가장 정확한 위치를 결정할 수 있습니다. 의사가 신경 또는 척추 디스크의 클램핑 장소를 결정하는 것이 항상 가능한 것은 아니므로이 방법은 척추 통증의 어느 부분이 퍼지는지를 결정합니다.

척주에 통증이있을 경우 마취제를 주입하면 통증 증후군이 즉시 사라집니다.

이것이 발생하지 않으면 통증의 원인이 완전히 다른 병리학이므로 의사는 다른 진단 방법으로 전환해야합니다. 척추의 의료 봉쇄는 높은 의학 교육을받은 의사에 의해 독점적으로 수행됩니다. 이 조작은 주로 신경학, 신경 외과 및 외상 부서에서 수행되기 때문에 등의 척추 부위의 해부학 및 지형에 대한 전문 지식이 필요합니다.

척수는 박테리아와 바이러스의 형태로 외부 위협으로부터 극도로 보호받지 못하기 때문에 척추의 의료 차단은 반드시 멸균 장갑으로 수행되며 척추의 막힘은 수술 또는 무균 수술의 조건 하에서 수행됩니다. 일반적으로, 그 과정 자체는 요추 체액이 찔린 것과 유사하지만, 환자가 위장에 있지 않고 그 편이 아니라는 점이 다르며 주사가 반드시 허리에 있지는 않습니다.

투쟁의 방법으로 허리 통증을 봉쇄하는 데에는 몇 가지 이점이 있습니다. 우선, 통증 증후군을 제거하여 환자에게 매우 빠른 결과를 제공합니다. 이 절차는 여러 번 반복하여 증상을 퇴치 할 수있는 사람에게는 오랜 결과를 ​​초래하지 않습니다.

용액의 일부 의약품에는 항 염증 효과가 있습니다 (예 : 글루코 코르티코 스테로이드). 면역에 작용하여 염증의 발달을 방해하는 조직에서의 히스타민 분비를 감소시킵니다.

특히 적절한 교육을받지 않고 집에서 스스로 봉쇄를 시도하는 것은 가치가 없습니다. 심지어 봉쇄가 어떻게 이루어 졌는지에 대한 지식도 있습니다. 부정확 한 주사는 척수 기능의 상실, 척수의 바이러스 성 질병, 환자의 상태 악화, 척수염, 뇌염 및 염증염을 유발할 수 있습니다.

봉쇄 표시

봉쇄가 주요 목적, 즉 통증의 제거를 지니고 있기 때문에, 그 징후는 다음에 대한 급성 통증 증후군이다 :

  • Osteochondrosis;
  • 디스크 돌출부;
  • 추간판 탈장;
  • 늑간 신경통;
  • 등의 감각 신경의 신경통;
  • 근육염;
  • 척추 관절증.

가장 흔한 징후는 척추의 퇴행성 - 영양 장애입니다. 권장 사항에 따르면 1 년에 4 번 이상 수속을 수행하는 것은 불가능합니다. 때로는 봉쇄는 5-6 일의 휴식과 함께 배치 10-15 주사의 처방 코스입니다. 이것은 반 구체의 대뇌 피질 영역에 통증이 집중 될 가능성을 제거합니다.

봉쇄의 종류

통증 집중의 위치에 따라 다음 유형의 척수 막힘이 있습니다.

  • 자궁 경관 봉쇄;
  • 흉부 봉쇄;
  • Toraco-lumbar blockade;
  • Sacro-lumbar 봉쇄;
  • 미분류 봉쇄;
  • Paravertebral 봉쇄.

자궁 경부 및 흉부

봉쇄의 이름은 그들의 위치에서 직접옵니다. 자궁 경부는 1-7 개의 자궁 경부의 수준에서 만들어집니다. 겹쳐진 척추의 봉쇄는 목의 수준에서뿐 아니라 척추 전체의 통증을 제거 할 수있게합니다. 가슴은 상지, 내장 및 신체 근육의 신경 분포를 담당하는 신경의 통증 증후군을 완화 할 수 있습니다. 그들은 1-12 개의 흉추 수준에 위치하여 마취가 가능합니다.

Toraco-lumbal

Toraco-lumbar blockade는 자신의 수준에서 발생하는 innervation이 골반,하지 및 대장 일부 부위의 근육을 담당한다는 사실로 인해하지의 마취를 돕습니다. 흉추 척추에서 요추로의 이행 아래에 만들어진 봉쇄는 요추 및 봉합의 봉쇄라는 대부분의 진단 목적을 가지고 있습니다.

조갑 궁

paravertebral 봉쇄 신경의 별도 지점에 배치, 전체 척수를 만지지. 이것은 때때로 통증을 완화시키고 근육, 관절 또는 신경의 위치를 ​​진단하기에 충분할 때까지 몸의 절반 만 마취시킬 수 있습니다. 절차는 paravertebral 라인의 영역에 마취제를 도입하는 방법에 의해 수행됩니다. 이 선은 척추의 횡단 과정 수준에 있습니다. paravertebral 봉쇄의 개념은 paravertebral 라인에 봉쇄뿐만 아니라 척추 자체에서 수행되지 않는 봉쇄로서,하지만 옆에있는 영역에서 의미합니다.

이 경우, paravertebral 봉쇄는 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 피내;
  • 피하;
  • 근육 내;
  • 회음부 또는 근위부.

위 유형의 봉쇄뿐만 아니라 마취 주사 부위에서 호출됩니다. 피내 및 피하는 척추의 상피 층을 완화시킬 수있다. 근육 내 근육이 긴장되고 염증을 일으키는 근육의 이완으로 이끄며 항 스트레스 효과가있어 통증 증후군을 완화합니다. 회음은 환자의 신경을 무력화시키는 것을 목표로합니다.

봉쇄 의약품

마약 중 주요 봉쇄제는 노보 케인과 아이스크림의 용액을 사용했기 때문에

그들은 나트륨 작용 채널을 억제함으로써 신경을 따라 신경 자극을 차단합니다. 이러한 약물 외에도 손상된 관절의 염증을 줄이는 것이 목적 인 글루코 코르티코 스테로이드 약물을 사용할 수 있습니다. 별도로, lecocaine 또는 novocaine이없는 경우에는 발음 진통 효과가 없으므로 사용하지 않습니다. 또한 손상과 발병 병리에 따라 비타민, 리자 지, ATP 또는 트롬 보리 신이 사용되었습니다.

봉쇄 금기

모든 금기 사항은 등 병리의 유형에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 금기 사항을 참고하십시오 :

  • 혈우병, 혈소판 결핍, hemopoiesis 시스템의 병리학, 항응고제 복용으로 인한 출혈;
  • 몸에 감염;
  • 의식 부족;
  • 사용 된 봉쇄 용액에 대한 민감도;
  • 심장 및 심장 근육의 병리;
  • 중증 근무력증;
  • 혈관 성 저혈압;
  • 간질;
  • 정신 질환;
  • 간 손상;
  • 임신

봉쇄를 설정하는 과정에서 조직이 찢어지고 출혈이 발생합니다. 환자의 혈액이 충분히 빠르게 응고되지 않으면 혈액이 척수의 구멍으로 들어가서 신경 조직에 손상을줍니다. 마찬가지로 감염은 척수에 침투하여 조직을 파괴합니다.

