절대 척추 협착증

  • 탈장

절대 척추 협착증은 척수 공간의 중요한 협착이 발생하는 병리학 과정입니다. 특정 영역에서 절대 협착의 결과 인 척추는 10 밀리미터 이하로 감소 될 수 있습니다. 대부분의 경우에이 상태는 척수의 신경 조직이 압박감을 느끼기 시작한다는 사실로 끝납니다. 위험한 신경 학적 증상은 내부 장기의 기능 이상, 통증 증후군 및 민감성 및 이동성의 심각한 장애를 나타냅니다.

또 다른 포인트 - 척수의 혈액 순환을 침범하는 것. 산소와 영양소가 부족하기 때문에 굶기기 시작하고 신경 세포는 거의 즉시 죽습니다. 허혈성 척수 뇌졸중이 발생합니다. 결과적으로 환자는 평생 휠체어에 묶여있을 수 있습니다. 그리고 협착증이 가슴과 그 이상에 국한되어 있다면 심장 마비 나 호흡 곤란의 가능성이 높습니다.

보수적 인 방법으로 절대 협착을 치료하는 것은 불가능합니다. 그러한 진단이 내려 졌다면 외과 적 개입이 시급히 필요합니다.

전문가는 대개 신경 조직에 압력을 가하는 척추 또는 추간 판의 일부를 제거합니다. 이러한 수술은 종종 합병증을 초래하지만, 수행되지 않으면 최악의 결과가 발생할 가능성이 높습니다.

절대 협착

척추는 척수 인체의 가장 중요한 장기 중 하나를 보호합니다. 덕분에 내부 장기는 정상적으로 기능을하며, 신경 자극은 근육, 상지 및하지에 전달됩니다. 척수는 척추의 거친 뼈의 신체뿐만 아니라 경막 뼈, 거미 막과 같은 몇 개의 다른 껍질이 보호되어 있습니다. 또한, 뇌척수액이나 뇌척수액에 의해 보호됩니다.

우리가 보았 듯이, 진화는 척수와 같은 신경 조직의 거대한 묶음이 잘 보호되고 외부 영향을받지 않도록 많은 노력을 기울였습니다. 그러나 다른 유형의 부정적인 요인으로 인해 협착이나 척추 수축의 위험한 상태가 나타날 수 있습니다.

협착증은 보통 골관절염, 골 연골 증 또는 탈장, 척추에서의 뼈 성장의 결과로 발생합니다. 또 다른 위험 요소는 외상의 영향입니다. 주된 위험은 척추에서 퇴행성 - 영양 장애의 변화가있는 사람들에 의해 취해지기 때문에 연령 요인이 큰 역할을한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 또한, 협착은 척수 도관 내의 종양 (낭종이나 종양)의 결과로 발생할 수 있습니다.

퇴직 연령의 환자는 협착과 같은 질병의 희생자입니다. 이 유형의 병리학 적 상태는 크게 협착과 절대 협착의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 협착은 그것이있는 척추가 10 밀리미터 이하로 감소되면 절대로 간주됩니다. 공간이 넓어 지지만 규범에 비해 좁아지면 이것은 상대적 협착입니다. 상대적 형태의 협착은 종종 무증상이며 다른 질병의 진단에서 우연히 발견됩니다. 절대적인 수축은 또 다른 문제입니다.

증상

절대 협착의 임상상은 척추의 어느 부분이 국소화 되었는가, 형성되는 이유 및 진행 속도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 환자는 척수의 압박, 조직의 허혈성 뇌졸중, 결과적으로 장애에 직면합니다. 그러나 때로는 절대 협착이 있어도 척수가 강하게 압박되는 경우가 없기 때문에 예후는 더욱 위안이됩니다.

경추 수축

목에 척추가 가늘어지면 팔다리까지 갑자기 약해진다. 감도가 원칙적으로 유지된다면 적어도 부분적인 마비가 있습니다. 그는 무감각, 무감각, 팔과 어깨 벨트에서 "러닝 거위 덩어리"느낌을 동반합니다.

또한 척수의 강한 압박으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 그것의 불가능 성까지 호흡 곤란;
  • 목 아래 전체 몸을 마비시킵니다.
  • 자궁 경부에서 감도가 사라집니다.

이러한 협착의 국소화는 환자에게 가장 위험합니다. 대부분의 경우 최악의 결과가 발생합니다.

흉부 협착증

흉부 척추의 수준에서 절대 협착의 증상은 덜 두드러집니다. 척추가 가장 좁 으면 척추가 보호됩니다. 갈비뼈의 틀 때문에, 그것은 실질적으로 움직이지 않습니다. 이것은 척수를 압박하기위한 운동의 결과로 가장 작은 확률을 의미합니다. 또한 협착은이 영역에서 덜 자주 발생합니다. 결국 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 드물게 발생합니다.

흉부 협착의 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증, 심장과 복부에주는;
  • 가슴, 복막, 손의 감각 이상;
  • 영향을받는 지역 아래에서 이동성과 감도의 전체 또는 부분 손실.
  • 생식기, 직장 및 방광의 기능 장애.

요추 부위 협착

대부분의 경우 척수가 압력을 받고 있습니다. 결국, 허리는 무거운 짐을 견디고 척추가 움직이는 다른 부분보다 더 많이 견딘다.

임상 사진은 다음을 포함합니다 :

  • 발작 또는 지속적인 통증이 엉덩이 및 대퇴부에 생깁니다.
  • "챔버"요추;
  • 복잡하거나 불가능한 걷기, 파행.
  • 하체의 약점과 감각 장애;
  • 영향받은 지역의 밑에 부분적으로 또는 완전한 마비;
  • 생식기, 직장 및 방광의 위반.

합병증

척추가 좁아 질수록 척수관을 통과하는 혈관과 신경의 상태가 악화됩니다. 클램핑 된 혈관 및 신경 - 조직 영양 상태 저하, 신경 분포. 염증 과정이 시작됩니다. 영양 섭취가 부족하기 때문에 척수 허혈성 뇌졸중의 위험이 있으며, 이는 종종 평생 장애로 이어집니다. 이 경우, 신경 세포는 대량으로 죽기 시작할 수 있으며, 정상적으로 움직이고 팔다리를 느끼는 능력을 잃어 버리게됩니다.

  • 추천 정보 : 척추 측방 협착

척수는 산소와 혈액의 부족을 가장 강하게 느끼는 기관입니다. 아주 짧은 시간 동안 그들의 접근을 차단할 필요가 있으며, 조직은 거의 즉시 죽기 시작합니다. 그 결과는하지의 마비이거나 협착이 흉부 부위 이상에 국한된 경우 사망은 호흡 할 수 없기 때문입니다.

외과 개입

절대 협착의 보수 치료에 대해 이야기하는 것은 의미가 없습니다. 진단을받는 즉시 의사는 수술을 처방합니다. 그것이 신경 세포의 죽음으로 이어질 수 있기 때문에 망설이는 시간이 없으며, 결과적으로 환자는 휠체어를 타고 평생 동안있을 것입니다.

임상 사진과 진료소의 가능성에 따라 절대 협착증에 대해 다양한 수술 방법을 제공 할 수 있습니다.

  • Laminectomy. 척추의 요소가 제거됩니다. 척추가 즉시 풀립니다. 이러한 수술은 외상 치료에 적합합니다. 이러한 유형의 영향은 약 100 년 동안 사용되어 왔으며, 외과 의사에게 익숙하며 새로운 합병증의 원인이되는 경우는 거의 없습니다.
  • 디스크 절제술. 추간 판 전체 또는 일부가 제거됩니다. 협착의 원인이 탈장에 있다면, 핵핵의 연골 조직도 제거 만 할 수 있습니다.

두 경우 모두 압축 원을 제거한 후 척추 구조에 임플란트를 삽입합니다. 환자가 정상적으로 움직일 수 있도록 생리적 인 위치에 척추를 고정시키고 가장 중요한 것은 새로운 압박을 방지하는 것이 필요합니다. 현재이 목적을 가진 의사들은 보통 티타늄 합금이나 플라스틱을 사용합니다.

수술 전에 주치의와 약속을하고 필요한 검사를합니다. 물론 시간이 있다면. 이상적으로 수술 전에 심장 혈관계의 상태를 조사 할뿐만 아니라 재 진단 할 필요가 있습니다. 불행히도 때로는 환자의 정상적인 생활과 이동성을 유지하기 위해 이러한주의 사항을 무시해야합니다. 또는 원칙적으로 삶.

어떤 경우에는 척추의 재발이 발생할 수 있습니다. 이것은 신체가 손상된 조직에 흉터가 생기거나 과도한 뼈의 성장을 일으키기 때문에 발생할 수 있습니다. 그런 다음 다시 수술을 할 수 있습니다. 전문가는 이것이 처음 수술이 아니라 새로운 합병증을 예방하기위한 모든 조치를 취할 것임을 고려할 것입니다.

절대 척추 협착증은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

모든 수준에서 척추의 병리학 적 협착을 협착이라고합니다. 이것은 척수 또는 신경 뿌리의 압축을 일으킬 수있는 위험한 병리학입니다. 루멘의 감소 정도에 따라 절대적인 협착 또는 상대성 (relativeness)에 의해 결정됩니다.

척추 협착증이란 무엇입니까?

광의의 의미에서 그것은 척추 관의 좁아지는 특징 인 그러한 질병입니다. 대부분의 경우 신경 학적 증상이 나타나고 채널 루멘의 직경이 필수적으로 감소하는 만성적 인 과정입니다.

절대 척추 협착증은 척수 공간의 중요한 협착이 발생하는 병리학 과정입니다. 동시에 척추의 개봉은 10 밀리미터 이하로 감소합니다.

루멘의 병리학 적 감소의 결과로서, 신경 조직은 압축을 경험하고, 이는 통증 증상, 내부 기관의 기능 장애, 감수성의 손상 및 이동성의 손실로 자연스럽게 유도된다.

척추 협착증은 연령대에 상관없이 진단되는 질병으로 일반적으로 노인 및 노인병으로 간주됩니다. 병변은 척추의 어느 부분에도 국한 될 수 있지만 척추 부위는 가장 흔히 발생하며 자궁 경부는 흔하지 않습니다.