의식의 존재는 진단 목적으로 중요합니다. 또한 의식이 없으면 척수의 상태를 평가하고 진단하는 것이 불가능합니다. 약물에 대한 민감성이 주요 금기 사항이며 과민성 쇼크는 환자의 생명을 위협합니다. 마취제는 심장 리듬과 심장에 영향을 미칩니다. 문제가있는 경우 통증 완화를위한 다른 방법을 찾아야합니다. 혈관과 중증 근무력증의 저혈압에도 동일하게 적용됩니다. 간질은 뇌에 통증이 집중되는 결과이며, 따라서 봉쇄를 할 때이를 고려해야합니다.

주 기능 약제는 황달에 부정적인 영향을 미치지 않도록 복용량을 정확하게 계산해야하기 때문에 주 사용 약은간에 의해 대사됩니다.

합병증

이 절차는 합병증의 발병을 배제하지 않습니다. 여기에는 출혈, 천자 부위 감염, 뇌 안감 손상이 포함됩니다. 경험이 부족한 의사가 수행하거나 정확도가 떨어지면 뒤쪽의 연조직에 손상을 입힐 수 있습니다. 이러한 손상은 바람직하지 않은 측면 증후군의 발병을 초래합니다. 이는 의사의지도하에있는 의료기관에서만 절차에 대한 또 다른 엄격한 지침입니다. 아나필락시스 충격도이 문제에 적용됩니다. 이러한 증상은 환자의 사망을 막기 위해 의사의 긴급한 개입이 필요합니다.

마취제와 코르티코 스테로이드의 도입으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 시체의 반응은 피하 주사로 검사됩니다. 그러나 마약 자체는 부정적인 반응을 보입니다. 마취제는 심장에 영향을 미치고 부 신피질 홀몬은 면역 반응이 약해집니다. 절차가 복잡하고 전문가에 의해서만 수행된다는 것을 반드시 이해해야합니다. 잘못 주입 된 주사와 합병증은 사람의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 자신의 행동에 대해보고하십시오.

의학에서 봉쇄 란 무엇입니까? 왜 봉쇄를해야합니까? 봉쇄에 사용되는 약

의학에서 봉쇄 란 무엇입니까? 우리는이 문제에 대해 더 자세히 이해할 것입니다. 이 절차는 특별한 의료 준비가 신체의 특정 부분에있는 사람에게 시행되는 의료 기술입니다. 기본적으로, 그들은 영향을받는 기관의 신경 분포에 관련된 조직뿐만 아니라 신경 점으로 도입됩니다. 신체의 특정 부위의 봉쇄는 환자의 전반적인 건강을 촉진하고 질병에 유익한 영향을 미친다. 봉쇄에 의해 추구되는 주요 목표 중 하나는 주사와 더불어 통증과 그 근원을 제거하는 것입니다. 의학에서 봉쇄가 무엇인지 알아보십시오. 우리는 또한 어떤 약들이 그들의 실행에 가장 자주 사용되는지를 발견 할 것입니다.

의학에서 봉쇄 란 무엇입니까?

봉쇄의 가장 중요한 뉘앙스 중 하나는 신체의 일부가 패배하는 것과의 싸움이 최소한의 부정적인 결과로 가능한 빨리 수행되어야한다는 것입니다. 또한, 봉쇄의 틀에서 여분의 시간이 없다는 것이 중요합니다.

그래서 봉쇄는 가능한 한 효율적으로 행동하는 사건입니다. 현대 의학이이 치료법을 사용한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 블록은 외상, 수술, 정형 외과, 신경과, 비뇨기과, 산부인과, 산과학 등에 사용됩니다. 이제 우리는 어떤 형태의 봉쇄가 약으로 나뉘어 있는지 알아 보겠습니다. 몇 가지가 있습니다.

그분의 묶음 묶음을 봉쇄하는 것과 같은 것도 있습니다. 이게 뭐야?

그의 번들은 비정형 근육 섬유를 구성하는 심장 근육의 일부입니다. 그녀는 트렁크와 두 다리 - 왼쪽과 오른쪽이 있습니다. 이러한 구조의 기능은 우심방에서 발생하는 전기 충격을 심실 심근으로 전달하는 것입니다. 이것은 그들이 심방의 리듬에 해당하는 리듬으로 수축되게합니다. 충동의 전도를 위반하는 경우, 그의 번들 번들의 봉쇄가 부분적으로 또는 완전히 발달한다.

완전하거나 불완전하거나, 영구적이거나, 간헐적이거나, 일시적이거나, 번갈아 나타난다.

기저 질환이없는 상태에서 그러한 봉쇄 환자는 치료가 필요하지 않습니다.

약의 봉쇄 유형

의학에서의 봉쇄는 부분적으로뿐만 아니라 국부적으로 나누어진다.

  • 지역 병변 부위에 직접 수행. 또한 영향을받는 지역 주변이나 아래에서 생산됩니다. 국소적인 봉쇄는 관절 주위의 형태뿐만 아니라 관절 주위의 조직에도 영향을 미치는 관절 주위 유형으로 구분됩니다. 마지막 하위 유형은 신경이 통과하는 채널에서의 봉쇄 구현과 관련됩니다.
  • 분절 형 차단제는 교차 신경 조직을 통해 중재 된 효과를 갖는다. 왜 봉쇄를해야합니까? 그것에 대해 더.

척추 및 척추 봉쇄

의료 차단의 분절 형은 차례로 척추뿐만 아니라 척추 골반으로 세분됩니다.

  • Paravertebral 봉쇄는 통증을 완화하거나 둔하게하기 위해 수행되는 자격을 갖춘 절차입니다. 주로 허리 통증의 배경에 적용하십시오. 기술적 측면에서 볼 때, 척추 봉합은 전문의가 특수 혼합물을 해당 장소로 가져 오는 것입니다. 간단히 말해서, 그것은 무엇보다도 척추 근처에서 수행되는 일반적인 주사입니다. 그것으로, 반사 신경을 끄고, 붓기를 크게 줄이고 신경 뿌리의 영양을 향상시키는 것이 가능합니다. 따라서, 코데로이드 검출을위한 예방 조치와 함께 마취에 paravertebral 봉쇄를 수행하는 것이 필요합니다. 만성 통증 증후군의 경우, 근육 경련은 배제되지 않으며, 이는 궁극적으로 부적절한 기능의 원인이 될 수 있습니다.
  • 척추의 척추 봉쇄는 등의 질병 치료를위한 옵션 중 하나입니다. 치료의 일환으로 허리 부분을 중심으로 고통스럽고 불편한 통증을 없애고 진단 방법으로 척추와 관련된 질병의 그림을 자세히 검토 할 수있는 기회를 제공합니다.

의료 봉쇄. 사용의 원칙

의학에서 봉쇄의 적용 원칙에 따르면 치료와 진단으로 나뉩니다. 그 차이점은 무엇입니까?

  • 의학적 봉쇄는 신경 학적, 류마티스 및 수술후 문제를 겪고 심한 통증을 수반하는 증후군 및 병리학의 치료에 필요한 안전한 기술입니다.
  • 진단 봉쇄는 의사가 통증의 정확한 원인을 신속하게 파악하고 가능한 한 신속하고 정확하게 진단 할 수있는 기회를 제공합니다. 어떤 상황에서는 통증 감각이 통증 수용체가있는 구조의 염증이나 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증 발생기에 약물을 주입 한 후 얼마 동안의 모든 불편 함이 사라 지므로 의사는보다 정확한 진단을 결정할 수 있습니다. 올바른 진단은 직접 치료의 효과뿐만 아니라 효과에 달려 있습니다. 의학에서 봉쇄는 무엇이며, 모든 것을 알지 못합니다.