병리학의 발생을 가져 오는 요인을시기 적절하게 제거하면 그러한 위협이 출현하는 것을 막을 수 있습니다.

척추관 협착증은 만성, 외상성 또는 전신성 장애의 결과로 정상적인 내강을 감소시켜 척수를 공급하는 시스템의 정상적인 작동을 방해 할 수 있습니다. 동시에 척추관의 협착과 추간판 탈출의 결과 인 뇌에 대한 압력은 그러한 질환에는 적용되지 않습니다.

원인은 병적 인 과정이나 연조직 종양의 결과로 발생하는 뼈 또는 연골의 성장입니다. 그러한 진단에 직면하여 많은 환자들은 그 심각성을 알지 못하며 그것이 무엇인지 궁금해하기 시작합니다. 절대적인 협착증과 왜이 병이 연관되어 있는지. 이 질문은 변경 사항이 위협적으로되는 순간에만 나타납니다.

질병의 원인

질병의 원인은 1 차 및 2 차로 나뉩니다. 그들은 organocomplex의 구조의 선천적 인 기형의 본질에 있거나 여러 가지 부정적인 영향의 결과로 나타납니다.

척추 구조의 선천성 이상, 척추 연골 조직의 발달 이상 및 자궁 내 임신 중 몇 가지 드문 발생 발달 이상 이외에도 다른 모든 원인이 획득 된 것으로 간주됩니다. 원인의 본질에 따라, 그들은 선천성, 획득 성 및 복합성으로 나뉩니다.

획득 된 협착증은 단일 부정적인 영향 또는 특정 환자의 척추의 일관된 파괴를 유발하는 여러 가지 이유의 상호 작용의 결과 일 수 있습니다.

획득 된 협착의 원인은 다음과 같습니다.

  • 퇴행성 - 영양 장애 (osteochondrosis, spondylolisthesis, spondylosis, spondylarthrosis);
  • 척추 헤르니아 또는 척추의 황색 인대의 병리학 적 변화 (골화);
  • 강직성 척추염;
  • Paget의 질병;
  • 척추 조직에서의 대사 과정의 병리학 적 장애;
  • 수술 후 합병증;
  • 악성 신 생물;
  • 부상, 외상 후 척수 기형, 혈종.

원인을 알면 치료법을 결정하고 척수에 산소를 공급하고 주류 동력을 회복하며 병리학 발달에 가장 불리한 예후를 예방하는 것이 얼마나 현실적인 지 결정하는 데 도움이됩니다. 원인을 진단하고 확증하는 과정은 척추 협착을 제거 할 때 매우 중요합니다.

분류

다른 구별되는 특징에 기초한 척추 협착증의 분류는 여러 가지가 있습니다. 발생의 이유로, 그들은 선천성, 후천성 및 복합성 (병리 병합)으로 나뉩니다.

협착 루멘의 크기에 따라, 병리학은 다음 범주로 나눌 수 있습니다 :

  • 추간 관절이 좁아지면 그것은 측부라고 부릅니다.
  • 그것이 10 mm보다 작 으면 - 절대 정도;
  • 10-12 mm - 상대 학위;
  • 채널이 공동에서 좁아지면 그것은 시상 (sagittal)이다.

이 병은 다른 장소에 국한 될 수 있습니다. 이와 관련하여 협착은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 자궁 경부;
  • 요추;
  • 흉부 (퇴행성);
  • 척추 동맥 (관강의 협착).

협착의 병리학 적 다양성 및 척추에서의 이들의 위치 분류와 같은 분류 분류는 다양한 유형의 협착의 전문 용어 차별화가 필요하기 때문에 발생합니다.

증상 및 진단

척추 협착증 환자의 감각을 통합하는 주된 증상은 뚜렷한 통증 증상입니다.

자궁 경관 부위의 퇴행성 협착증 (2 차 척수)은 목과 어깨의 거들에 목에 통증, 비정상적인 감각, 무감각 및 따끔 거림을줍니다.

흉부 부 (주로 외상 적 병인)는 내부 기관의 기능, 복부 기관의 통증 및 부상 부위에 이상을 가져옵니다.

요추의 협착증은 다리의 근육 위축, 골반 장기의 붕괴, 걷기의 약화,하지의 불규칙한 조화를 초래합니다.

진단은 의사의 재량에 따라 X 선, MRI, CT 또는 myelography를 사용하여 수행 할 수있는 하드웨어 연구를 통해 수행됩니다. 종양학이 의심되면 방사성 핵종 스캔이 할당됩니다.

합병증

척추가 좁아지면 신경 뿌리와 혈관이 꼬이기 때문에 중요한 활동을 위해 필요한 구성 요소가있는 척수 공급이 현저히 줄어 듭니다. 요추의 절대적인 협착의 결과는하지의 마비이며, 흉부 운하에서는 호흡 능력의 상실과 심지어 죽음까지 초래할 수 있습니다.

좁아진 척추는 또한 척수로의 혈액 공급을 방해하여 산소 결핍과 영양 결핍을 초래합니다. 척수 강이 중요한 매개 변수로 좁혀지면 척수의 허혈성 뇌졸중, 환자의 장애, 운동성의 완전 또는 부분적 상실을 유발하여 휠체어로 이어질 수 있습니다. 이것은 신경 세포가 거의 즉각적으로 사망 한 결과로 발생하며 환자에게 최악의 시나리오를 개발할 수있는 원인이 될 수 있습니다.

척추관의 절대 협착은 치료가 흉부 부위에있는 경우 생애주기를 연장하는 요인이되어 심정지 또는 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다.

절대 척추 협착의 치료 및 예방

절대 협착의 보존 적 치료는 수행되지 않습니다. 그러한 병리가 진단되자 마자 외과 수술이 임명되어 지체 할 시간이 없다. 그것은 두 가지 방법으로 수행됩니다. 척추 절제술로 척추의 아치 부분을 제거하여 추간판을 제거하거나 추간판을 제거 할 때 - 추간판 또는 전체 디스크의 일부. 두 경우 모두 임플란트가 척추 구조에 삽입되어 새로운 압축을 방지합니다.

척추관의 절대 협착증에 대한 보존 적 치료는 실제적으로 가능하지 않으며 수술의 실행 속도가 생명 유지 요인이됩니다.

절대 협착증의 예방은 그 형성을 막는 일련의 특수 운동을 수행함으로써 수행됩니다. 체중 조절은 척추의 마모를 피하기 위해 권장됩니다.

척추 협착의 증상 및 치료

축 골격의 위험한 질병 중 척수관의 협착이 주목되며, 척추의 협착은 척수뿐만 아니라 전체 중추 신경계의 정상적인 기능에 달려있다. 그 진단은 종종 장애와 사망의 원인이됩니다. 척추 협착증이란 무엇입니까? 이것은 만성적이고 진보적 인 성격의 환자 생활에 위험한 병리학입니다. 이 질환은 뼈, 연골 조직의 성장 및 신 생물의 발달로 인한 축 골격의 좁아짐에 기반합니다.

척 추간판은 또한 척수가 빠져 나갈 수있는 병변에 감염되기 쉽습니다. 이 질병은 노년층과 고령군 환자의 축 골격에 가장 자주 영향을 미칩니다. 종종 척추가 좁아지는 것은 연금 수급자의 불안을 유발하지 않을 수 있습니다. 의료 통계에는 다른 이유로 환자의 건강 상태가 악화되는 원인을 확인하기 위해 의사가 처방 한 검사 중에 병리학을 진단하는 경우가 있습니다.

위험한 병리학의 원인

척추 동맥의 협착뿐만 아니라 축 골격의 질병은 중심 도관의 선천성 및 후천성 협착을 결정하는 많은 요인들로 인해 발생합니다. 진단을받는 이유는 다음과 같습니다.

  • achondroplasia 및 diastematoma의 외관을 결정하는 연골 조직의 이상한 발달;
  • 선천성 병리학 적 발달로 높이의 감소, 단축 된 치수 및 호의 두께 증가 형태;
  • osteochondrosis, spondylarthrosis, spondylosis 및 다른 유형의 질병의 발전을 일으키는 축 골격의 조직에 퇴행성 변화의 적시 치료의 부족;
  • 고도에서의 추락으로 인한 척추 부상, 전문 및 아마추어 스포츠에 의한 직업, 교통 사고, 공무 수행;
  • 환자 몸의 신진 대사 과정의 침해, 축 골격의 조직에서 대사 산물 및 퇴행성 변화의 축적을 미리 결정;
  • 원형 돌출부의 골화, 척추의 황색 인대의 병리학 적 상태;
  • 척추에서 최소 침습적 및 급진 수술 후 합병증의 발병;
  • 외상성 혈종의 높은 발병률;
  • Paget의 질병 및 척추에있는 양성 종양 및 암 종양의 진단;
  • 전염병.

질병 발병의 내적 및 외적 원인은 위험한 질병의 증상과 치료 계획을 결정합니다. 왼쪽 척추 동맥의 병리학에서와 마찬가지로 부정적인 요인을 적시에 제거하면 사망을 피할 수있는 기회를 제공합니다.

질병 분류

위험한 척추관 질환을 분류하는 주요 기준은 다음과 같습니다.

  • 병인학의 본질;
  • 병리학의 임상 학위;
  • 수로의 협착 부위와 질병의 국소화 부위;
  • 병변의 유행.

질병의 원인에 따라 척추의 후천성 선천성 협착이 발생하며, 여러 가지 해부학 적 변화가 동반됩니다. 그 중에서도 추간 판에 칼슘 염이 침착되고, 관절의 척추 관절증, 황색 인대의 염좌, 척추의 변위뿐 아니라 유착의 형성이 주목됩니다. 척추관의 협착 영역은 축 골격의 자궁 경부, 흉부, 요추, 천골 협착을 결정합니다. 질병의 발병 단계에 따라 고정되고 역동적 인 협착이 있습니다. 또한, 의사는 측면 및 중앙 병리학 적 과정을 구별하며, 이는 차례로 질병의 상대적 형태와 절대적 형태로 구분됩니다.