비슈 에프 스키 봉쇄

Vishnevsky는 의학에서의 봉쇄의 기초를 개발하고 제안했다. 주요 목표는 흉부 부위의 부상으로 인한 폐동맥 쇼크의 상황에서 충격을 중단하는 것이 었습니다. 따라서, 봉쇄의 저자는 다양한 범주의 봉쇄가 개발되었다는 결론에 도달했다.

  • 그들의 병인학에서 다른, 염증의 과정은 특히 개발 단계에서 같은 법률의 적용을받습니다.
  • 염증의 형성은 신경 조직의 장액 질의 함침 상태에있는 경우에 느려지거나 정지 될 수 있습니다.
  • 농양 유형의 염증은 보완하기 시작하고 숨겨집니다.
  • 혈관 벽의 복원은 음색 장애와 관련된 병리학 적 과정의 결과로 생리학이 방해 받고 작은 혈관의 침투성이 생기면 발생합니다.

비슈 에프 스키 (Vishnevsky)에 따르면, 어떤 약이 중요한 발전을 이룩했는지에 따라 봉쇄 유형이 개발되었습니다. 실수를 할 때 환자의 합병증의 발생이 배제되지 않으므로 의사는 고도의 자격을 갖춘 의사 만 수행해야한다는 점에 유의해야합니다.

등을 봉쇄하는 것만이 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 몸의 다른 부위에서 만들어진 약물 주입.

따라서 과학자들은 다음과 같은 유형을 제안했다.

  • 자궁 경관 봉쇄. 이 유형의 봉쇄의 징후는 가슴과 머리의 부상입니다. pleuropulmonary 충격으로 그것을 적용하십시오. 합병증의 일환으로, 의사의 무능력 상태 또는 절차의 특성으로 백명 중 한 사례에서 바늘이 경동맥에 들어갈 수 있다고보고되었습니다.
  • 짧은 봉쇄. 이 봉쇄의 징후는 초기 단계에서 셀룰로오스 또는 피부 염증의 존재입니다. 예를 들면, 암갈색, 종기 및 유방염의 발생이 있습니다. 이러한 유형의 봉쇄는 아무런 합병증을 일으키지 않습니다.
  • Perirenal 봉쇄. 그것은 급성 단계에서 장 폐쇄의 경우뿐만 아니라 침윤, 장 마비, 쇼크와 신장 산통에 만들어집니다. 주요 합병증은 신장이나 장의 뚫린 구멍입니다.
  • 구외 봉쇄. 이 봉쇄는 소장에서 수행되는 수술 중재의 일부로 수행됩니다. 그것은 또한 치질의 침범 동안뿐만 아니라 골반 부위의 염증의 존재 하에서 수행됩니다. 이러한 유형의 봉쇄는 아무런 합병증을 일으키지 않습니다.
  • 케이스 봉쇄. 그것에 대한 징후는 뱀 물기, 동상 또는 사지 화상과 함께 염증 과정의 존재입니다. 이 봉쇄의 합병증은 발생하지 않습니다.
  • 중요한 봉쇄. 그것은 골반 뼈의 골절이나 손상의 존재 하에서 수행됩니다. 절차가 올바르게 수행되면 아무런 합병증도 발생하지 않습니다.
  • 늑간 차단. 늑간 차단제는 신경학이나 외상학에서 가장 많이 사용됩니다. 또한, 그것은 신경통, 갈비뼈 또는 thoracotomy의 골절에 적합합니다. 가능한 합병증의 틀에서 동맥의 상처뿐만 아니라 흉막 천공이 가능합니다.
  • 국소 정맥 봉쇄. 그것은 관절염, tendovaginitis, 팔다리로 퍼지는 화농병에 사용됩니다. 이 봉쇄의 합병증은 발생하지 않습니다.
  • Paravertebral 봉쇄. 가슴의 부상과 부러진 갈비뼈가있는 곳에서 사용됩니다. 이 봉쇄의 합병증도 발생하지 않습니다.

이제 봉쇄의 시행에서 가장 유명한 약이 무엇인지 알아보십시오. 무엇을 정확하게 사용해야합니까?

봉쇄에 어떤 약물이 사용됩니까?

봉쇄는 다른 것들 중에서도 자신의 자격으로 구별됩니다. 따라서, 방출 :

  • 단 하나의 특정 약물 만 사용되는 단일 성분 봉쇄.
  • Ficomponent,이 경우에는 두 가지 방법을 사용하십시오.
  • 다중 구성 요소, 두 개 이상의 약물을 사용하는 코드

노보 카인

Novocain 봉쇄가 널리 보급되었습니다. 종종, 의학에서 봉쇄의 구현 에서이 약물을 사용합니다. 이 도구는 필수 마취 역할을합니다. "노보 카인"은 주사를 목적으로하는 용액의 형태로 생산되고 생산됩니다. 이 도구는 비율이 다릅니다. 예를 들어, 0.2 ~ 2 % 일 수 있습니다. Novocain을 기준으로 봉쇄를 사용한 후 통증은 주사 후 약 5 분 후에 사라집니다. 결과 효과는 일반적으로 약 2 시간 지속됩니다. 압도적 인 대부분의 상황에서, 이번에는 일반적으로 통증 충동을 제거하고 환자의 안녕을 향상시키는 데 충분합니다. 이 도구를 사용하는 단점은 알레르기와 함께 빈번한 혈관 반응입니다.

"리도카인"

"리도카인 (Lidocaine)"은 마취제 성분으로 오늘날 의학에서의 인기가 두 번째로 높습니다. 사실,이 약물은 점점 더 선도적 인 위치를 차지하고 있으며 실제로 노보 칸을 따라 잡고 있습니다. 리도카인 주사는 좋은 침투성과 낮은 독성 및 부정적인 반응이 절대적으로 없으므로이 약이 봉쇄를 수행하는 최선의 방법이라고 할 수 있습니다. 또한, "리도카인"은 치료 지수가 증가했습니다. 리도카인 봉쇄를 일으키는 효과는 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.

"부피 바카 인"

Bupivacaine은 amide 카테고리의 마취제 중 하나입니다. 이 약물의 효과는 입국 일로부터 10 분에서 20 분 후 늦은 근무가 특징입니다. 사실, 그 영향력의 지속 시간은 3 시간에서 5 시간까지입니다. 경막 외 봉쇄 및 말초 신경의 꼬리 봉쇄를 수행하기 위해 그것을 적용하십시오. 그러나 사용하는 경우 부작용의 위험이 있습니다. 이 경우, 주요 위험은 독소가 심장과 신장에 미치는 영향입니다.

"하이드로 코르티손"

"Hydrocortisone"- 스테로이드 호르몬 인 봉쇄를 수행하는 또 다른 도구. 그것은 서스펜션의 형태로 생산되고 생산됩니다. 이 물질은이 물질이 물에 용해되지 않기 때문에 발생합니다. 이런 이유로 몸에 들어가기 전에 "하이드로 코르티손"을 마취제와 혼합해야합니다. 제시된 도구를 관절 내 봉쇄에 사용하십시오.

"Dexamethasone"

"Dexamethasone"은 또한 호르몬 제제로서 "Hydrocortisone"과 비교했을 때 30 배 높은 활성을 보입니다. 이 약은 전해질 교환에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이 약물은 매우 빨리 작동하지만 사용 효과는 오래 가지 않습니다. 대부분이 약은 연조직의 봉쇄에 사용됩니다. 그것의 사용의 일부로 괴사가 없다는 것을 주목하는 것이 중요합니다.

봉쇄에 사용 된 다른 약물은 무엇입니까?

"Depomedrol"

"Depomedrol"은 "Methylprednisolone"의 한 형태이며, 신체에 지속적인 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 약물은 관절 내 및 intrabursal 봉쇄에 사용됩니다. 그것은 부드러운 조직에 주사를 수행하는 데 사용됩니다. 경막 외 봉쇄 조직의 틀에서, 거미의 주요 원인 중 하나가 될 수 있기 때문에이 약은 특별한주의를 기울여 사용됩니다.

"Diprospan"

"Diprospan"은 스테로이드 약물 역할을합니다. 제시된 치료법은 통증 부위의 관절뿐만 아니라 통증이있는 ​​느낌이나 감각을 제거 할 필요가있는 경우에 적합합니다. "Diprospan"은 뒤꿈치 박차뿐만 아니라 척추 통증 제거에도 적합합니다. 약은 3 시간까지 효과를 유지하면서 몇 시간 후에 행동하기 시작합니다. "Diprospan"은 신경 유형의 막힘을 입력하는 데 사용됩니다. 또한이 약은 관절 주위를 포함한 연조직에 사용됩니다. 관절낭에서 "Diprospana"와 봉쇄로 수행하십시오. 그것은 매우 효과적입니다.

우리는 봉쇄가 의학에서 무엇인지 조사했습니다. 건강하고 돌보아주세요!

osteochondrosis를 가진 봉쇄 : 처리 방법을위한 표시

세계 인구의 80 %가 추간판에서 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 발생하는 골 연골 형성과 같은 척추의 광범위한 질병으로 고통 받고 있으며, 진보 된 경우 - 척추 자체의 조직에서도 발생합니다. Osteochondrosis 봉쇄는 다른 치료에 도움이되지 않는 환자의 통증 완화에 사용됩니다. 전문가의 리뷰는이 방법의 고효율에 대해 말합니다.

osteochondrosis를 가진 봉쇄는 무엇입니까

머리, 팔다리, 내장 기관에 다수의 신경 종말; 또한, 척수가 척수를 통과하여 대뇌 피질의 자극을 신경 섬유를 통해 전달합니다. 염증 과정이 척주의 일부에 나타나면 도로의 신경 자극이 통증 수용기를 켜고 결과적으로 환자는 심한 통증 증후군을 경험하게됩니다.

Osteochondrosis는 노인들뿐만 아니라 20-25 세 젊은 사람들에게도 영향을주는 일반적인 질병입니다. 이 병리는 몇 가지 이유로 개발됩니다 : 무거운 육체적 인 노력, 앉아있는 생활 방식, 부적절한 무게의 운반, 부상, 평평한 다리. 전문가들은 자궁 경부 (25 %), 흉부 (25 %), 요저부 (50 %)와 같이 골연소 증을 위치에 따라 구분합니다. osteochondrosis 예방은 직장 배치 (예 : 컴퓨터), 신체 활동, 균형 잡힌 식단을 포함합니다.

osteochondrosis의 치료를위한 보수적 인 방법이 있습니다 : 경구 의약품 (Analgin, Paracetamol)의 사용, 정맥 내 주사, 항 염증 및 진통 연고 (Salvisar)의 사용, 물리 치료, 마사지. 봉쇄는 다른 의료 및 물리 치료 방법이 도움이되지 않는 경우에 사용됩니다. 시술 중에 특정 의약 물질을 포함하는 용액을 주사하여 염증 부위에 주입합니다. 통증과 경련의 제거는 의약품 투여 직후에 발생합니다.

적응증

허리 통증에 대한 의료 봉쇄는 환자의 상태를 완화하고 부종 및 근육 경련을 완화하기 위해 다음과 같은 병리학에서 시행됩니다.

  • 자궁 경부, 흉부 및 요추의 골 연골 증;
  • 골 근육의 염증을 특징으로하는 근염;
  • 심한 통증이 환자가 완전히 호흡하는 것을 예방하는 늑간 신경통;
  • 추간 판의 돌출 및 탈출;
  • 대상 포진은 병원체가 신경계에 영향을 미친다.
  • 추간 관절의 관절염;
  • 신경통 및 척추 이상으로 인한 신경염.

조작에 대한 전문적이고 전문적인 접근 방식을 통해 합병증의 위험을 최소한으로 줄이고 신속하고 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 이 시술은 진통 및 항 염증 효과가 있지만 특별한 치료 효과는 없습니다. 긴급한 필요가 발생하면 일년에 몇 번씩 일정한 제한을두고 반복 할 수 있습니다.

어떻게 하죠?

신경 세포는 내부와 주변 공간에서 직접적으로 전위차의 원리에 따라 충격을 전달합니다. 조용한 상태에서는 음전하를 띠지 만, 흥분 (또는 손상)되면 나트륨 채널이 열리면서 양전하를 띠는 나트륨 분자가 들어가서 세포질이 양으로 변화합니다. 체인을 따라 더 나아가, 신경은 다음 세포로 전하를 전달합니다.

척추골 osteophytes에 osteochondrosis가 형성 될 때 - 척수 신경의 코드 그리고 뿌리에 압력을 가하고 고통의 발생을 자극하는 성장. 시술 과정에서 통증 완화제가 나트륨 채널을 막는 특정 지점에 삽입되어 통증이 신경을 따라 퍼지지 못하게합니다. Novocain, Lidocaine, Markain, 보조 성분 및 일부 비타민이 이러한 물질로 사용됩니다.

절차의 목적은 점차적으로 통증의 초점에 영향을 미치고 감수성 및 경련을 제거하는 약물로 "백"의 염증 된 신경 주위에 생성하는 것입니다. 약이 즉시 작용하고 근육이 이완되며 통증이 사라집니다. 주사는 오래 지속되지 않지만, 이것은 주요 염증을 완화시키고 환자의 상태를 개선하기에 충분합니다.

조작을 수행하기 전에 환자는 처형 동의에 서명합니다. 이것은 매우 책임있는 절차이며, 규칙을 준수하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 신체의 전체 또는 부분적 마비, 심지어 죽음까지 발생할 수 있습니다. 조작하기 전에 가벼운 아침 식사는 약점, 휴식 후 휴식 및 신체 활동 제한을 피하기 위해 표시됩니다.

봉쇄의 종류

전문의가 선택하는 절차에는 여러 종류가 있습니다 (척추 동물 학자, 신경 학자, 정형 외과 의사, 신경 외과 의사). 예를 들어, 투여 깊이에 따라 피하, 근육 내, 근섬유 등이 구별되며, 또한 투여 장소별로 분류됩니다 :

  • Paravertebral (paravertebral) 봉쇄, 의사는 이전에 척추의 가시 돌기 주위에 마커가 그린 점을 주사합니다.
  • 경막 외 (경막 외) 봉쇄 - 미골 위로 5-6cm 위쪽에있는 천공 부위에 약물을 주입합니다. 경피 외 종 중 하나 인 Sacral은 같은 부위에 위치하지만 천장 인대를 통과합니다.
  • 전도성 봉쇄는 차단함으로써 신경 종말 주위의 공간에서 수행됩니다.
  • Intraosseous - 척추의 해면골에 위치.