척추관의 상대적 협착은 아치와 척추의 후부 사이의 크기가 10에서 12mm로 감소하는 것을 특징으로합니다. 병변의 절대 유형은 1cm 미만의 유사한 값으로 특징 지어지며 근관의 직경이 5mm 미만인 경우에는 해당 부위의 구조를 감압하는 것이 시급합니다. 위험한 질환의 임상 적 발달 정도에 따라 질환, 이형성, 퇴행성, 복합 형 척추 협착증의 비정상적인 모습이 구별됩니다. 병변의 유행 범위에 따라, 축 골격의 단층 및 다 세분, 전체, 비대칭, 일방적, 간헐적 병리학 적 과정이 진단됩니다.

질병의 증상

질병의 징후에 대한 임상 적 상황은 질병의 위치, 질병의 발달 정도에 달려 있습니다. 자궁 경부의 협착을 진단 할 때, 환자는 축 골격의 상부, 머리 뒤, 어깨 거들의 근육 섬유, 현기증, 그리고이 영역의 무감각에서 고통스러운 감각을 경험할 수 있습니다. 척수관의 병변 수준 이하에서 호흡, 전신 ​​마비가 완전히 중단 될 수도 있습니다. 감각과 현기증은 좌 척추 동맥의 협착 증상입니다.

좌상과 퇴행성, 근 위축성 변화의 가장 낮은 수준 인 흉부 축 골격의 병리학은 심장, 내부 기관에 통증을 유발하여 가슴이나 복부의 왼쪽이나 오른쪽에서 타는 피부의 감수성을 감소시킵니다. 요추 척수 협착의 진단은 요실금, 움직일 때의 파행 및 피로의 발생, 항문 괄약근의 정상 기능에 문제, 비뇨기 계통, 남성의 성적 욕망 감소로 이어진다.

질병의 진단

진단 수행은 필수적이며 필요한 조치를 나타냅니다. 연구 결과는 축상 골격 협착증을 치료하는 방법을 결정합니다. 특정 진단 방법에 할당 된 진단을 명확히합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추의 X 선 검사;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영;
  • myelography (척수 검사) : 척추 검사 방법으로 조영제를 사용하여 척수 손상 정도를 평가할 수 있습니다.

진단 조치의 결과로 병리학 유형, 그 발달을 자극 한 요인, 척추 병리학, 장애 및 환자 사망의 합병증을 예방하는 데 도움이되는 의료 절차 세트를 개발할 수 있습니다.

척추 협착 치료

자격을 갖춘 척추 학자의 도움으로 질병의 첫 증상이 발병 한시기에 적절한 치료를하면 긍정적 인 전망을 기대할 수 있습니다. 주치의는 그것이 무엇인지, 그리고이 병을 어떻게 다룰 지 압니다. 척추 협착증의 보존 적 치료는 상대적인 유형의 병리 진단을 위해 처방되며 일련의 조치로 구성됩니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 주사, 정제, 캡슐, 연고, 겔, 패치, 근육 이완제, 혈관 확장제 및 부종 방지제의 형태로 비 스테로이드 성 소염제를 사용하는 약물 치료, 그룹 B의 비타민;
  • 마취제를 사용하는 경막 외, 천골 마약 봉쇄, 강렬한 통증 완화를위한 호르몬 약물, 척추의 감염된 부위의 연조직 부종;
  • 전기 치료법, 증폭 된 펄스, 자기 요법, 진흙 요법, bischofite, rhodon이 포함 된 욕조가 포함 된 치료 마사지 및 물리 요법 절차;
  • 척추관 협착증을위한 운동 및 특수 운동, 통증 완화, 환자의 복지 향상을 목표로합니다.

보수 치료의 긍정적 인 동력 부족, 신경 증상의 증가, 자격이있는 전문가의 도움을시기 적절하게 찾는 것이 외과 수술을 수행하는 이유가됩니다. 그들의 선택은 척추 협착증의 임상 적 특징에 근거한 주치의에 의해 이루어진다.

환자의 건강에 대한 세심한 태도, 질병의 첫 징후에서의 척추 학자의 도움에 대한 즉각적인 의지는 장애를 피할 수 없으며 돌이킬 수없는 결과와 돌이킬 수없는 합병증을 피할 수있을뿐만 아니라 사랑하는 사람을 불필요한 문제에서 구할 수 있습니다.

척추 협착증을 치료하는 방법?

척추 협착증은 척추의 질환으로, 중추 신경이 좁아지는 특징이 있습니다.

문제는 척추에서 발생하며 척추가 전체 길이에 걸쳐 척추가 있고 척추의 구멍이 척수가있는 터널에 연결됩니다.

협착이있을 때, 척수와 신경 말단은 비좁은 연골, 근육 및 뼈 구조가됩니다.

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협착의 분류 ↑

다양한 요인들로 인해 척추의 전후 직경이 두꺼워지고 변형된다.

따라서 협착은 상대적, 절대적 및 외향적 일 수 있습니다.

상대 협착

중심 척추관의 직경은 10-12mm로 감소합니다.

좋은 보상 메커니즘을 가진 젊은 사람들과 강한 사람들의 경우이 유형의 협착증은 환자가 불만을 갖지 않아 우연히 만 감지 될 수 있지만 치료를받지 않으면 상대 혈관 협착이 신경 혈관 번들의 부정적인 변화와 더 많은 특징적인 증상의 출현을 증가시키는 경향이 있습니다.

거의 항상 척추관 협착의 치료는 보수적 인 방법으로 시행되며 좋은 결과를 가져옵니다.

그러나 중심 척추관이 직경 10mm 이하로 좁아지면 보수 치료는 보통 적절한 결과를 가져 오지 못합니다.

절대 협착

절대 협착에서는 중심 척추관의 직경이 4-10 mm로 감소합니다.

이 상태에서는 보상 단계가 길고 임상 증상은 신경 증후군의 생생한 증상으로 특징 지어집니다.

보존 적 방법으로 절대 척추 협착증을 치료하는 것은 효과가 없기 때문에 수술을 자주 시행합니다.

측방 협착

척추 구멍과 근관의 협착이 3mm 이하로 관찰되었습니다.

이것은 질병의 극단적 인 단계입니다 - 측면 협착의 치료에서 외과 적 개입은 피할 수 없습니다.

척추의 좁은 부분은 척추의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다.

따라서 협착은 또한 질병 국소화의 영역에 따라 분류 될 수 있습니다 :

  • 요추 (가장 흔한).
  • 자궁 경부 (조금 덜 관찰).
  • 흉부 (매우 드문 현지화).

척추 전 치환술을 치료하는 방법? 이 기사에서 알아보십시오.

보수 치료 ↑

대부분의 경우, 척추 협착증의 치료는 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 물리 치료를 포함한 보수적 인 방법으로 수행됩니다.

약물 치료

약물 치료는 다음 약물의 임명을 포함합니다 :

  • 비 스테로이드 항염증제 - 보수 치료의 기초 (예 : 아스피린, 나프록센, 인도 메타 신, 이부프로펜 등);
  • 진통제 : 진통제 (예 : 아세트 아미노펜), 마취제;
  • 충혈 완화제 : 조직 내 코르티코 스테로이드 주사;
  • 연고제 및 항염증제 및 진통제 (예 : Nanoplast forte 석고 및 연고 Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-ointment)가 포함 된 고약.
  • 신경근 전도성을 최적화하는 약제 : succinylcholine, mivacurium, pancuronium 등.
  • 종합 비타민제.

심한 통증, 천추 (sacral) 또는 경막 외 막힘이 척수에 도입되면 국소 마취제 (리도카인과 글루코 코르티코이드)가 탁월한 효과를 나타냅니다.

매우 자주 약물은 단지에서 채취됩니다.

예를 들어, 거의 항상 글루코 코르티코이드 호르몬은 국소 마취제와 함께 처방되며, 신속하게 통증을 완화 시키지만 길게는 작용하지 않고 글루코 코르티코이드 호르몬의 효과는 즉시 나타나지 않지만, 반달 또는 한 달 동안 작용합니다.

경막 외 스테로이드 주사는 일반적으로 사용되는 치료법입니다.

이 경우, 주사는 척수를 둘러싼 영역과 그로부터 벗어나는 신경 뿌리에 직접 주입됩니다.

어떤 경우에도 인터넷이나 문학에 의존하여 자신이나 친구를 지명 할 수 없습니다. 의사는이 문제를 처리해야하며,자가 약물 치료는 합병증과 슬픈 결과를 초래합니다.

약물 효과를 향상시키는 추가 치료제는 물리 치료 및 마사지입니다.

척추골의 osteochondrosis와 chondroprotectors가 도움이됩니까? 여기에서 알아보십시오.

Klippel-Feil 증후군은 무엇에 대해 이야기합니까? 이 기사를 읽으십시오.

민간 요법

민간 요법의 무기고에는 척추 협착증 치료에 효과가있는 많은 주입, 마찰, 연고 및 압박이 있습니다.

그들 중 많은 것이 있습니다. 우리는 몇 가지를 인용 할 것입니다 :

  • 꿀과 겨자 석고를 압축하십시오 : 꿀로 뒤를 기름을 바르고, 냅킨으로 덮고, 꼭대기에 겨자 석고 3 개를 놓고 셀로판으로 모든 것을 싸십시오.
  • 양 고추 냉이, 무 및 사워 크림의 압축 - 모든 것을 비싸고 혼합하십시오.
  • 백 리 향 주입, 엘더베리 꽃, 세인트 존스 (St. John 's), 카모마일 (밤)을 압축합니다.
  • 1 x 1 m 크기의 흰색 캔버스에 얇은 층으로 도포 된 총 오일 (100 g)을 압축하여 3 일 동안 연속적으로 하단을 감싼다.
  • 꿀을 이용한 마사지 : 통증이 사라질 때까지 날카로운 문지름 움직임으로 약간의 저녁을 마친다.
  • Vanga의 제조법 : 토끼를 껍질을 벗기고, 내부에서 고추를 뿌리고, 해바라기 기름을 뿌리고 아픈 부위에 바릅니다.
  • 향 (40-50 g)과 사과 사이다 식초 (50 g)를 압축하여 모직물에 녹여 3 일 동안 뒤쪽에 바릅니다.
  • 휘발유의 압축 : 휘발유에 천을 적시고 아픈 부위에 올려 놓고 따뜻한 구리판으로 눌러 내리십시오. 밤에는 3 일 연속으로 그렇게하십시오.
  • 차가운 마늘과 레몬 주스 압축 : 마늘과 레몬 주스를 타서 수건을 담그고 20 분간 기다린 후 수건을 다시 젖혀서 뒤쪽에 바릅니다. 그리고 통증이 사라질 때까지 그렇게합니다.
  • 고온 및 저온의 압축이 이루어집니다.
  • 외부 닦기를위한 유칼립투스 팅크.
  • 빨간색 버섯 같은 일부 이국적인 제품의 보드카 팅크를 문지르면됩니다.
  • 다양한 온난화가 압축됩니다.