봉쇄 준비

구성 요소의 수에 따라 1, 2 및 다중 구성 요소 봉쇄가 구별됩니다. 가장 안전한 유형은 하나의 활성 성분이 사용되는 첫 번째 유형입니다. 새로운 성분이 마취제에 첨가되면, 특히 알레르기 반응과 관련하여 부작용의 위험이 증가합니다. 몇몇 요소로부터의 준비는 심각한 병리학 적 조건에서 사용됩니다.

국소 마취제

조작을 수행하는 약물의 주요 구성 요소는 국소 마취제입니다. 그들은 염증이있는 신경 종말에 직접 작용하여 통증 수용체를 차단합니다. 이러한 물질은 다음을 포함합니다 :

  • Novocain - 가장 흔한 마취제. 몸에 거의 완전히 흡수되어 (80 %) 신속하게 (8 시간) 파생됩니다. 릴리프는 투여 후 2 ~ 3 분 이내에 발생하며, 행동 ​​지속 시간은 최대 2 시간입니다. 0.25 %, 0.5 %, 1 % 및 2 % 용액을 사용하십시오.
  • Lidocaine은 더 강력한 진통 효과뿐만 아니라 더 큰 부작용을 가지고 있으며 3-5 분 후에 도움을주기 시작하며 효과는 최대 3 시간 지속됩니다. Novocain 후 보급에 두 번째 장소.
  • Markain은 부작용의 위험이 높기 때문에 덜 인기가 있습니다. 늦은 발병 (15-20 분)과 달랐지 만 주사의 효과는 최대 5 시간 지속됩니다.

노보 카인과 리도카인의 혼합물을 사용할 때 더 오래 지속되는 진통 효과가 관찰된다는 것이 주목할 만하다. 이 물질들은 서로의 행동을 상호 보강합니다. 국소 마취약을 사용하기 전에 의사가 이러한 약제를 사용할 때 흔하지 않은 알레르기 반응을 없애기 위해 감도 검사를 실시합니다.

코르티코 스테로이드

약물의 호르몬 성분이 사용됨에 따라 :

  • Hydrocortisone은 osteochondrosis의 마취제와 함께 사용되는 호르몬 약물입니다.
  • Dexamethasone - 즉각적이지만 단기 효과가있는 인위적인 코르티코 스테로이드는 연조직 및 관절에 도입하는 데 사용됩니다.
  • 다이 프로 스펙스는 연장 된 효과를 갖는 호르몬 제제이다 (즉, 약물 물질은 천천히 방출되어 장기적인 효과를 보장한다). Diprospan은 통증 완화에만 사용됩니다.
  • Kenalog는 관절과 척추를 치료하는 데 사용되는 오래 지속되는 코르티코 스테로이드입니다. 반복 주사 간격은 14 일 이상이어야합니다.
  • Depo-Medrol은 메틸 프레드니솔론 (methylprednisolone)의 유도체로 연조직 및 관절에 사용되며 척수 염증을 유발할 수 있으므로 경막 외 봉쇄에주의해야합니다.

글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)라고도하는 전신 호르몬은 마약으로 척추를 막아 더 나은 치료 효과를 얻기 위해 사용됩니다. 그 자체로 코르티코 스테로이드는 진통 및 항 염증 효과뿐만 아니라 마취에 대한 신체의 알레르기 반응을 감소시킬 수 있습니다. 호르몬 제제는 단일 성분의 봉쇄 제에서 사용되는 것이 아니기 때문에 자연적으로 관절염 치료에 더 적합합니다.

기타 약물

절차를 수행하는 약물의 관련 물질이 최대 효과를 달성하기 위해 추가되며, 이러한 물질은 독자적으로 적용되지 않습니다. 또한 이들 화합물의 긍정적 인 효과는 입증되지 않았기 때문에 합병증의 위험이 높기 때문에 극히 드물게 사용됩니다. 봉쇄 의약품의 추가 구성 요소가 사용됨에 따라 :

  • 비 스테로이드 성 소염 진통제 (Voltaren, Diclofenac, Ketonal). 빠르게 부은 통증을 완화 할 수있다.
  • B 비타민;
  • 영향받은 부위의 연골 조직을 부분적으로 치료할 수있는 연골 보호제;
  • 근육 경련을 제거하거나 약화시킬 수있는 진경제 (혈전 용해제);
  • Lidase는 효과적으로 부종을 완화하고 관절의 이동성을 증가시킵니다.

봉쇄하는 법

많은 종류의 척수 막힘이 있습니다. 의사는 전반적인 임상 이미지를 기반으로 필요한 절차 기술을 선택합니다. 조작을 담당하는 전문가는 전문적인면에서 부작용의 위험을 줄이기 위해 필요한 기술을 갖추고 있어야하며, 이는 종종 완벽한 실행으로도 이루어집니다. 모든 약물은 감염을 피하기 위해 무균 상태에서 환자에게 투여합니다.

절차의 각 기술에는 고유 한 특성이 있습니다. 예를 들어, 경막 외 봉쇄는 환자 옆에 놓여 있으며 "배아"(그의 머리, 팔, 다리를 가슴에 누르십시오)의 위치를 ​​가정합니다. paravertebral 블록 동안, 주사는 위장에 누워 환자에게 이루어집니다. 각각의 경우에 염증 부위에 최대한 접근 할 수 있도록 자세가 선택됩니다. 조작을 수행 할 바늘은 최소한 5 ~ 6cm 길이가되어야하며, 정맥 혈관의 손상을 피하기 위해 짧은 컷이 있어야합니다.

노보 카인을 사용하여 허리 척추를 봉쇄하는 것은 환자의 삶에 가장 안전한 것으로 간주되며 요추 - 미골 신경 얼기의 병변에 사용됩니다. 이 절차는 위장에 누워 자세로 수행됩니다. 의사는 특정 흥분과 통증이있는 ​​아픈 곳에서 촉진제를 발견 한 후 살균 용액으로 치료 한 후 얇은 바늘을 통해 약물을 피부의 선택되고 사전 표시된 점에 주입합니다.

뇌에 근접하여 자궁 경부 골 연골증이있는 안전하지 않은 봉쇄. 그것을 잡기 위해, 환자는 허리까지 옷을 벗고, 소파에 앉아 가능한 한 많이 턱을 가슴에 누르십시오. 의사는 제 6 경추의 높이에 일회용 주사기가 달린 바늘을 원하는 깊이까지 삽입합니다. 주입 된 약물의 용량은 환자의 통증 강도와 체중에 따라 계산됩니다. 환자는 조작 후 목에 불쾌감을 느낄 수 있으므로 의료진을 몇 시간 동안 관찰해야합니다.

고통스러운 늑간 신경통과 신경의 협착이 발생할 때 흉부 척추 마취가 시행됩니다. 병리학의 질에 따라 1 ~ 2 회의 주사가 이루어집니다. 이러한 유형의 조작으로 숙련 된 의료 종사자가 어려움을 겪지는 않습니다. 척추 공간의 흉부 부위는 횡단 척추 과정과 갈비뼈로 구성됩니다.

노보 케이닉 봉쇄

척추의 조작은 병원에서 권장됩니다. 사소한 실수로 심각한 합병증의 위험이 높습니다. 특정 조건을 지키면 집에서 봉쇄 할 수 있습니다. 회의실은 깨끗해야하며 회의의 조건은 불충분해야합니다. osteochondrosis를 가진 Novocain 봉쇄를 실행하기 위하여 척추 또는 그것의 주위에 바늘의 부적당 한 삽입이 환자의 마비의 결과로 척수를 위협 할 것이기 때문에, 특별히 훈련되고 경험있는 의학 직원 (의사, 응급 구조 대원 또는 간호원)이어야한다.

환자는 소파에 누워 전문의는 척추의 척추의 척추 부위에 필요한 부위를 촉촉하게하고 의료용 마커로 피부에 고정시킵니다. 그런 다음 의사는 소독제로 필요한 장소를 소독하고 척추 또는 신경 과정에 닿을 때까지 표시된 지점에서 1-2cm 떨어진 곳에서 피부 표면에 수직으로 바늘을 삽입합니다.

그 후, 의사는 1cm 바늘을 뒤로 들어서 필요한 양의 노보 케인 용액을 주입합니다. 주입은 약물을 고르게 분배하고 환자의 고통스러운 감각을 피하기 위해 매우 천천히 수행됩니다. 주사기에서 뇌척수액 또는 혈액의 출현은 용인 할 수 없으며, 이런 일이 생기면 바늘을 제거하고 그 날에는 더 이상 절차가 수행되지 않습니다.

Novocain 주사는 주 활성 성분 인 Novocain이 독성이 거의 없으며 신체에서 신장으로 거의 완전하고 신속하게 배설되므로 Novocain 주사는 다른 국소 마취제 주입보다 더 자주 수행 될 수 있기 때문에 널리 분산되어 있습니다. 전문가들은 노보 케인 요법을 골 결석 치료를위한 다른 유형의 치료법과 결합 할 것을 권고합니다.

얼마나 자주 척추를 막을 수 있습니까?

osteochondrosis 환자에서 흔히 나타나는 현상은 주사와 통증의 완화입니다. 일반적으로 통증과 경련을 제거하는 한 가지 절차만으로도 충분하지만 4-5 일간 휴식을 취해야하는 경우가 있습니다. 금기 사항이 없을 경우 주사는 질병의 각 악화에 놓일 수 있지만 1 년에 4 회 이상은 안됩니다.

결과

척추 봉합술을 시행하는 전문가의 자격 요건이 불충분하고 무균 상태를 무시하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 근육, 신경 섬유, 인대 중에 손상;
  • 알레르기 반응;
  • 척추 세포막의 감염성 질환 (수염, 수막염);
  • 마취제 및 코르티코 스테로이드에 대한 특정 신체 반응;
  • 출혈.

또한 며칠 동안 환자는 현기증, 입과 사지의 마비, 억제 된 반응, 두통, 빠른 심장 박동, 압력 점프, 가벼운 메스꺼움, 발열, 피부의 화농성 발진 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 따라서 수술 후 환자는 의사의 감독하에 있어야합니다.

금기 사항

임산부, 임신부, 수유부의 등뼈에 막힘을 두는 것은 금지되어 있습니다. 환자에게 다음과 같은 병력이 있다면 조작을 금합니다.

  • 심장병, 부정맥, 저혈압 (저혈압);
  • 불량한 응고 및 혈병과 관련된 혈액 병리;
  • 중증 근무력증 (저 근육 증, 만성 피로를 특징으로하는 질병);
  • 간 손상;
  • 암 병리;
  • 신체에서의 감염의 존재, 주사 부위에서의 피부의 염증;
  • 환자의 전반적인 심각한 상태, 의식 부족;
  • 약물 혼합물의 개별 성분에 대한 내약성;
  • 코르티코 스테로이드로 치료하기위한 금기 (준비 상태에있는 경우).
  • 정신병, 간질, 자율 신경계 병리.

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노보 (Novocainic) 봉쇄 : 요추, 관절, 신경, 귀

임상 의학에서 급성 및 만성 통증을 없애기 위해 국소 마취 주사제 인 노보 케인 (국소 마취를위한 아미노 에테르) - 노보 (novocainic) 차단제를 사용합니다.

통증의 중심에 바로 인접한 영역으로 노보 카인을 도입 한 후, 말초 신경의 신경 세포의 막에 위치한 다수의 수용체를 차단함으로써 말초 신경 분포가 차단됩니다. 그리고, 따라서, 교감 신경계의 구 심성 통 신호가 중심부에 전달되어 일정 시간 정지합니다.

마취 절차는 비상 사태시 충격 방지 대책의 일부가 될 수 있습니다. 장기간에 걸친 심한 통증이있는 ​​사람들을 위해 Novocainic 신경 봉쇄가 항생제 및 기타 필수 약물을 Novocain 솔루션에 추가 할 수 있기 때문에 치료의 일부입니다.

적응증

Novocainic 봉쇄는 치료, 진단 또는 예방 목적으로 사용됩니다. 이 절차에 대한 가장 빈번한 적응증 :

  • 각종 상해 후에 고통의 경감을 위해;
  • 내부 기관의 이상과 관련된 급성 내장 통증의 경우;
  • 불에 통증을 동반 한 큰 신경에 부분적인 손상 (인과 관계);
  • 관절의 움직임이 제한적인 신경통
  • 근육 및 인대 통증이있는 ​​경우 (근막 통증 증후군);
  • 필요한 경우 침습적 인 진단 방법의 사용 (비뇨기과 및 부인 과학).

관절의 복잡한 탈구의 감소와 마취에 대한 뼈 골절, 특히 갈비뼈의 골절과 노보 교인 차단을 실시.

Novocainic 차단제는 신경통 (신경 병증, 신경염) - 다양한 기원의 ANS의 말초 신경 또는 신경 얼기의 병변에 대해 처방됩니다. 그리고 auricles, 그들의 화상이나 동상의 부상의 마취, 귀의 노보 캐 니아의 봉쇄가 수행 할 수 있습니다.

신경학, 정형 외과 및 외상 학에서 관절 주위 봉쇄가 사용됩니다 - 관절의 노보경 차단. 따라서 무릎 관절의 노보 카인 봉쇄는 인대의 외상에 의한 상처 및 반월 상 연골 파열, 류마티스 성 관절염, 관절염 또는 관절 주위 조직 염증 (관절 주위염)의 경우 통증을 완전히 완화합니다.

관절염, 관절염의 관절염 또는 그 외상 (예를 들면,과 일 골절) 환자의 급성 통증에서 어깨의 노보 (novocainic) 봉쇄가 처방됩니다.

늑간 골 수막 차단은 갈비뼈 골절뿐만 아니라 심한 늑간 신경통으로도 진행됩니다. 추간판 탈장, osteochondrosis, 척추 후만증 또는 포진 대상 포진과 신경염).

때로는이 수술 만 경련성 대장, 신장 또는 담관 증후군에 도움이됩니다. 예를 들어, 연축 강하제가 미적분의 석회로 인한 요관의 심한 통증을 돕지 못하는 경우에는 요로 결핍증에 노보 케이 신 봉쇄가 필요합니다.

통증이있는 ​​다양한 만성 염증에서 덱사메타손, 베타메타손 또는 프레드니손 (prednisone)을 사용한 노보 (novocainic) 차단이 수행되므로 코르티코 스테로이드와 함께 통증 증후군을 치료하면 조직의 염증 및 부종이 완화되어 치료 효과가 보장됩니다.

피하 연조직 (뇌염, 탄 소염, 염좌 염, 근막 염 등)의 감염이 진행되는 동안 심한 통증이 발생하면 항생제가 포함 된 소위 프로 카인 봉쇄 (short procaine blockade)가 사용됩니다. 염증의 중심을 중심으로 피부에 주입됩니다.