전통 의학의 치료 방법을 적용 할 때, 질병 자체는 그러한 방법으로 치유 될 수 없다는 것을 항상 기억해야합니다.

조만간 인기있는 처방이 중단되고 의사와상의해야합니다.

그리고 전에 그것을하는 것이 낫지 만, "기적의 주입"은 치료의 무기고에 남아있을 수 있지만, 약물 치료와 함께 추가적인 치료책으로 만 남을 수 있습니다.

물리 치료

환자의 상태가 중등도의 통증 증후군으로 특징 지어 악화되지 않으면 담당 의사는 환자에게 재활 의사와의 상담을 적극 권장합니다.

물리적 복합체의 개별 프로그램을 선택하는 것이 좋으면 운동은 환자가 자세를 개선하고 통증을 줄이며 척추의 힘과 유연성을 증가시키는 데 도움이됩니다.

재활 의사는 최적의 자세를 선택하고 척추에 가해지는 하중을 줄이기 위해 움직임을 교정 할 것입니다.

적절하게 선택한 운동은 심장 혈관계, 목 근육, 팔 및 등을 강화합니다.

운동은 질병의 과정에서 각자의 특성을 가지고 있기 때문에 엄격히 개별적으로 선택되어야합니다.

물리 치료의 주된 임무는 질병의 증상을 조절하는 법을 가르치는 것입니다.

이와 동시에 척추의 강도와 유연성이 향상되어 전반적인 복지가 개선됩니다.

요추 척추 협착을 강화하기 위해 3 가지 운동을 제공합니다.

№ 1

작은 깔개를 펴고, 편하게 앉아서, 등을 대고, 다리를 무릎에서 구부리고 어깨 너비만큼 벌리면 다리가 양탄자에 있어야합니다.

숨을 깊이들이 쉬고, 5 세까지 셀 수 있습니다. 숨을 내쉬고, 가슴을 아주 세우십시오. 10 번 반복하십시오.

№ 2

단단한 표면에 등을 대고 팔을 벌리십시오. 깊은 숨을 들락 거 려요.

무릎을 들어 가슴쪽으로 들어 올리십시오. 가능한 한이 자세를 유지하십시오. 그런 다음 다리를 내리고 근육을 긴장 시키십시오. 10 번 반복하십시오.

3 번

단단한 표면에 등을 배치하고 다리를 구부리면서 팔을 벌리십시오.

무릎을 왼쪽과 오른쪽으로 돌리고 머리를 무릎에서 다른쪽으로 돌립니다. 이 운동을 5 분간하십시오.

연습의 복합체는 3 개월 동안 주당 3 번의 수업으로 설계되었습니다.

얼마 후 충분한 지속성을 유지하면 환자는 체조 전체를 쉽게 수행 할 수있을뿐만 아니라보다 능동적이며 모바일 라이프 스타일을 이끌 수 있습니다.

↑ 외과 치료

척추관 협착증의 치료는 보존 적 치료가 기대되는 결과를 가져 오지 않았거나 병이 진행된 단계에 수술을 통해 수행됩니다.

협착에 대한 외과 적 개입의 주요 목적은 척수관의 신경 뿌리를 압박으로부터 완화하는 것입니다.

수술은 어떻게 진행됩니까?

문제를 해결하고 척추 협착을 없애는 데 도움이되는 수술 방법이 개발되지 않았습니다.

그 중에는 개방형 수술 중재 및 내시경 수술이 있습니다.

협착의 경우에 수행되는 몇 가지 유형의 수술을 고려하십시오.

감압 성 절제술

이러한 유형의 수술은 협착의 치료에 처음 사용되었습니다.

후부 접근으로 신경 뿌리를 압축하는 구조의 절제 (절단)를 암시합니다. 절제술은 척추의 진행, 척추의 아치, 황색 인대, 추간 관절에 영향을 줄 수 있습니다.

압박 성 절제술은 68 %의 경우에서 좋은 결과를 보여줍니다. 약 28 %의 경우, 척추 불안정성의 발달은 그러한 수술의 바람직하지 못한 결과가됩니다.

그림 : 척추 절제술 - 척추 아치 제거

매우 자주, 불안정성으로 인한 효과의 부족으로 인해 압박 성 절제술은 안정화 수술로 보충됩니다.

안정화 작업

척추 제거술 후 척추 고정. 전문가 중에는 고정의 지지자와이 방법을주의 깊게 사용하는 사람들이 있습니다.

laminectomy 안정화 시스템의 추가의 장점은 치료 결과의 효과를 증가시키는 것을 포함합니다. 그러나 설치 중에는 인접한 척추 - 모터 부분의 장애로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. "인접 수준"의 질병이 발생할 수 있습니다 (척추 골절, 골절, 척추 측만증).

interspin fixation의 시스템은지지하는 후부 기둥에 낮은 수준의 하중을 보장하고 척추관 자체의 영역을 확장하는 것에 기반합니다.

역동적 인 고정식 고정 시스템을 구축하기 위해 후방 감압술을 시행 한 다음 임플란트를 interspinous gap에 삽입합니다.

이 임플란트는 척추의 후방 기둥을 작동 상태로 가져오고 인접 세그먼트뿐만 아니라 수술 된 세그먼트를 구부리거나 구부릴 수있게합니다.

척추 협착의 문제에 대한 수술 수술의 가장 효과적인 방법은 통계에 따르면 미세 수술 감압과 동적 인 interspinal stabilization의 조합으로 간주됩니다.

그러나 각각의 경우에 고유 한 특성이있을 수 있습니다.

척추 협착증은 종종 다양한 척추 병리, 예를 들어 척추 및 척추 추간판의 불안정성과 결합 될 수 있습니다.

특정 환자에게 어떤 수술 방법을 선호 하는가 - 자격을 갖춘 전문가를 결정합니다.

수술 후 재활

수술이 끝나면 빨리 회복하고 통증 증후군을 없애고 가능한 한 빨리 상처를 치료하기 위해 척주를 강화해야합니다.

이렇게하는 방법, 특별한 재활 의사가 아는, 그는 또한 미래에 척추와 함께 새로운 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

결과를 얻으려면 물리 치료법과 반사 요법이 사용됩니다.

이 재활 치료의 주요 목표는 환자가 척주에서 통증을 조절하도록 훈련하는 동시에 질병의 재발을 막는 예방 조치를 취하는 것입니다.

통증 조절 증은 여러 가지 방법으로 가능하며 그 중 일부는 환자를위한 것이며 의사는 다음을 선택합니다 :

  • 휴식 : 상처가 신선하고 각 자극이 통증을 유발하는 초기 수술 후 기간에 적합합니다. 의사는 고정 코르셋을 권할 수도 있습니다.
  • 자세 : 의사는 휴식과 수면을위한 편안한 자세와 직장을 찾을 수 있도록 도와줍니다. 이 자세는 척추를 편안하게하고 통증을 없애야합니다.
  • 얼음 도포 : 혈관을 좁히고 혈류, 염증, 근육 경련 및 통증을 줄입니다.
  • 열 절차 : 반대로 열은 혈관을 팽창시키고 혈류를 증가시킵니다. 이것은 상처 치유 속도를 높이고 통증을 감소시키는 약물 주입에 도움이됩니다.
  • 초음파 : 피부 표면에서 6cm 이상 깊이로 조직에 도달 할 수 있고, 문제 영역에서 혈액 공급을 향상시키고, 염증에 의해 영향을받는 조직에 영양분과 산소를 ​​전달합니다.
  • 전기적 자극 : 신경 조직의 전도도를 향상시키기 위해 수행되는 편안한 수술 (경련이 제거되고 등의 불편 함이 감소됨).
  • 마사지 : 근육을 이완시키고 조직에 혈액 공급을 향상 시키며 통증을 감소시킵니다.
  • 스트레칭과 관절의 개발 :이 절차는 고통 스러울 수 있다는 사실 때문에 불쾌 할 수 있습니다. 그러나 경험있는 재활 의학자가 수행하고 특별한 메커니즘을 통해 수행되는 경우에도 이것이 표준입니다.

재활의 후기 단계에서 물리 치료는 신체적 성능을 향상시키는 데 도움이되어 유연성, 안정화 및 조정을 개발하는 데 도움이됩니다.

프로그램이 개별적으로 선택됩니다.

척추 수술 피트니스 교실에서 회복하는 데 도움이됩니다.

신선한 공기에서 운동을하면 신경 조직과 근육으로의 혈액 공급이 향상되고 통증에 대한 우수한 자연 요법 인 "행복 호르몬"(엔돌핀)의 생산이 증가합니다.

수술 후 재활의 또 다른 측면은 특별한 에어로빅 운동입니다 :

  • 디딜 방아와 스테퍼에서 걷기;
  • 고정 된 자전거를 타고.

때때로 수술 후에 자세, 인체 공학 및 운동 메커니즘을 교정하기 위해 기능 훈련이 수행됩니다.

재활 의학자는 운동의 건강 역학에 관해 가르치고 교정 할 것입니다.

과학의 모든 규칙에 따라 수행되는 일상 활동 동안의 움직임과 움직임은 척추의 작업과 관련된 질병의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

의사는 환자의 행동을 분석하고 운동 위임의 결함을 지적하고 수정합니다.

환자가 고통스러운 감각을 바로 잡을 수있게되면 척추의 움직임 범위가 최적화되고 강도가 높아집니다.

그런 다음 재활 치료사는 매일 척추의 재발을 막기 위해 집에서해야하는 개별 운동 프로그램을 제공합니다.

자궁 경부의 종양을 적시에 발견하는 법? 여기를 읽으십시오.

요추, 흉부 및 경추의 척추관 협착의 치료에는 차이점이 있습니까? ↑

이 질환의 유형은 과정의 국소화, 즉 정확히 중심 척추관의 협착이 발생한 곳에 따라 다릅니다.

그러나 병의 국소화의 차이는 종종 동일한 증상을 유발하기 때문에 모든 형태의 협착증을 흔히 하나의 용어 - 척추관 협착증이라고합니다.

보수 치료를 통해 질병의 국소화와 관련된 협착의 형태는 영향을 미치지 않지만 다양한 형태의 협착증에 대한 물리 치료법은 다를 수 있습니다.

환자가 수술을받는다면 수술의 유형을 선택할 때 질병 부위가 중요 할 것입니다.

외과 적 중재는 자궁 경부의 척수가 좁아 질 때 더 자주 필요합니다. 이것은 척추가 요추 또는 흉부 부위에서 좁아지는 경우가 아니라 근육 약화 또는 마비를 유발할 수 있으므로 특히 위험합니다.

척추의 통증이 조금이라도 나타나면 의사와 상담해야합니다.

자격을 갖춘 전문가가 통증의 원인을 연구하고 올바른 진단을 내립니다.

대부분 병의 진행 단계에서만 외과 적 개입이 필요하며 대개 보존 적 치료 방법을 통해 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.

비디오 : 진단 및 치료

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절대 척추 협착 치료

척추 협착증은 척추의 질환으로, 중추 신경이 좁아지는 특징이 있습니다.

문제는 척추에서 발생하며 척추가 전체 길이에 걸쳐 척추가 있고 척추의 구멍이 척수가있는 터널에 연결됩니다.

협착이있을 때, 척수와 신경 말단은 비좁은 연골, 근육 및 뼈 구조가됩니다.

협착의 분류 보존 적 치료 외과 적 치료 요추, 흉부 및 경추의 척추 협착의 치료에는 차이가 있습니까?

협착의 분류 ↑

다양한 요인들로 인해 척추의 전후 직경이 두꺼워지고 변형된다.

따라서 협착은 상대적, 절대적 및 외향적 일 수 있습니다.

상대 협착

중심 척추관의 직경은 10-12mm로 감소합니다.

좋은 보상 메커니즘을 가진 젊은 사람들과 강한 사람들의 경우이 유형의 협착증은 환자가 불만을 갖지 않아 우연히 만 감지 될 수 있지만 치료를받지 않으면 상대 혈관 협착이 신경 혈관 번들의 부정적인 변화와 더 많은 특징적인 증상의 출현을 증가시키는 경향이 있습니다.

거의 항상 척추관 협착의 치료는 보수적 인 방법으로 시행되며 좋은 결과를 가져옵니다.

그러나 중심 척추관이 직경 10mm 이하로 좁아지면 보수 치료는 보통 적절한 결과를 가져 오지 못합니다.

절대 협착

절대 협착에서는 중심 척추관의 직경이 4-10 mm로 감소합니다.

이 상태에서는 보상 단계가 길고 임상 증상은 신경 증후군의 생생한 증상으로 특징 지어집니다.

보존 적 방법으로 절대 척추 협착증을 치료하는 것은 효과가 없기 때문에 수술을 자주 시행합니다.

측방 협착

척추 구멍과 근관의 협착이 3mm 이하로 관찰되었습니다.

이것은 질병의 극단적 인 단계입니다 - 측면 협착의 치료에서 외과 적 개입은 피할 수 없습니다.

척추의 좁은 부분은 척추의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다.

따라서 협착은 또한 질병 국소화의 영역에 따라 분류 될 수 있습니다 :

요추 (가장 흔한). 자궁 경부 (조금 덜 관찰). 흉부 (매우 드문 현지화).

Schmorl의 탈장의 증상

? 저희 사이트에서이 문제에 대한 필요한 정보를 찾으실 수 있습니다.

척추 전 치환술을 치료하는 방법? 이 기사에서 알아보십시오.

보수 치료 ↑

대부분의 경우, 척추 협착증의 치료는 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 물리 치료를 포함한 보수적 인 방법으로 수행됩니다.

약물 치료

약물 치료는 다음 약물의 임명을 포함합니다 :

비 스테로이드 항염증제 - 보수 치료의 기초 (예 : 아스피린, 나프록센, 인도 메타 신, 이부프로펜 등); 진통제 : 진통제 (예 : 아세트 아미노펜), 마취제; 충혈 완화제 : 조직 내 코르티코 스테로이드 주사; 연고제 및 항염증제 및 진통제 (예 : Nanoplast forte 석고 및 연고 Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-ointment)가 포함 된 고약. 신경근 전도성을 최적화하는 약제 : succinylcholine, mivacurium, pancuronium 등. 종합 비타민제.

심한 통증, 천추 (sacral) 또는 경막 외 막힘이 척수에 도입되면 국소 마취제 (리도카인과 글루코 코르티코이드)가 탁월한 효과를 나타냅니다.

매우 자주 약물은 단지에서 채취됩니다.

예를 들어, 거의 항상 글루코 코르티코이드 호르몬은 국소 마취제와 함께 처방되며, 신속하게 통증을 완화 시키지만 길게는 작용하지 않고 글루코 코르티코이드 호르몬의 효과는 즉시 나타나지 않지만, 반달 또는 한 달 동안 작용합니다.

경막 외 스테로이드 주사는 일반적으로 사용되는 치료법입니다.

이 경우, 주사는 척수를 둘러싼 영역과 그로부터 벗어나는 신경 뿌리에 직접 주입됩니다.

어떤 경우에도 인터넷이나 문학에 의존하여 자신이나 친구를 지명 할 수 없습니다. 의사는이 문제를 처리해야하며,자가 약물 치료는 합병증과 슬픈 결과를 초래합니다.

약물 효과를 향상시키는 추가 치료제는 물리 치료 및 마사지입니다.

인식 할 수있는 징후는 무엇입니까?

척추 관절증 2 학년

? 우리 웹 사이트에서 답을 찾을 수 있습니다.

척추골의 osteochondrosis와 chondroprotectors가 도움이됩니까? 여기에서 알아보십시오.

Klippel-Feil 증후군은 무엇에 대해 이야기합니까? 이 기사를 읽으십시오.

민간 요법

민간 요법의 무기고에는 척추 협착증 치료에 효과가있는 많은 주입, 마찰, 연고 및 압박이 있습니다.

그들 중 많은 것이 있습니다. 우리는 몇 가지를 인용 할 것입니다 :

꿀과 겨자 석고를 압축하십시오 : 꿀로 뒤를 기름을 바르고, 냅킨으로 덮고, 꼭대기에 겨자 석고 3 개를 놓고 셀로판으로 모든 것을 싸십시오. 양 고추 냉이, 무 및 사워 크림의 압축 - 모든 것을 비싸고 혼합하십시오. 백 리 향 주입, 엘더베리 꽃, 세인트 존스 (St. John 's), 카모마일 (밤)을 압축합니다. 1 x 1 m 크기의 흰색 캔버스에 얇은 층으로 도포 된 총 오일 (100 g)을 압축하여 3 일 동안 연속적으로 하단을 감싼다. 꿀을 이용한 마사지 : 통증이 사라질 때까지 날카로운 문지름 움직임으로 약간의 저녁을 마친다. Vanga의 제조법 : 토끼를 껍질을 벗기고, 내부에서 고추를 뿌리고, 해바라기 기름을 뿌리고 아픈 부위에 바릅니다. 향 (40-50 g)과 사과 사이다 식초 (50 g)를 압축하여 모직물에 녹여 3 일 동안 뒤쪽에 바릅니다. 휘발유의 압축 : 휘발유에 천을 적시고 아픈 부위에 올려 놓고 따뜻한 구리판으로 눌러 내리십시오. 밤에는 3 일 연속으로 그렇게하십시오. 차가운 마늘과 레몬 주스 압축 : 마늘과 레몬 주스를 타서 수건을 담그고 20 분간 기다린 후 수건을 다시 젖혀서 뒤쪽에 바릅니다. 그리고 통증이 사라질 때까지 그렇게합니다. 고온 및 저온의 압축이 이루어집니다. 외부 닦기를위한 유칼립투스 팅크. 빨간색 버섯 같은 일부 이국적인 제품의 보드카 팅크를 문지르면됩니다. 다양한 온난화가 압축됩니다.

전통 의학의 치료 방법을 적용 할 때, 질병 자체는 그러한 방법으로 치유 될 수 없다는 것을 항상 기억해야합니다.

조만간 인기있는 처방이 중단되고 의사와상의해야합니다.

그리고 전에 그것을하는 것이 낫지 만, "기적의 주입"은 치료의 무기고에 남아있을 수 있지만, 약물 치료와 함께 추가적인 치료책으로 만 남을 수 있습니다.

물리 치료

환자의 상태가 중등도의 통증 증후군으로 특징 지어 악화되지 않으면 담당 의사는 환자에게 재활 의사와의 상담을 적극 권장합니다.

물리적 복합체의 개별 프로그램을 선택하는 것이 좋으면 운동은 환자가 자세를 개선하고 통증을 줄이며 척추의 힘과 유연성을 증가시키는 데 도움이됩니다.

재활 의사는 최적의 자세를 선택하고 척추에 가해지는 하중을 줄이기 위해 움직임을 교정 할 것입니다.

적절하게 선택한 운동은 심장 혈관계, 목 근육, 팔 및 등을 강화합니다.

운동은 질병의 과정에서 각자의 특성을 가지고 있기 때문에 엄격히 개별적으로 선택되어야합니다.

물리 치료의 주된 임무는 질병의 증상을 조절하는 법을 가르치는 것입니다.

이와 동시에 척추의 강도와 유연성이 향상되어 전반적인 복지가 개선됩니다.

요추 척추 협착을 강화하기 위해 3 가지 운동을 제공합니다.

№ 1

작은 깔개를 펴고, 편하게 앉아서, 등을 대고, 다리를 무릎에서 구부리고 어깨 너비만큼 벌리면 다리가 양탄자에 있어야합니다.

숨을 깊이들이 쉬고, 5 세까지 셀 수 있습니다. 숨을 내쉬고, 가슴을 아주 세우십시오. 10 번 반복하십시오.

№ 2

단단한 표면에 등을 대고 팔을 벌리십시오. 깊은 숨을 들락 거 려요.