심한 통증을 동반 한 진통 효과가 길면 spironateovokainovaya 차단제 (노보 케이인에 의료용 알콜 용액 제공)가 제공됩니다. 흉골이나 갈비뼈의 골절을 막는 것은이 해결책입니다. 삼차 신경 (및 그 가지)의 노보 (주) 봉쇄 - 삼차 신경통 (날카로운 발작이 동반 됨) 또는 신경염 (일정한 둔한 통증이 있음); 고환의 노보 카인 봉쇄 (골 연골증의 경우 또는 좌골 신경의 염증)뿐만 아니라 외음부 코우로 즈 (Burgvar Kouroz)와 같은 여성 생식기의 질병에서 발생합니다.

누구에게 연락해야합니까?

Novocain 봉쇄 기술

Novocainic 봉쇄는 집에서 수행되지 않는다는 점을 명심하십시오 : 외과 의사, 정형 외과 의사 및 마취과 분야의 추가 자격을 갖춘 신경과 (통상적 인 주사를하는 임의의 조작 간호사가 아닌) 자격을 갖춘 전문가가 외래 환자에게 일반적으로 수행하는 무균 절차입니다..

인체의 말초 신경 분포 및 신경 신경총 부위에 대한 수술 해부학 및 지형도에 기반한 단계별 조치 수준에서 개발 된 모든 방법으로 노보 케이 인 봉합 기술 : 해부학 적 지침은 해부학 적 지침에 따라 제어 및 조정됩니다. 그리고 이러한 기술을 소유하고 충분한 경험을 가진 의사 만 이러한 조작을 수행 할 수 있습니다.

따라서 많은 온라인 의료 자원이 제공하는 설명에 따르면, 그들은 환자가 노보 케이 막 봉쇄 기술을 숙달하는 데 도움이되지 않을 것입니다...

이 절차의 준비는 노보 케이인에 대한 환자의 감수성을 결정하는 예비 (1 일 또는 2 일간의 봉쇄 전)에 피부 아래에 작은 양을 투여하여 이루어집니다.

노보 케인 봉쇄 용 키트에는 노보 카인 용액 (0.25-0.5 %), 멸균 주사기 (20ml), 특수한 길고 짧은 바늘이 포함됩니다. 조작 유형에 따라 바늘은 다른 크기 (18-26G) 일 수 있습니다 - 덜 날카로운 끝 또는 슬라이스의 수정 된 모양.

봉쇄가 통증 증후군으로 수행된다면, 환자의 인상적인 주사 바늘 크기에 대한 논란이 논리적 인 의문을 제기합니다. 노보 케인 봉쇄를하는 것이 고통 스럽습니까? 통증 역치가 낮 으면 어떤 통증도 매우 고통 스럽지만 진통제 봉쇄는 실제로 통증 증후군이 일시적으로 증가 할 수 있습니다. 절차의 고통을 줄이기 위해 통증이 덜 민감한 부위가 형성 될 때까지 노보 카인을 긴 바늘로 도입하기 전에 얇은 바늘로 주사 부위의 소량의 덜 농축 된 노보 케인 용액을 주사 부위에 주사합니다.

노보 케인 봉쇄의 주요 유형

지금까지 노보 케이네 봉쇄 유형은 일반적인 원칙에 근거한 엄격한 분류가 없으므로 통증 센터의 위치와 해부학 적 노보 카인 투여 영역의 지형에 따라 정의의 동의어가 기록됩니다. 또한 이름에 반영된 여러 가지 저작권 기술이 존재하기 때문에 전문 용어 중복이 발생합니다.

노보 카인은 피내 (피내), 피하, 근육 내 및 근육 내 투여 될 수있다. (신경 주변 조직) 신경초 관리 (신경초 섬유 시스 신경 트렁크) 노보 카인 또는 paraneural -, 사실, 신경 자극의 전도를 막는 것으로 구성 본질있는 노보 카인 신경 전도 차단 또는 노보 카인 블록. 그리고 관절의 노보 카인 봉쇄가 수행되면, 관절 주위 (관절 근처) 또는 관내 내 (관절 내 및 주변 조직으로) 주사가 이루어집니다.

비슈 예프 스키 (Vishnevsky)에 따르면 혈관 주위 칼집 또는 칼슘 노보 케인 봉쇄제가 있는데, 이는 근육의 결합 조직 칼집 (껍질)에 마취 용액을 도입함으로써 수행됩니다. 그것은 엉덩이 및 기타 관상 뼈의 골절 에서뿐만 아니라하지의 영양 궤양 환자에서 이루어집니다. 거의 동일한 경우에, 횡단면 또는 순환 노보 케인 봉쇄의 봉쇄가 사용되는데, 진통제 블록의 생성은 사지 원주를 따라 하나의 평면에서 여러 피내 주사에 의해 달성 될 때이다.

이 조작은 또한 투여 장소와 노보 카인이 적용되는 해부학 적 영역에 따라 종으로 나뉩니다. 따라서, paravertebral - paravertebral novocainic 봉쇄는 - 척추 근처의 근육, 즉 척추의 교감 신경 트렁크의 paravertebral ganglia 근처에 마취제가 도입되는 특징이 있습니다. 일부 의학적 출처에서, 척추의 척수 덩어리 (관상 동맥) 노보 케이 닉 봉쇄는 구별된다. 그러나 어떠한 경우에도 척추에 통증이 있으며, 탈장이나 추간판 돌출, 노 신경염에 대한 노보 케인 봉쇄, 척수 손상, 요추 골 연조증 등으로 노보 케이 인 봉쇄가 처방됩니다.

(글루코스 용액의 첨가) 위스 니 스키의 perirenal 노보 카인 봉쇄 또는 요추 노보 카인 블록 (신규) - - 지방, 신장 주변 조직에 도입 노보 카인은 복막의 전체 공간에 영향을 신장 산통, 급성 염증 환자에서 많이 경련성 통증 넣는 조장 담낭이나 췌장, 장 폐쇄.

자궁 vagosympathetic 봉쇄 또는 넥 - 마취 용액 목 vagosympathetic 배럴 분리 (옆 미주 신경 및 경동맥 시험) (척추 가까이) 목의 앞쪽 표면, 즉, 거기에 주입되면 vagosympathetic 노보 카인 봉쇄 운반 수단. 이것이 생길 때, 목의 미주 신경 및 스타 신경절의 차단. 자궁 경부 osteochondrosis, 후부 자궁 교감 증후군,뿐만 아니라 가슴에 국한 부상에 사용됩니다.

간 (배꼽의 좌측)의 바닥면의 좌측 길이 방향으로 연장되는 홈의 노보 카인 봉쇄 간 라운드 인대 함유 신경 섬유 - 췌장염 담낭염, 급성 형태 통증 preperitoneal 노보 카인 블록 또는 그렇지까지.

위쪽 뼈의 앞 근처 장골 깊은 (12cm) (몸의 앞면) 진통의 도입 -이 단일 또는 이중 양면 Shkolnikov-Selivanov 보낸의 골반 노보 카인 봉쇄이다 참을 고통 필수 절차를 유발하는 엉덩이 뼈의 골절 외상에 돌출부. ureter가 Novocain의 작용 영역이기 때문에, 이런 형태의 Novocainic 봉쇄는 신석 결석증과 관련된 신장 복통에도 사용될 수 있습니다.