무릎을 들어 가슴쪽으로 들어 올리십시오. 가능한 한이 자세를 유지하십시오. 그런 다음 다리를 내리고 근육을 긴장 시키십시오. 10 번 반복하십시오.

3 번

단단한 표면에 등을 배치하고 다리를 구부리면서 팔을 벌리십시오.

무릎을 왼쪽과 오른쪽으로 돌리고 머리를 무릎에서 다른쪽으로 돌립니다. 이 운동을 5 분간하십시오.

연습의 복합체는 3 개월 동안 주당 3 번의 수업으로 설계되었습니다.

얼마 후 충분한 지속성을 유지하면 환자는 체조 전체를 쉽게 수행 할 수있을뿐만 아니라보다 능동적이며 모바일 라이프 스타일을 이끌 수 있습니다.

↑ 외과 치료

척추관 협착증의 치료는 보존 적 치료가 기대되는 결과를 가져 오지 않았거나 병이 진행된 단계에 수술을 통해 수행됩니다.

협착에 대한 외과 적 개입의 주요 목적은 척수관의 신경 뿌리를 압박으로부터 완화하는 것입니다.

수술은 어떻게 진행됩니까?

문제를 해결하고 척추 협착을 없애는 데 도움이되는 수술 방법이 개발되지 않았습니다.

그 중에는 개방형 수술 중재 및 내시경 수술이 있습니다.

협착의 경우에 수행되는 몇 가지 유형의 수술을 고려하십시오.

감압 성 절제술

이러한 유형의 수술은 협착의 치료에 처음 사용되었습니다.

후부 접근으로 신경 뿌리를 압축하는 구조의 절제 (절단)를 암시합니다. 절제술은 척추의 진행, 척추의 아치, 황색 인대, 추간 관절에 영향을 줄 수 있습니다.

압박 성 절제술은 68 %의 경우에서 좋은 결과를 보여줍니다. 약 28 %의 경우, 척추 불안정성의 발달은 그러한 수술의 바람직하지 못한 결과가됩니다.

그림 : 척추 절제술 - 척추 아치 제거

매우 자주, 불안정성으로 인한 효과의 부족으로 인해 압박 성 절제술은 안정화 수술로 보충됩니다.

안정화 작업

척추 제거술 후 척추 고정. 전문가 중에는 고정의 지지자와이 방법을주의 깊게 사용하는 사람들이 있습니다.

laminectomy 안정화 시스템의 추가의 장점은 치료 결과의 효과를 증가시키는 것을 포함합니다. 그러나 설치 중에는 인접한 척추 - 모터 부분의 장애로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. "인접 수준"의 질병이 발생할 수 있습니다 (척추 골절, 골절, 척추 측만증).

interspin fixation의 시스템은지지하는 후부 기둥에 낮은 수준의 하중을 보장하고 척추관 자체의 영역을 확장하는 것에 기반합니다.

역동적 인 고정식 고정 시스템을 구축하기 위해 후방 감압술을 시행 한 다음 임플란트를 interspinous gap에 삽입합니다.

이 임플란트는 척추의 후방 기둥을 작동 상태로 가져오고 인접 세그먼트뿐만 아니라 수술 된 세그먼트를 구부리거나 구부릴 수있게합니다.

척추 협착의 문제에 대한 수술 수술의 가장 효과적인 방법은 통계에 따르면 미세 수술 감압과 동적 인 interspinal stabilization의 조합으로 간주됩니다.

그러나 각각의 경우에 고유 한 특성이있을 수 있습니다.

척추 협착증은 종종 다양한 척추 병리, 예를 들어 척추 및 척추 추간판의 불안정성과 결합 될 수 있습니다.

특정 환자에게 어떤 수술 방법을 선호 하는가 - 자격을 갖춘 전문가를 결정합니다.

수술 후 재활

수술이 끝나면 빨리 회복하고 통증 증후군을 없애고 가능한 한 빨리 상처를 치료하기 위해 척주를 강화해야합니다.

이렇게하는 방법, 특별한 재활 의사가 아는, 그는 또한 미래에 척추와 함께 새로운 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

결과를 얻으려면 물리 치료법과 반사 요법이 사용됩니다.

이 재활 치료의 주요 목표는 환자가 척주에서 통증을 조절하도록 훈련하는 동시에 질병의 재발을 막는 예방 조치를 취하는 것입니다.

통증 조절 증은 여러 가지 방법으로 가능하며 그 중 일부는 환자를위한 것이며 의사는 다음을 선택합니다 :

휴식 : 상처가 신선하고 각 자극이 통증을 유발하는 초기 수술 후 기간에 적합합니다. 의사는 고정 코르셋을 권할 수도 있습니다. 자세 : 의사는 휴식과 수면을위한 편안한 자세와 직장을 찾을 수 있도록 도와줍니다. 이 자세는 척추를 편안하게하고 통증을 없애야합니다. 얼음 도포 : 혈관을 좁히고 혈류, 염증, 근육 경련 및 통증을 줄입니다. 열 절차 : 반대로 열은 혈관을 팽창시키고 혈류를 증가시킵니다. 이것은 상처 치유 속도를 높이고 통증을 감소시키는 약물 주입에 도움이됩니다. 초음파 : 피부 표면에서 6cm 이상 깊이로 조직에 도달 할 수 있고, 문제 영역에서 혈액 공급을 향상시키고, 염증에 의해 영향을받는 조직에 영양분과 산소를 ​​전달합니다. 전기적 자극 : 신경 조직의 전도도를 향상시키기 위해 수행되는 편안한 수술 (경련이 제거되고 등의 불편 함이 감소됨). 마사지 : 근육을 이완시키고 조직에 혈액 공급을 향상 시키며 통증을 감소시킵니다. 스트레칭과 관절의 개발 :이 절차는 고통 스러울 수 있다는 사실 때문에 불쾌 할 수 있습니다. 그러나 경험있는 재활 의학자가 수행하고 특별한 메커니즘을 통해 수행되는 경우에도 이것이 표준입니다.

재활의 후기 단계에서 물리 치료는 신체적 성능을 향상시키는 데 도움이되어 유연성, 안정화 및 조정을 개발하는 데 도움이됩니다.

프로그램이 개별적으로 선택됩니다.

척추 수술 피트니스 교실에서 회복하는 데 도움이됩니다.

신선한 공기에서 운동을하면 신경 조직과 근육으로의 혈액 공급이 향상되고 통증에 대한 우수한 자연 요법 인 "행복 호르몬"(엔돌핀)의 생산이 증가합니다.

수술 후 재활의 또 다른 측면은 특별한 에어로빅 운동입니다 :

디딜 방아와 스테퍼에서 걷기; 고정 된 자전거를 타고.

때때로 수술 후에 자세, 인체 공학 및 운동 메커니즘을 교정하기 위해 기능 훈련이 수행됩니다.

재활 의학자는 운동의 건강 역학에 관해 가르치고 교정 할 것입니다.

과학의 모든 규칙에 따라 수행되는 일상 활동 동안의 움직임과 움직임은 척추의 작업과 관련된 질병의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

의사는 환자의 행동을 분석하고 운동 위임의 결함을 지적하고 수정합니다.

환자가 고통스러운 감각을 바로 잡을 수있게되면 척추의 움직임 범위가 최적화되고 강도가 높아집니다.

그런 다음 재활 치료사는 매일 척추의 재발을 막기 위해 집에서해야하는 개별 운동 프로그램을 제공합니다.

어떤 경우에 사용됩니까?

? 우리의 기사에서 찾으십시오.

자궁 경부의 종양을 적시에 발견하는 법? 여기를 읽으십시오.

요추, 흉부 및 경추의 척추관 협착의 치료에는 차이점이 있습니까? ↑

이 질환의 유형은 과정의 국소화, 즉 정확히 중심 척추관의 협착이 발생한 곳에 따라 다릅니다.

그러나 병의 국소화의 차이는 종종 동일한 증상을 유발하기 때문에 모든 형태의 협착증을 흔히 하나의 용어 - 척추관 협착증이라고합니다.

보수 치료를 통해 질병의 국소화와 관련된 협착의 형태는 영향을 미치지 않지만 다양한 형태의 협착증에 대한 물리 치료법은 다를 수 있습니다.

환자가 수술을받는다면 수술의 유형을 선택할 때 질병 부위가 중요 할 것입니다.

외과 적 중재는 자궁 경부의 척수가 좁아 질 때 더 자주 필요합니다. 이것은 척추가 요추 또는 흉부 부위에서 좁아지는 경우가 아니라 근육 약화 또는 마비를 유발할 수 있으므로 특히 위험합니다.

척추의 통증이 조금이라도 나타나면 의사와 상담해야합니다.

자격을 갖춘 전문가가 통증의 원인을 연구하고 올바른 진단을 내립니다.

대부분 병의 진행 단계에서만 외과 적 개입이 필요하며 대개 보존 적 치료 방법을 통해 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.

비디오 : 진단 및 치료

절대 척추 협착증은 척수 공간의 중요한 협착이 발생하는 병리학 과정입니다. 특정 영역에서 절대 협착의 결과 인 척추는 10 밀리미터 이하로 감소 될 수 있습니다. 대부분의 경우에이 상태는 척수의 신경 조직이 압박감을 느끼기 시작한다는 사실로 끝납니다. 위험한 신경 학적 증상은 내부 장기의 기능 이상, 통증 증후군 및 민감성 및 이동성의 심각한 장애를 나타냅니다.

또 다른 포인트 - 척수의 혈액 순환을 침범하는 것. 산소와 영양소가 부족하기 때문에 굶기기 시작하고 신경 세포는 거의 즉시 죽습니다. 허혈성 척수 뇌졸중이 발생합니다. 결과적으로 환자는 평생 휠체어에 묶여있을 수 있습니다. 그리고 협착증이 가슴과 그 이상에 국한되어 있다면 심장 마비 나 호흡 곤란의 가능성이 높습니다.

보수적 인 방법으로 절대 협착을 치료하는 것은 불가능합니다. 그러한 진단이 내려 졌다면 외과 적 개입이 시급히 필요합니다.

전문가는 대개 신경 조직에 압력을 가하는 척추 또는 추간 판의 일부를 제거합니다. 이러한 수술은 종종 합병증을 초래하지만, 수행되지 않으면 최악의 결과가 발생할 가능성이 높습니다.

절대 협착

척추는 척수 인체의 가장 중요한 장기 중 하나를 보호합니다. 덕분에 내부 장기는 정상적으로 기능을하며, 신경 자극은 근육, 상지 및하지에 전달됩니다. 척수는 척추의 거친 뼈의 신체뿐만 아니라 경막 뼈, 거미 막과 같은 몇 개의 다른 껍질이 보호되어 있습니다. 또한, 뇌척수액이나 뇌척수액에 의해 보호됩니다.

우리가 보았 듯이, 진화는 척수와 같은 신경 조직의 거대한 묶음이 잘 보호되고 외부 영향을받지 않도록 많은 노력을 기울였습니다. 그러나 다른 유형의 부정적인 요인으로 인해 협착이나 척추 수축의 위험한 상태가 나타날 수 있습니다.

협착증은 보통 골관절염, 골 연골 증 또는 탈장, 척추에서의 뼈 성장의 결과로 발생합니다. 또 다른 위험 요소는 외상의 영향입니다. 주된 위험은 척추에서 퇴행성 - 영양 장애의 변화가있는 사람들에 의해 취해지기 때문에 연령 요인이 큰 역할을한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 또한, 협착은 척수 도관 내의 종양 (낭종이나 종양)의 결과로 발생할 수 있습니다.

또한보십시오 : 2 차 협착증

퇴직 연령의 환자는 협착과 같은 질병의 희생자입니다. 이 유형의 병리학 적 상태는 크게 협착과 절대 협착의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 협착은 그것이있는 척추가 10 밀리미터 이하로 감소되면 절대로 간주됩니다. 공간이 넓어 지지만 규범에 비해 좁아지면 이것은 상대적 협착입니다. 상대적 형태의 협착은 종종 무증상이며 다른 질병의 진단에서 우연히 발견됩니다. 절대적인 수축은 또 다른 문제입니다.

증상

절대 협착의 임상상은 척추의 어느 부분이 국소화 되었는가, 형성되는 이유 및 진행 속도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 환자는 척수의 압박, 조직의 허혈성 뇌졸중, 결과적으로 장애에 직면합니다. 그러나 때로는 절대 협착이 있어도 척수가 강하게 압박되는 경우가 없기 때문에 예후는 더욱 위안이됩니다.

경추 수축

목에 척추가 가늘어지면 팔다리까지 갑자기 약해진다. 감도가 원칙적으로 유지된다면 적어도 부분적인 마비가 있습니다. 그는 무감각, 무감각, 팔과 어깨 벨트에서 "러닝 거위 덩어리"느낌을 동반합니다.

또한 척수의 강한 압박으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

그것의 불가능 성까지 호흡 곤란; 목 아래 전체 몸을 마비시킵니다. 자궁 경부에서 감도가 사라집니다.

이러한 협착의 국소화는 환자에게 가장 위험합니다. 대부분의 경우 최악의 결과가 발생합니다.

흉부 협착증

흉부 척추의 수준에서 절대 협착의 증상은 덜 두드러집니다. 척추가 가장 좁 으면 척추가 보호됩니다. 갈비뼈의 틀 때문에, 그것은 실질적으로 움직이지 않습니다. 이것은 척수를 압박하기위한 운동의 결과로 가장 작은 확률을 의미합니다. 또한 협착은이 영역에서 덜 자주 발생합니다. 결국 퇴행성 - 영양 장애의 변화가 드물게 발생합니다.

흉부 협착의 증상은 다음과 같습니다.

통증, 심장과 복부에주는; 가슴, 복막, 손의 감각 이상; 영향을받는 지역 아래에서 이동성과 감도의 전체 또는 부분 손실. 생식기, 직장 및 방광의 기능 장애.

요추 부위 협착

대부분의 경우 척수가 압력을 받고 있습니다. 결국, 허리는 무거운 짐을 견디고 척추가 움직이는 다른 부분보다 더 많이 견딘다.

임상 사진은 다음을 포함합니다 :

발작 또는 지속적인 통증이 엉덩이 및 대퇴부에 생깁니다. "챔버"요추; 복잡하거나 불가능한 걷기, 파행. 하체의 약점과 감각 장애; 영향받은 지역의 밑에 부분적으로 또는 완전한 마비; 생식기, 직장 및 방광의 위반.

합병증

척추가 좁아 질수록 척수관을 통과하는 혈관과 신경의 상태가 악화됩니다. 클램핑 된 혈관 및 신경 - 조직 영양 상태 저하, 신경 분포. 염증 과정이 시작됩니다. 영양 섭취가 부족하기 때문에 척수 허혈성 뇌졸중의 위험이 있으며, 이는 종종 평생 장애로 이어집니다. 이 경우, 신경 세포는 대량으로 죽기 시작할 수 있으며, 정상적으로 움직이고 팔다리를 느끼는 능력을 잃어 버리게됩니다.

추천 정보 : 척추 측방 협착

척수는 산소와 혈액의 부족을 가장 강하게 느끼는 기관입니다. 아주 짧은 시간 동안 그들의 접근을 차단할 필요가 있으며, 조직은 거의 즉시 죽기 시작합니다. 그 결과는하지의 마비이거나 협착이 흉부 부위 이상에 국한된 경우 사망은 호흡 할 수 없기 때문입니다.

외과 개입

절대 협착의 보수 치료에 대해 이야기하는 것은 의미가 없습니다. 진단을받는 즉시 의사는 수술을 처방합니다. 그것이 신경 세포의 죽음으로 이어질 수 있기 때문에 망설이는 시간이 없으며, 결과적으로 환자는 휠체어를 타고 평생 동안있을 것입니다.

임상 사진과 진료소의 가능성에 따라 절대 협착증에 대해 다양한 수술 방법을 제공 할 수 있습니다.

Laminectomy. 척추의 요소가 제거됩니다. 척추가 즉시 풀립니다. 이러한 수술은 외상 치료에 적합합니다. 이러한 유형의 영향은 약 100 년 동안 사용되어 왔으며, 외과 의사에게 익숙하며 새로운 합병증의 원인이되는 경우는 거의 없습니다. 디스크 절제술. 추간 판 전체 또는 일부가 제거됩니다. 협착의 원인이 탈장에 있다면, 핵핵의 연골 조직도 제거 만 할 수 있습니다.

두 경우 모두 압축 원을 제거한 후 척추 구조에 임플란트를 삽입합니다. 환자가 정상적으로 움직일 수 있도록 생리적 인 위치에 척추를 고정시키고 가장 중요한 것은 새로운 압박을 방지하는 것이 필요합니다. 현재이 목적을 가진 의사들은 보통 티타늄 합금이나 플라스틱을 사용합니다.

수술 전에 주치의와 약속을하고 필요한 검사를합니다. 물론 시간이 있다면. 이상적으로 수술 전에 심장 혈관계의 상태를 조사 할뿐만 아니라 재 진단 할 필요가 있습니다. 불행히도 때로는 환자의 정상적인 생활과 이동성을 유지하기 위해 이러한주의 사항을 무시해야합니다. 또는 원칙적으로 삶.

어떤 경우에는 척추의 재발이 발생할 수 있습니다. 이것은 신체가 손상된 조직에 흉터가 생기거나 과도한 뼈의 성장을 일으키기 때문에 발생할 수 있습니다. 그런 다음 다시 수술을 할 수 있습니다. 전문가는 이것이 처음 수술이 아니라 새로운 합병증을 예방하기위한 모든 조치를 취할 것임을 고려할 것입니다.

HyperComments가 제공하는 의견

척추의 척추 협착증은 운하의 크기가 축소 된 병리학 적 상태입니다. 내강이 좁아지면 척수의 뿌리 인 운하에있는 구조물이 압박됩니다. 질병의 증상은 정확히 어떤 뿌리가 압축에 의해 결정됩니다. 질병은 천천히 점진적입니다. 치료는 보수적이고 신속합니다. 후자는 약물 치료의 효과가없는 경우 처방됩니다. 이 기사에서 요추의 척추 협착증의 원인, 증상, 진단 및 치료법을 배울 수 있습니다.

일반 정보

일반적으로 요추에서 척추의 전후 치수 (sagittal)는 15-25 mm이고, 가로는 26-30 mm입니다. 이 수준에서 인간의 척수는 끝나고 소위 말 꼬리 (번들 모양의 척수 뿌리 군)가 있습니다. 시상면 크기를 12 mm로 줄이는 것을 상대적 협착이라고하는데, 이는 다음과 같은 것을 의미합니다. 수축의 임상 양상이 나타날 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 전후 치수가 10mm 이하이면 절대 협착이 나타나고 항상 임상 증상이 나타납니다.

해부학 적 관점에서 볼 때 요추의 세 가지 유형의 척추 협착이 있습니다.

중심 : 전후 치수의 감소; 측면 : 척추 구멍의 영역, 즉 인접한 두 척추 사이의 척추에서 척수 신경근이 빠져 나가는 영역이 좁아집니다. 측방 협착은 추간공의 크기를 4 mm로 줄이는 것으로 간주됩니다. 콤보 : 모든 크기를 줄입니다.

협착의 원인

요추의 협착증은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.

선천성 (특발성) 협착증은 척추의 구조적 특징으로 인해 발생합니다 : 척추 아치의 두께 증가, 아치의 단축, 신체 높이의 감소, 줄기의 단축 및 이와 유사한 변화.

획득 된 협착은 훨씬 더 흔합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

(spontylosis) 변형, 척추 관절의 관절 증, 퇴행성 척추 전립선 증 (spontylolisthesis), 돌출 (protrusion) 및 추간판 추간판 형성, 석회화 및 이에 따른 농축 등 척추골의 퇴행성 과정을 포함한다. 부상; (의료 개입의 결과로) 의원 성 원인 : 유착 형성 및 수술 후 흉터의 결과로 추궁 절제술 (척추 아치의 일부 제거), 관절 고정술 또는 척추 낭 신증 (금속 구조와 같은 추가 장치를 사용하여 관절 또는 척추 고정 각각); 다른 질병 : Paget의 질병, 강직성 척추염 (강직성 척추염), 류마티스 관절염, 요추의 종양, 말단 비대증 등.