Presacral novocainic 봉쇄는 신경총 신경총, 천골 신경 얼기 또는 천골 하부 (천골과 항문 사이의 회음부)의 sacrococcygeal ligament를 통해 수행됩니다. 그것은 대퇴 - 생식기 신경 및 꼬리 뼈 신경 얼기에 영향을 미친다. 전문의는 급성 및 만성 제거 방법에 의존 할 수 있습니다. 항문 통증, 치질의 침범으로, 직장염. 이 봉쇄는 자궁 굽힘, 자궁 내 인대 병리, 궤양 성 대장염, 회음부, 항문 부위 및 생식기의 외과 개입 후 환자의 상태를 용이하게합니다.

좌골 신경통으로 인한 격렬한 고통으로 - 좌골 신경의 염증, 허리에서 발로, 또는 꼬집음의 경우에는 좌골 신경의 노보 케이인 봉쇄 (종종 코르티코 스테로이드) : 처방, 측면 또는 전방의 3 가지 접근법을 가진 좌골 신경 영역으로의 paranevralno 처방이 처방된다.

신경 학자들은 좌골 신경통이 부어 오른 배 모양의 근육 (둔부 아래에 위치하고 천장 관절의 이동성을 제공)으로 좌골 신경의 압박을 유발할 수 있다고 지적했다. 또한 허벅지의 사타구니와 심지어는 다리의 반동이있는 엉덩이 부분의 통증은 척추 뿌리의 압박으로 좌골 신경통에서 자주 발생하는 발톱 증후군의 터널 통증 증후군의 명백한 징후입니다. 그러한 경우, 노 포카 인 (Novocaine)의 piriformis 봉쇄는 좌골 신경 영역에 할당되거나 요추 영역의 파라웨어 테러 (paravertebral) 봉쇄에 의해 (radiculitis와 같이) 할당됩니다.

음낭, 고환 및 그 세뇨관 부상으로 사타구니 부위 (사타구니 인대 부위)의 Novocain 봉쇄가 필수적이며 통증을 유발할 수 있습니다. 고환의 비틀림.

남성의 사타구니 운하에 위치하고 신경 섬유가 지나가는 정자의 노보 (Novocainic) 봉쇄 - 로린 - 엡스타인 (Lorin-Epstein)에 따른 노보 (Novocainic) 봉쇄와 동일. 이러한 조작은 부고환염 (epididymitis)이나 정액 염 (funiculitis)의 급성 염증뿐만 아니라 급성 형태의 난소염 (고환의 염증)이있는 남성들에게만 수행됩니다.

안와 조직의 층에 약물을 도입 한 구후 노바 카인 봉쇄는 안과 의사가 시신경의 신경염, 각막염 및 각막 부상으로 신경염을 일으켜 시행합니다.

이비인후과에서 음주자 - 하드 흐르는 혈관 운동성 비염 또는 축농증이 때 - 프로 카인 봉쇄가 코 사용될 수있다 급속 비강 및 부비동의 부종을 제거 스테로이드의 첨가 (정확한 벽 비갑개 판정).

또한, 소장 장간막의 노보 (Novocainic) 봉쇄는 급성 장 폐쇄의 경우 개복 수술 중 복부 수술에 사용됩니다. 또한 수술 중 장기에 손상을 입히기 위해 복강의 교정을하기 전에 작고 횡단 결장과 S 자 결장의 장간막의 뿌리에 노보 케인을 주입하기도합니다.

수의학에서 노보 (Novocainic) 봉쇄

그것의 효과 때문에, 진통제 및 치료 조작은 기존의 방법이 동물 용 의약품에서 변형되거나 개발 된 동물 치료에 응용되는 것으로 나타났습니다.

예를 들어 Mosin에 따른 supleural Novocainic 봉쇄는 복강과 골반 부위에 위치한 기관을 마취하고 Shakurov의 방법에 따라 흉막염과 폐렴을 치료하는 데 사용됩니다.

염증이나 유방 농양이있는 젖소와 염소는 Logvinov에 따라 Novocain 봉쇄제를 생산하며, 유방염 동안 개와 동일한 절차가 사용됩니다.

Fateev에 따른 노보 (Novocainic) 봉쇄는 젖소의 골반 신경 얼기를 막으며 이것은 급성 유방염의 경우와 분만 중 및 분만 후 자궁에 문제가있는 경우 모두 수행됩니다. 그리고 각막의 염증과 상해로 수의사는 인간에서 사용 된 구후 봉쇄를 수행합니다.

금기 사항

노보 케이나 봉쇄에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 노보 카인 또는 과민성에 대한 과민성;
  • 환자의 말단 상태;
  • 농양, 복막염, 패혈증;
  • 출혈;
  • 증가 출혈, 출혈 및 hypocoagulation 증후군;
  • 발열 및 발열;
  • 지속적인 저혈압;
  • 어떤 병인의 골수염;
  • 다발성 경화증 및 기타 탈수 초성 질병의 존재;
  • 수술 불가능한 악성 종양;
  • 심실 부정맥으로 인한 심혈관 기능 부족;
  • 정신 장애;
  • 12 세까지의 연령.

금기 사항 목록에 포함 임신 중 및 수유 중 Novocain 봉쇄.

시술 후 합병증

각 환자는이 과정에 자신의 방식으로 반응합니다. 노보 케이 인 봉쇄의 진통 효과가 즉각 나타나고, 일부는 일시적으로 아프고, 일부는 2 ~ 3 번째 봉쇄 후 완화됩니다. 국소 마취가 비교적 짧은 시간 지속되기 때문입니다.

처음 18-20 시간 동안 일어나는 노보 케이네 봉쇄 후 일시적으로 마비 된 환자의 불만뿐만 아니라 주사 부위의 내부 열과 파열의 감각은 신경 세포의 축색 돌기에 노보 카인이 미치는 영향과 관련이 있으며 신속하게 통과합니다.

그러나 수술 후 가능한 합병증을 고려해야합니다. 첫째, 노보 카인의 부작용이있을 수 있습니다 - 일반적인 약점, 어지러움, 혈압 강하 또는 알레르기 성 피부 발진의 형태로 나타날 수 있습니다.

둘째, 절차를 거친 부정적인 결과에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈관, 신경 및 그 가지, 신경 신경총, 내장 기관의 실질 조직, 장벽의 완전성을 침해하는 행위의 기술을 준수하지 않는 것;
  • 불충분 한 비소로 인한 감염;
  • 약물의 복용량 증가.

후자의 경우, 환자는 처음에는 중추 신경계의 우울증, 심박수 및 호흡의 감소, 의식 상실로 이끄는 불안과 신경 흥분 (경련, 호흡 증세) 증가했습니다. 많은 양의 노보 카인이 체내 순환으로 들어가면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

적절하게 투여 된 Novocain 봉쇄의 높은 효능은 임상 실습에서 수십 년 동안 입증되어 왔고, 통증을 제거하는 것은 환자의 상태뿐만 아니라 다른 약물 및 방법으로 치료 한 결과에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

시술 후 관리

시술 후 특별한주의가 필요하지 않습니다. 의사는 환자의 조작 후 (30 분에서 2 시간까지) 환자의 상태를 모니터링합니다. 환자가 걷고 있고 봉쇄 후 1 시간 반 동안 병원에서 치료를받지 않으면 집에 돌아와 하루의 휴식과 영양 섭취 제한 (무거운 음식을 제외하고)은 일상적인 활동을 시작하고 평소와 같이 식사를 할 수 있습니다. 그러나 Novocainic 봉쇄 후 술을 마시는 것은 적어도 일주일 동안 금기입니다.

의학 전문 편집인

포츠 노프 알렉세이 알렉산드로 비치

교육 : Kiev National Medical University. A.A. 보고 마는 명물 - "의학"