척추의 퇴행성 변화는 요추의 척추 협착증의 가장 흔한 원인입니다.

오히려 일반적인 상황은 환자가 선천성과 후천성 척수 협착이 모두있는 경우입니다.

요추의 척추관 협착증의 증상이 발달함에있어 좁아지는 것 외에도 혈관의 압박으로 인한 척수 신경 뿌리로의 혈액 공급 장애와 정맥류 유출 장애가 중요한 역할을 할 수 있습니다.

증상

요추 수준의 척추 협착증은 매우 흔한 질환입니다. 왜냐하면 나이가 들어감에 따라 (!) 사람이 퇴행성 변화에 의해 나타나는 척추 노화 과정을 발달시키기 때문입니다. 50 세 이후에는 협착이 더 자주 나타나며, 남성은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다.

요추의 척추관 협착의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다 :

Neurogenic (caudogenic) 간헐적 인 파행은 통증, 무감각, 걷는 경우에만 발생 다리의 약점의 센세이션입니다. 통증은 대개 본질적으로 양측 성이며 명확한 국소화가 없습니다 (즉, 반복되는 경우 다른 곳에서 언급 될 수 있음). 환자가 고통으로 묘사하지 못하는 경우와 불쾌감을 설명하기가 어렵 기 때문에 이동이 불가능합니다. 다리의 통증과 약점은 환자를 멈추게하고, 앉고, 때로는 바로 밖에서 자러갑니다. 고통은 허리와 무릎 관절의 다리가 약간 구부러지는 위치에서 몸의 약간의 전방 굽힘으로 사라집니다. 앉은 자세에서, 사람이 육체적 인 노력 (예를 들어, 자전거 타기)을 할 때에도 그러한 감각은 발생하지 않습니다. 때로는 허리 척추의 척추관 협착증 환자가 통증 증후군을 호소하지 않고 걷기 때문에 약간 구부러진 자세 (원숭이 자세)로 움직일 수 있습니다. 허리 통증, 천골, 미골은 다양 할 수 있지만 더 자주 둔하고 아프거나 몸의 위치에 의존하지 않고 다리에 "줄"수 있습니다. 다리 통증은 보통 양측, 소위 "방사상"입니다. 이 용어는 통증 (또는 그것의 전염)의 특별한 위치를 의미합니다 - 램프 모양, 즉 다리의 길이를 따라 밴드 형태. "Lampas"는 발 앞쪽, 옆, 뒤를 따라 지나갈 수 있습니다. 협착증은 보통 척수의 여러 뿌리를 쥐어 짜게하기 때문에 "줄무늬"는 넓어 질 수 있습니다. 뿌리의 압축은 이른바 긴장 증상 - Lassega, Wasserman, 다른 자세에서 곧게 뻗은 다리의 수동적 인 리프팅으로 인해 발생합니다. 다리 민감도 위반 : 촉각 감각 상실, 급한 감각의 차이를 잃어 버리기 때문에 의사가 발끝을 가리키는 경우 (예 : 구부러 지거나 곧게 펴기)에는 눈을 감은 환자가 힘들 때가 있습니다. 사타구니에서 생식기 부위에서도 비슷한 변화가 일어날 수 있습니다. 찌르는듯한 느낌, 크롤링, 오한, 다리 타기 및 유사한 감각. 골반 장기의 기능 장애 : 지연의 유형에 의한 배뇨의 변화 또는 그 반대의 경우 요실금, 즉각적인 소변 (즉각적인 만족을 요구함), 손상된 효능, 배변; 무릎의 감소 또는 부재, 아킬레스 건, 족저 반사; 다리의 근육에 경련이 생기고, 특히 약간의 육체 운동을하고 나면, 통증이없는 개별 근육 뭉치가 비틀어 짐. 다리의 약점 (paresis) : 이것은 개인적인 움직임과 관련 될 수 있습니다 (예를 들어, 환자가 발가락에 서 있거나 발 뒤꿈을 걷기가 어렵습니다). 또는 다리를 완전히 쥐고 일반화 할 수 있습니다. 신경근의 연장 된 압축으로 인해 발생하는 근육의 영양 장애로 인한 다리의 체중 감소 (얇아짐).

골반 장기의 기능 장애, 다리의 안면 마비 및하지의 체중 감소는 요추의 척추관 협착의 후기 증상과 관련이있다. 일반적으로 그러한 변화가있는 경우 외과 적 치료가 환자에게 지시됩니다.

진단

요추의 척추관 협착의 진단은 임상 증상 (특히 신경 인성 간헐 파행), 신경 학적 검사 (민감도, 반사, 긴장 증상의 유무, 마비, 사지 슬리밍의 변화) 및 추가 검사 방법의 데이터를 기반으로합니다.

추가 검사 방법 중 가장 유익한 것은 요추 척추, 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)의 방사선 사진입니다. 이 방법으로 척추의 크기를 측정 할 수 있습니다. 물론 CT와 MRI가 더 정확합니다. 어떤 경우에는 진단을 확인하기 위해 전자 음이온 검사, 골조 검사, 신티그라피 검사가 필요할 수 있습니다.

치료

요추의 척추 협착의 치료는 보수적이며 수술적일 수 있습니다.

보존 적 치료는 눈에 띄는 신경 질환이없는 경우 (허리 통증 및 다리 통증이 주요 불만 인 경우), 적시 치료와 함께 경미한 (상대적) 협착증의 경우에 사용됩니다.

보수 치료는 의약품, 물리 치료, 마사지, 물리 치료법을 사용하는 것입니다. 이 방법들을 통합적으로 사용하는 것만으로도 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

약물 치료는 다음 제품을 사용하는 것입니다.

비 스테로이드 항염증제 : 통증을 없애고 염증 과정을 완화 시키며 (신경 뿌리가 압축 됨) 신경 뿌리 부분의 부종을 줄입니다. 그들의 약물 그룹은 종종 Ksefokam, Ibuprofen, Revmoksikam, Diclofenac (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid 및 기타)에서 사용됩니다. 또한 이러한 약제에는 연고제, 젤제, 정제, 캡슐 제, 주사제, 패치 제 등 다양한 형태가 있으므로 국소 적으로 또는 구두로 사용할 수 있습니다. 근육 relaxants : Tizanidine (Sirdalud), Mydocalm. 그들은 표시된 근육 긴장을 완화하는 데 사용됩니다; B 군의 비타민 (Kombilipen, Milgamma, Neyrorubin, Neurovitan 등)은 말초 신경계의 구조뿐만 아니라 마취 효과에 긍정적 인 영향을 미친다. (Dipyridamole), Pentoxifylline, 니코틴산 제제, Nicergoline, Cavinton, Escuzan, Detralex, Venoplant 등의 혈액 순환을 향상시키는 혈관 개선제 (신경 뿌리의 영양)를 제공합니다. 충혈 완화제 : L-lysine escinate, Cyclo-3-fort, Diacarb; 마취제 (Lidocaine)와 호르몬을 사용하는 마약 차단제 (경막 외, 성 천골). 그들은 고통과 붓기를 덜어 주는데 아주 효과적 일 수 있습니다.

물리 치료를 통한 마약 치료와 함께. 그들의 스펙트럼은 매우 다양합니다 : 다양한 약물을 이용한 전기 영동, 정현 변조 전류 (amplipulse) 및 진흙 요법, 자기 요법의 효과. 방법 선택은 특정 절차에 대한 금기 사항을 고려하여 개별적으로 수행되어야한다.

척추관의 척추관 협착증 환자에게 마사지 세션이 진행됩니다. 어떤 경우에는 물리 치료의 복잡성이 통증의 심각성을 감소시키고 복지를 향상시킬 수 있습니다.

외과 적 치료는 후기 치료를 한 선진의 경우 보수적 인 사람의 비효율, 신경 학적 증상의 증가, 마비의 발생, 골반 장기의 기능 장애로 수행됩니다.

수술의 목적은 척수 신경근을 압박으로부터 벗어나게하는 것입니다. 오늘날 광범위한 개방 수술과 내시경 수술은 최소한의 조직 절개로 수행됩니다. 외과 적 치료의 모든 방법 중에서 가장 많이 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

감압 성 절제술 : 수술은 척추의 일부분, 척추의 부분, 황색 인대의 일부 및 추간 관절을 제거하는 것으로 이루어져 척추의 확장과 척수 뿌리의 압축 제거에 기여합니다. 이것은 외과 치료의 가장 초기 방법이며, 매우 충격적입니다. 안정화 수술 : 일반적으로 척추의지지 기능을 향상시키기 위해 이전 수술과 함께 수행됩니다. 특별한 금속판 (브래킷)을 사용하여 감압술 절제술 후 척주가 강화됩니다. microsurgical 감압 및 interspinal 동적 고정 시스템의 설치 :이 유형의 외과 개입은 협착증이 제거 된 후 정상적인 안정화 수술보다 생리적 인 척추의 굴곡 및 연장의 가능성을 유지하면서 척주를 강화합니다. 척수 협착증이 탈장 된 디스크에 의해 발생한 경우에는 탈장 수술 (특히 미세 경조 절제술, 내시경 미세 절제술, 영향을받은 원반의 핵 증발)이 도움이됩니다. 어떤 경우에는, 그들은 laminectomy와 결합해야합니다.

외과 적 개입의 유형과 양은이 환자의 요추 척수 협착의 원인과 임상 특징에 따라 개별적으로 결정됩니다. 대부분의 경우 외과 적 치료로 회복됩니다. 수술 후 환자의 올바른 행동, 예비 모드 (허리 둘레에 대한 하중) 및 재활 수단의 정확한 구현으로 중요한 역할이 수행됩니다.

요추의 척추 협착증은 허리 통증과 다리 통증, 통증으로 인한 운동 제한, 때로는 배뇨 장애와 근육 약화 (마비) 등으로 나타나는 질병입니다. 이 질병은 환자가 보수적 인 것뿐만 아니라 외과 적 치료를 필요로하기 때문에 의료 지원에 즉각적인 호소가 필요합니다. 척추관 협착증을 완전히 없앨 수 있습니다. 사람의 건강 상태에만주의를 기울여야하며 증상이 나타나지 않는 한 무시하십시오.

A. B, 신경 외과 의사 인 Pechiborsch는 척추관 협착증에 대해 이야기합니다.